Значение исследования качества жизни при сахарном диабете

Изучение КЖ приобретает все большее значение в оценке результатов лечения СД и в рамках контролируемых клинических

Среди множества факторов, влияющих на КЖ при СД, можно выделить наиболее значимые:

1. Ограничения в питании, - вероятно, самый уязвимый компонент КЖ;

2. Требования по самоконтролю и лечению, нередко возлагающие на пациента большую нагрузку (здесь имеются в виду и затраты времени, и высокое психологическое напряжение, связанное с необходимостью непрерывного контроля СД, невозможность «каникул» в лечебном процессе);

3. Непрекращающаяся угроза осложнений, провоцирующая возникновение тревоги и депрессии, а в дальнейшем, при условии их развития, значительное снижение способности пациента к функционированию в повседневной жизни;

4. Боязнь гипогликемии, ведущая, помимо снижения эмоционального благополучия, к ограничениями физической активности;

5. Трудности общения, связанные со страхом отвержения со стороны окружающих, опасениями потерять работу, внутрисемейными проблемами и т.д.;

6. Финансовое бремя лечения, которое ложится не только на систему здравоохранения, но в значительной степени на самого пациента и его семью [3.7.].

СД часто сопутствует депрессивная симптоматика, имеющая выраженное негативное влияние на КЖ. Имеются данные о том, что для пациентов СД наличие депрессии является более сильной предпосылкой таких медицинских исходов, как госпитализация и смертность, чем физические и метаболические факторы, наличие осложнений, индекс массы тела и уровень гликированного гемоглобина.

Таким образом, уровень КЖ может стать определяющим фактором в способности пациента управлять своим заболеванием и обеспечить здоровье и благополучие в дальнейшем. Все вышесказанное особенно важно для детей и подростков, которым предстоит прожить с диабетом еще много лет.

Оценка КЖ при диабете включает тщательное исследование ущерба в трех основных сферах функционирования человека: физической, психологической и социальной. Она фактически представляет собой обсуждение с пациентом личной стороны жизни с диабетом, выяснение того, как заболевание вторгается в его жизнь [3.9.].