2. Расстройства гемодинамики, приводящие к ишемии почек, повреждению канальцевого аппарата почек.
При остром отравлении наблюдается острая почечная недостаточность (ОПН), при хроническом - токсические нефропатии. Поражение почек при хроническом отравлении не является специфическим.
Значение химического строения и физико-химических свойств токсических веществ.
По химическому составу и физико-химическим свойствам можно приблизительно судить о степени токсичности вещества.
Так, некоторую информацию можно получить по структурной формуле вещества. Определение токсичности по структурой формуле производят руководствуясь правилом Ричардсона:
• При увеличении углеродной цепи токсичность возрастает
• При появлении в молекуле углеводородов атомов галогенов, а также других радикалов (металлы, амино-, нитро-, сера и др.) их токсичность возрастает
• При наличии в веществе циклических структур токсичность возрастает
• Присоединение метальных или гидроксильных групп токсичность не изменяет
|
|
• Разветвление цепи уменьшает токсичность
• Для металлов с нарастанием атомной массы элемента токсичность возрастает
Физико-химические свойства в основном влияютнапоступлениевещест ва в организм.
Важное значение имеет коэффициент распределения масло/вода,
характеризующий поступление, распределение и выделение химических веществ из организма. Вещества, имеющие высокий коэффициент масло/вода (например, бензин, бензол) способны быстро насыщать кровь, ткани и клетки. В результате в организме достаточно быстро создаются высокие концентрации ядовитых веществ, обусловливающие быстрое развитие интоксикации. Вещества, характеризующиеся сравнительно малыми показателями коэффициента (например, ацетон, этиловый спирт и др.) медленно насыщают организм, отравление развивается относительно медленно.
При ингаляционном пути поступления токсического вещества в организм скорость всасывания зависит от коэффициента растворимости (отношение растворимости вещества в воде к растворимости вещества в воздухе). Чем больше растворимость вещества в воде, т.е. чем больше коэффициент растворимости, тем дольше оно насыщает организм, тем больше его может накопиться в организме. Например, для этилового спирта Крастворимости = 2000, а для этилового эфира Крастворимости = 20. Такимобразом, этиловый спирт должен длительно поступать в организм
Ответы на экзаменационные вопросы Н часть
ингаляционным путем для того, чтобы вызвать токсический эффект, в то время как этиловый эфир вызовет отравление в 100 раз быстрее.
Немаловажное значение имеет и размер частиц токсического вещества:
|
|
• При размере частиц больше 100 мкм они не попадают в альвеолы
• При размере меньше 10 мкм частицы частично задерживаются в дыхательных путях
• При размере меньше 1 мкм частицы полностью попадают в альвеолы
Промышленные яды. Пути поступления и судьба в организме. Кумуляция и адаптация.
Пути поступления химических веществ в организм:
1. Через дыхательную систему (ингаляционный)
2. Через желудочно-кишечный тракт (алиментарный)
3. Через кожу и слизистые (кожно-резорбтивный)