2017-12-14
517
001. Анатомически в печени выделяют:
а) 6 сегментов;
б) 8 сегментов;
в) 7 сегментов;
г) 5 сегментов;
д) 4 сегментов.
002. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром
границы между долями печени не является:
а) основной ствол воротной вены;
б) ложе желчного пузыря;
в) ворота печени;
г) круглая связка.
003. Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом
исследовании представляется как:
а) мелкозернистая;
б) крупноочаговая;
в) множественные участки повышенной эхогенности;
г) участки пониженной эхогенности;
д) участки средней эхогенности.
004. Эхогенность ткани неизмененной печени:
а) повышенная;
б) пониженная;
в) сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки;
г) превышает эхогенность коркового вещества почки.
005. Повышение эхогенности печени это проявление:
а) улучшения звукопроводимости тканью печени;
б) ухудшения звукопроводимости тканью печени;
в) улучшения качества ультразвуковых приборов;
г) правильной настройки ультразвукового прибора.
|
|
|
006. Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при
ультразвуковом исследовании обычно составляют:
а) 7-8 мм;
б) 5-8 мм;
в) 15-20 мм;
г) 17-21 мм;
д) 9-14 мм.
007. Максимальная величина угла нижнего края левой доли нормальной
печени при ультразвуковом исследовании не превышает:
а) 50 град;
б) 80 град;
в) 45 град;
г) 40 град;
д) 75 град.
008. Печеночные вены визуализируются как:
а) трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками;
б) трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками;
в) трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом;
г) округлые эхонегативные структуры рассеянные по всей площади среза
печени.
009. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра
печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии
патологии не превышают:
а) 3-5 мм;
б) 5-10 мм;
в) 10-14 мм;
г) 15-22 мм.
010. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный
размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
а) 190 мм;
б) 150 мм;
в) 175 мм;
г) 165 мм;
д) 180 мм.
011. При ультразвуковом исследовании взрослых допустимыми размерами
толщины правой и левой долей печени обычно являются:
а) правая до 152-165 мм, левая до 60 мм;
б) правая до 120-140 мм, левая до 60 мм;
в) правая до 172-185 мм, левая до 50 мм;
г) правая до 142-155 мм, левая до 75 мм;
д) правая до 170-180 мм, левая до 60 мм.
012. При ультразвуковом исследовании взрослых методически правильное
измерение толщины левой доли печени производится:
а) в положении косого сканирования;
б) в положении поперечного сканирования;
|
|
|
в) в положении продольного сканирования;
г) в положении датчика вдоль VIII межреберья.
013. Эхогенность паренхимы печени и сосудистый рисунок при жировой
инфильтрации печени следующие:
а) эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий;
б) эхогенность понижена, сосудистый рисунок "обеднен";
в) четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная;
г) "обеднение" сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы
печени;
д) воротная вена не изменена, эхогенность смешанная.
014. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков
жировой инфильтрации печени от прочих диффузных и очаговых поражений
при ультразвуковом исследовании является:
а) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с
нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка;
б) увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени;
в) сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка
печени на фоне повышения эхогенности;
г) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени;
д) выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме
печени.
015. Укажите дифференциально-диагностические признаки отличия
очаговой жировой инфильтрации от объемных процессов при ультразвуковом
исследовании:
а) архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены;
б) деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени;
в) нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени;
г) сосудистый рисунок не нарушен, эхогенность снижена;
д) изменения гистограммы яркости.
016. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется
возможность достоверно установить...
а) клинический диагноз;
б) морфологический диагноз;
в) инструментальный диагноз.
017. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется
возможность достоверного установления...
а) характера поражения;
б) характера и распространенности поражения;
в) нозологической формы поражения;
г) нозологической формы поражения и ее выраженности;
д) нозологической формы поражения и его прогноза.
018. Укажите характерный при ультразвуковом исследовании признак
кардиального фиброза печени при декомпенсации кровообращения
по большому кругу:
а) размеры печени не увеличены, сосудистый рисунок обеднен;
б) деформация печеночных вен, 1,5 - 2-х кратное уменьшение размеров
печени;
в) расширение и деформация печеночных вен, увеличение размеров
печени;
г) расширение и деформация воротной вены;
д) расширение желчевыводящих протоков.
019. В ультразвуковой картине печени при хроническом гепатите с
умеренными и выраженными морфологическими изменениями чаще всего
наблюдается:
а) равномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
б) неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
в) неравномерное повышение эхогенности паренхимы печени участками,
"полями";
г) нормальная эхогенность паренхимы печени (сопоставимая с корковым
в-вом неизмененной почки);
д) равномерное повышение эхогенности паренхимы печени.
020. При ультразвуковом исследовании размеры печени на ранних стадиях
цирроза чаще:
а) в пределах нормы;
б) уменьшены;
в) значительно уменьшены;
г) увеличены.
021. При ультразвуковом исследовании размеры печени в терминальную
стадию цирроза чаще:
а) в пределах нормы;
б) увеличены за счет правой доли;
в) уменьшены за счет правой доли;
г) уменьшены за счет левой доли;
д) значительно увеличены - всего объема органа.
022. При классической картине цирроза в ультразвуковой картине печени:
а) контуры ровные, края острые;
б) контуры неровные, бугристые, края тупые;
в) контуры ровные, края закруглены;
|
|
|
г) контуры неровные, зубчатые, края острые;
д) контуры ровные, гладкие, края тупые.
023. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы при циррозе
печени чаще:
а) однородная;
б) мелкозернистая;
в) крупнозернистая;
г) диффузно неоднородная.
024. Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
а) расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре;
б) расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в
диаметре;
в) увеличение желчного пузыря;
г) увеличение селезенки;
д) выявление порто-кавальных анастомозов.
025. Укажите как наиболее часто изменяются контуры и края печени при
жировой инфильтрации:
а) контуры бугристые, края острые;
б) контуры неровные, края тупые;
в) контуры ровные, края закруглены;
г) контуры бугристые, края закруглены;
д) контуры ровные, края острые.
026. Укажите дополнительные признаки, не способствующие установлению
диагноза кардиального фиброза печени:
а) выявление свободной жидкости в латеральных каналах брюшной
полости, малом тазе;
б) отсутствие свободной жидкости плевральных полостях и брюшной
полости;
в) расширение камер сердца;
г) выявление жидкости в плевральных полостях;
д) в) и г).
027. К нарушению архитектоники печени, выявляемому при ультразвуковом
исследовании, обычно не приводит:
а) первичный рак печени;
б) метастатическое поражение печени;
в) цирроз печени;
г) жировой гепатоз;
д) узловая гиперплазия печени.
028. Выявляемый при ультразвуковом исследовании опухолевый тромб в
воротной вене является патогномоничным признаком для:
а) первичного рака печени;
б) метастатического поражения печени;
в) узловой гиперплазии печени;
г) злокачественной опухоли почек;
д) злокачественной опухоли поджелудочной железы.
029. Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:
а) доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
б) злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
в) врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением;
|
|
|
г) воспалительным поражением с прогрессирующим течением;
д) ни одним из перечисленных.
030. Для эхографической картины солидного метастатического узла в
печени не является характерным:
а) эффект дистального псевдоусиления;
б) эффект дистального ослабления;
в) деформация сосудистого рисунка печени;
г) нарушение контура печени;
д) нарушение однородности структуры паренхимы.
031. Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из
перечисленных) является:
а) большие размеры образования;
б) неровность, бугристость и нечеткость контуров;
в) небольшие размеры образования;
г) наличие гипоэхогенного Halo;
д) относительная ровность и четкость контура.
032. Узловая гиперплазия печени при ультразвуковом исследовании
выглядит как:
а) участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени;
б) объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой;
в) участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений;
г) многоузловое объемное образование солидной структуры;
д) многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры.
033. При синдроме Budd-Chiari ультразвуковое исследование печени в
острую фазу позволяет выявить:
а) расширение желчевыводящих протоков;
б) расширение воротной вены;
в) сужение воротной вены;
г) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени;
д) сужение устьев печеночных вен.
034. К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой
травме живота не относится:
а) локальное повреждение контура (капсулы) печени;
б) гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими
контурами;
в) наличие свободного газа в брюшной полости;
г) наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной
полости;
д) верно а) и г)
035. Характер эхографической картины метастатических узлов печени
является достаточным условием для определения их гистологической
структуры:
а) да
б) нет
в) иногда
036. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм
жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
а) размеры печени
б) контуры измененного участка
в) структура измененного участка
г) состояние сосудистого рисунка
д) характер эхогенности
037. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не
является значимым признаком:
а) контуры измененного участка
б) структура измененного участка
в) состояние сосудистого рисунка
г) характер эхогенности
д) внутренний диаметр нижней полой вены
038. Среди параметров состояния сосудистого рисунка не является
значимым для диагностики очаговых поражений печени:
а) направление сосуда
б) характер криволинейности сосуда
в) характер изменения диаметра крупных и средних сосудов
г) четкость выявления стенок сосудистой сети
д) равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов
039. В диагностике диффузных поражений печени эхография имеет в
большинстве случаев...
а) высокую чувствительность и высокую специфичность
б) высокую чувствительность и низкую специфичность
в) низкую чувствительность и низкую специфичность
г) низкую чувствительность и высокую специфичность
д) ни один из перечисленных
040. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо
дифференцировать с:
а) очаговым фиброзом печени
б) очаговой формой жировой инфильтрации печени
в) метастатическим поражением печени
г) первичным раком печени
д) верно все
е) ни одним из перечисленных.
041. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо
дифференцировать с:
а) кистами печени
б) эхинококкозом и альвеолококкозом печени
в) метастатическим поражением печени
г) первичным раком печени
д) верно все
е) ни с одним из перечисленных
042. Пункция объемного образования печени при проведении
дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении
на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
а) визуализации кальцификации капсулы образования
б) визуализации перегородок в полости образования
в) визуализации взвеси в полости образования
г) получения отрицательных результатов серологических проб
д) Верно а), б) и в)
043. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени
в большинстве случаев можно использовать:
а) рентгеновскую компьютерную томографию
б) магнитно-резонансное исследование
в) ультразвуковое исследование
г) радионуклидное исследование
д) пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная
томография) контролем.
044. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической
картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени
с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
а) правомерным;
б) неправомерным;
в) правомерным при наличии эхографических признаков портальной
гипертензии;
г) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного
холестаза;
д) верно в) и г)
045. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической
картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени
с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
а) правомерным
б) неправомерным
в) правомерным при наличии эхографических признаков портальной
гипертензии
г) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного
холестаза;
д) верно в) и г)
046. Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве
случаев позволяет...
а) установить нозологический характер поражения;
б) верифицировать характер гистологических изменений ткани;
в) установить наличие диффузного или очагового патологического
процесса и относительную степень его выраженности;
г) установить клинический диагноз;
д) верифицировать лабораторные показатели.
047. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах
печени в стандартных условиях чаще всего говорит о...
а) неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
б) наличии диффузного поражения печени;
в) наличии очагового поражения печени;
г) употреблении в пищу адсорбентов;
д) неподготовленности пациента к исследованию.
048. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении
характеризуется:
а) увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями
воротной вены;
б) увеличением селезенки;
в) расширением портальной системы;
г) повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
049. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в
ультразвуковом изображении являются:
а) увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены
б) уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным
состоянием воротной вены
в) нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением
просвета воротной вены
г) увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их
эхогенности
050. Жировой гепатоз в ультразвуковом изображении представляет собой
картину:
а) нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее
паренхимы и уменьшением количества трабекуллярных структур
по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала;
б) увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
в) уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с
расширением портальной системы;
г) увеличенной по размерам печени со снижением отражательной
способности печеночной ткани к ультразвуку.
051. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении
характеризуется:
а) уменьшением размеров печени и асцитом;
б) неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
в) признаками портальной гипертензии;
г) варикозным расширением вен пищевода.
052. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
а) определении округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с
четкими контурами располагающимися в паренхиме печени;
б) определении солидных структур в паренхиме печени;
в) определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с
четкими контурами;
г) определении инфильтративных изменений с различной степенью
плотности.
053. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
а) полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или
меньшей части печени;
б) гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени;
в) явлениями портальной гипертензии;
г) увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
054. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
а) определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных
образований с мелкозернистой эхоструктурой;
б) определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
в) определением неоднородных преимущественно солидных образований
паренхимы печени;
г) увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
055. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении
характеризуются:
а) полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением
округлых образований различной эхогенности и структуры нарушающих
архитектонику строения печени;
б) определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
в) повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
г) повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением
получаемого изображения.
056. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении
характеризуется:
а) определении округлой инкапсулированной кисты с пристеночным
образованием;
б) определением солидного образования печени;
в) неоднородным образованием печени;
г) увеличением размеров печени.
057. Застойная печень при хронической сердечной недостаточности в
ультразвуковом изображении выглядит как:
а) увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с
расширенными собственными венами;
б) увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с
расширенными собственными венами;
в) увеличенная в размерах неоднородной структуры;
г) уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением
основного ствола v. Portae.
058. Острые гепатиты в ультразвуковом изображении сопровождаются:
а) увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы,
уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии;
б) увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
в) уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
г) нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы
с нарушением архитектоники печени.
059. Фиброзы печени в ультразвуковом изображении представляют собой
картину:
а) нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени,
увеличением количества стромальных элементов;
б) нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением
портальной системы;
в) уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженной
эхогенности;
г) неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной
способности печеночной ткани к ультразвуку.
060. Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются
в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
а) первичном раке печени;
б) опухоли общего печеночного протока;
в) первичном (врожденном) портальном фиброзе;
г) портальном циррозе печени;
д) сдавлении воротной вены извне (опухолью, лимфатическими узлами и
т.п.);
е) верно а) и в)
061. Порто-портальные анастомозы - это:
а) анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной
веной;
б) анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней
брызжеечной веной;
в) анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями
нижней полой вены;
г) анастомозы между основным стволом воротной вены и ее
внутрипеченочными ветвями;
д) анастомозы между основным стволом воротной вены печеночными венами.
062. Средний диаметр воротной вены более 12-14 мм, полученный при
измерении ее просвета только в передне-заднем направлении в положении
косого сканирования (срез по длиннику воротной вены), является
убедительным признаком ее расширения:
а) да;
б) нет;
в) да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе;
г) да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного
сечения в этой точке.
063. Ярко выраженная портальная гипертензия может развиваться при:
а) выраженных диффузных поражениях паренхимы печени (цирроз);
б) локализации крупных объемных образований в области
печеночно-12перстной связки со сдавлением ее компонентов или области
шейки поджелудочной железы;
в) нарушении кровообращения по большому кругу;
г) локализации объемных образований в воротах печени;
д) локализации объемных образований в периферических отделах печени,
богатых мелкими портальными сосудами;
е) верно а), б) и г)
ж) верно все, кроме в).
064. Для эхографической картины печеночного абсцесса в острую и
подострую фазы характерны все признаки, кроме:
а) выявляется полость с неоднородным содержимым и часто неровными
контурами;
б) в полости определяется наличие жидкого и густого содержимого часто
с образованием уровня;
в) часто в полости абсцесса выявляются пузырьки газа;
г) в большинстве случаев визуализируется тонкостенная гиперэхогенная
капсула;
д) в окружающей паренхиме печени часто визуализируется неоднородный
ободок повышенной эхогенности неравномерной толщины;
е) верно а), б) и д)
065. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
а) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
б) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
в) под висцеральной поверхностью печени и селезенки;
г) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
д) между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой
паренхимы.
066. Подпеченочный абсцесс визуализируется:
а) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
б) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
в) под висцеральной поверхностью печени;
г) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
д) между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой
паренхимы;
е) под висцеральной поверхностью печени и селезенки.
067. При проведении цветового допплеровского картирования паренхимы
печени при отсутствии патологии отмечают:
а) ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и
турбулентный характер;
б) ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и ламинарный
характер;
в) ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и турбулентный
характер;
г) ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и ламинарный
характер;
д) невозможно оценить характер кровотока.
068. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в
печеночных венах и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер;
б) имеет разнонаправленный характер;
в) невозможно сопоставить и оценить.
069. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в
ветвях печеночной артерии и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер;
б) имеет разнонаправленный характер;
в) невозможно сопоставить и оценить.
070. Отсутствие цветового сигнала в просвете трубчатой структуры при
проведении обычной цветовой допплерографии может означать, что:
а) данная структура не является кровеносным сосудом;
б) чувствительность прибора не соответствует параметрам кровотока в
данном сосуде;
в) настройка прибора неадекватна конкретной ситуации;
г) возможности прибора и методики недостаточны для исследования
данного сосуда;
д) возможны все вышеперечисленные варианты;
е) невозможен ни один из перечисленных вариантов.
071. По параметрам цвета при обычной методике цветовой допплерографии
невозможно:
а) определить направление кровотока в сосудах;
б) приблизительно определить раскладку скоростных параметров потока
крови на протяжении сосуда;
в) приблизительно определить объемную скорость кровотока в сосуде;
г) в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить
характер кровотока (артериальный, венозный);
д) в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить
характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке
сосуда.
072. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании
очаговых изменений печени позволяет:
а) достоверно определить степень и структуру васкуляризации
измененного участка;
б) выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне
очаговых изменений;
в) при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности
дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер
поражения;
г) достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в
злокачественном новообразовании;
д) верно а) и д)
е) верно б) и г)
ж) верно все.
073. Ультразвуковое исследование печени в реальном масштабе времени с
"серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии
не позволяет:
а) оценить размеры печени;
б) оценить структуру печени;
в) оценить функциональное состояние печени;
г) выявить диффузные поражения различной этиологии;
д) выявить очаговые поражения различной этиологии;
е) в большинстве случаев дифференцировать нарушения обмена
билирубина.
074. Утверждение об уплотнении паренхимы печени при выявлении
повышения ее эхогенности:
а) справедливо всегда;
б) несправедливо;
в) справедливо, при наличии хронического гепатита;
г) справедливо, при наличии цирроза печени;
д) справедливо, при наличии кальцификатов в паренхиме печени.
075. Тактика ведения больного с эхографически установленным диагнозом
гемангиомы печени заключается в следующем:
а) ежемесячное динамическое исследование;
б) повторные исследования через 1 - 1,5 мес., 3 мес., далее раз в
полгода;
в) динамическое исследование один раз в полгода;
г) динамическое исследование один раз в год;
д) динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо
оперировать;
е) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не
исследовать.
076. Поликистоз печени чаще сочетается с поликистозом:
а) почек;
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно а) и б)
е) верно а) и г)
077. К структурам желчевыводящей системы, визуализируемым при
ультразвуковом исследовании при помощи В-режима в условиях хорошего
акустического доступа на приборах среднего класса, относятся:
а) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток,
общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки,
субсегментарные протоки, желчные капилляры;
б) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток,
общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки,
субсегментарные протоки;
в) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток,
общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки
г) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток,
общий желчный проток, главные долевые протоки;
д) желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток,
главные долевые протоки;
е) желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток.
078. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) общий желчный проток;
б) долевые, сегментарные, субсегментарные протоки;
в) общий печеночный проток;
г) субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного
пузыря;
д) общий желчный проток, проток желчного пузыря.
079. К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) сегментарные, долевые протоки;
б) долевые протоки, общий печеночный проток;
в) общий печеночный проток, общий желчный проток;
г) общий желчный проток;
д) проток желчного пузыря;
е) верно г) и д)
ж) верно в) и д)
080. При ультразвуковом исследовании неизмененное ложе желчного
пузыря выглядит как:
а) гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на
висцеральной поверхности печени;
б) ячеистая структура смешанной эхогенности по форме соответствующая
борозде на висцеральной поверхности печени;
в) неоднородный участок паренхимы печени;
г) гипоэхогенный участок по форме соответствующая борозде на
висцеральной поверхности печени;
д) анэхогенный участок по форме соответствующая борозде на
висцеральной поверхности печени.
081. В стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как:
а) инкапсулированная структура;
б) солидное образование;
в) гиперэхогенная криволинейная структура;
г) структура не дающая отражения;
д) гиперэхогенное солидное образование.
082. Неизмененная стенка желчного пузыря на портативных приборах и
приборах среднего класса в стандартных условиях визуализируется
в виде:
а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
б) двухслойной гиперэхогенной структуры;
в) трехслойной структуры смешанной эхогенности;
г) пятислойной структуры смешанной эхогенности;
д) неравномерно утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.
083. Неизмененная стенка желчного пузыря на приборах высшего класса в
стандартных условиях визуализируется в виде:
а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
б) однослойной тонкой изоэхогенной эхоструктуры;
в) двухслойной гиперэхогенной структуры;
г) трехслойной структуры смешанной эхогенности;
д) пятислойной структуры смешанной эхогенности;
е) неравномерно утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.
084. Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется
как:
а) эхонегативное пространство;
б) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней
стенки желчного пузыря в области шейки;
в) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль
передней стенки желчного пузыря;
г) эхонегативное пространство с мелкодисперсной эхогенной взвесью;
д) полость желчного пузыря в норме не визуализируется.
085. Для эхографической картины острого холецистита характерно:
а) локальное выбухание стенки желчного пузыря;
б) неравномерный характер поражения стенки желчного пузыря;
в) рубцовая деформация полости желчного пузыря;
г) истончение стенки желчного пузыря;
д) расширение внутрипеченочных протоков.
086. Причиной появления умеренно выраженной пневмобилии обычно не
является:
а) операция на желчевыводящей системе.
б) острый гнойный холангит.
в) пузырно-кишечная фистула.
г) желчно-каменная болезнь.
д) острый холецистит.
е) эмпиема желчного пузыря
087. К ультразвуковым признакам холедохолитиаза можно отнести все,
кроме:
а) увеличения желчного пузыря;
б) расширения всех вышерасположенных желчных протоков (относительно
места обструкции);
в) наличия гиперэхогенной структуры в просвете внепеченочных
желчевыводящих протоков.
г) наличия конкремента в желчном пузыре или внутрипеченочных протоках
088. Минимальный размер конкремента в желчном пузыре, выявляемого с
помощью ультразвукового исследования в стандартных условиях
на приборах среднего класса, составляет:
а) 0,5 мм;
б) 1 мм;
в) 2 мм;
г) 3 мм;
д) 4 мм.
089. Влияет ли химический состав конкремента желчного пузыря на
ультразвуковую картину конкремента?
а) нет, никогда;
б) да, во всех случаях;
в) да, при условии, что конкремент окружен жидкостью;
г) да, только при размерах конкрементов более 4-5 мм;
д) верно в) и г)
090. Эффективность визуализации конкрементов во внепеченочных
желчевыводящих протоках не зависит от:
а) степени расширения протока;
б) химического состава конкремента;
в) уровня обструкции протока конкрементом;
г) размера конкремента;
д) подготовки больного.
091. Возможно ли по ультразвуковому исследованию определить
гистологию опухоли желчного пузыря?
а) да, всегда;
б) нет, нельзя;
в) да, при наличии зон распада в опухоли;
г) да, при наличии кальцинации в опухоли.
092. Можно ли по виду опухоли при ультразвуковом исследовании
определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)?
а) да;
б) нет;
в) да, при наличии зон распада в опухоли;
г) да, при наличии кальцинации в опухоли;
д) да, при проведении функциональных проб.
093. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста
опухоли является:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ;
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.
094. Ультразвуковым признаком рака желчного пузыря не является:
а) объемное образование в полости, стенке или вне желчного пузыря.
б) неровные наружный и внутренний контуры желчного пузыря в сочетании
с неравномерными изменениями (утолщение, неоднородность и т.д.)
стенки, на фоне отсутствия клиники воспаления.
в) неоднородный характер структуры, смешанная эхогенность.
г) перемещаемость структуры при изменении положения тела.
095. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
а) увеличение размеров пузыря.
б) нечеткость либо неровность контуров.
в) неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или
слоистой)
г) значительно повышенная звукопроводимость полости.
д) структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность
стенок смешанная, либо повышена.
096. К ультразвуковым признакам полипоза желчного пузыря не
относятся:
а) наличие объемного образования или нескольких образований в полости
желчного пузыря.
б) пристеночное расположение в полости желчного пузыря.
в) однородность структуры.
г) смещаемость при изменении положения тела, выявление акустической
тени.
д) эхогенность либо сопоставима с паренхимой печени, либо превышает,
либо смешанная.
097. Полость желчного пузыря обычно визуализируется при
ультразвуковом исследовании как эхонегативное пространство:
а) в фазе максимального физиологического сокращения
б) при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре
в) при "фарфоровом" желчном пузыре
г) при водянке желчного пузыря
098. Выявляемый в ряде случаев при ультразвуковом исследовании
"Гартмановский карман" является:
а) специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной
гипертензии
б) анатомической особенностью желчного пузыря
в) следствием длительного существования хронического холецистита
г) следствием длительного существования желчекаменной болезни
д) следствием рубцовой деформации при остром холецистите
099. Множественные точечные гиперэхогенные структуры в толще стенки
желчного пузыря без изменения ее толщины и контуров выявляемые
при ультразвуковом исследовании характерны для:
а) хронического холецистита
б) аденомиоматоза желчного пузыря
в) холестероза желчного пузыря
г) рака желчного пузыря
д) желчекаменной болезни
е) верно все
100. Эхографическая картина структуры стенки желчного пузыря в фазу
физиологического сокращения у лиц не имевших ранее заболеваний
желчевыводящей системы чаще имеет вид:
а) однослойной структуры
б) двухслойной структуры
в) трехслойной структуры
г) четырехслойной структуры
д) неоднородной структуры
е) недифференцируемой структуры
101. Средняя толщина стенки неизмененного желчного пузыря в фазу
умеренного наполнения обычно составляет:
а) 0,5 - 1 мм
б) 1 - 2 мм
в) 1,5 - 3 мм
г) 2 - 4,5 мм
д) 3 - 5 мм
102. Наиболее часто встречаются:
а) Аномалии положения желчного пузыря
б) Аномалии количества желчного пузыря
в) Аномалии формы желчного пузыря
г) Аномалии размеров желчного пузыря
д) Аномалии строения желчного пузыря
103. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий
желчного пузыря:
а) Аномалии положения
б) Аномалии строения
в) Аномалии функции
г) Аномалии количества
д) Аномалии формы
е) Аномалии размеров
104. Общие вторичные эхографические признаки имеются у всех
перечисленных состояний, кроме:
а) холедохолитиаза
б) рака желчевыводящих протоков
в) опухоли общего печеночного протока
г) первичного рака печени
д) рака головки поджелудочной железы
е) рака большого дуоденального сосочка
105. Из перечисленных состояний обычно не приводят к расширению
желчевыводящих протоков:
а) холедохолитиаз
б) рак желчевыводящих протоков
в) опухоль Клацкина
г) рак головки поджелудочной железы
д) рак большого дуоденального сосочка
е) все верно
ж) все неверно
106. При ультразвуковом исследовании желчного пузыря можно с
достаточно высокой степенью достоверности дифференцировать:
а) липоматоз желчного пузыря
б) нейрофиброматоз желчного пузыря
в) аденомиоматоз желчного пузыря
г) фиброматоз желчного пузыря
д) холестероз желчного пузыря
е) верно в) и д)
ж) верно а), б) и г)
107. Из доброкачественных гиперпластических процессов стенки желчного
пузыря наиболее характерные эхографические признаки имеют:
а) липоматоз желчного пузыря
б) нейрофиброматоз желчного пузыря
в) аденомиоматоз желчного пузыря
г) фиброматоз желчного пузыря
д) холестероз желчного пузыря
е) верно в) и д)
ж) верно а), б) и г)
108. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения
дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими
процессами (фиброматоз, нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный
аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачестве ного опухолевого
поражения:
а) справедливо всегда
б) несправедливо
в) справедливо, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает
6-7 мм
г) справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше
эхогенности печени
109. Эхографическая картина - утолщение стенки преимущественно за счет
слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и
анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по
внутреннему контру стенки, неоднородная структура ст енки с
вовлечением всех отделов желчного пузыря - характерна для:
а) хронического холецистита
б) острого холецистита
в) острого флегмонозного холецистита
г) распространенного аденомиоматоза желчного пузыря
д) полипоза желчного пузыря
е) узловой формы рака желчного пузыря
ж) все неверно
110. Эхографическая картина - визуализация области шейки желчного
пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо-, гипер- и
анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным
перекрытием просвета полости желчного пузыря в это м месте,
сохранением внешнего контура желчного пузыря возможна при следующих
заболеваниях:
а) хронический шеечный холецистит
б) острый шеечный холецистит
в) ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря
г) шеечный полипоз желчного пузыря
д) инфильтративная форма рака желчного пузыря
е) начальная стадия рака желчного пузыря
ж) верно в), д) и е)
з) верно б), в), г), д) и е)
111. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с
"серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать
острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:
а) во всех случаях
б) никогда
в) только при наличии соответствующих морфологических изменений в
желчном пузыре
г) только при наличии соответствующих функциональных изменений в
желчном пузыре
112. Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные и
множественные перегибы с вдающимися в полость желчного пузыря
неполными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:
а) рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в
желчном пузыре
б) аномалии формы желчного пузыря
в) функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от
положения тела пациента
г) аномалии строения желчного пузыря
113. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с
"серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать
воспалительные процессы в желчном пузыре от доброкачественных и
злокачественных гиперпластических процессов:
а) всегда
б) никогда
в) только при наличии структурных изменений в желчном пузыре
г) только при наличии соответствующих функциональных изменений в
желчном пузыре
д) только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря
114. Характерная эхографическая картина острого холецистита с
выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие
признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка,
однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная
стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной
взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-
гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
неоднородная, стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности,
однородная или с признаками застоя желчи полость
е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда
тонкая повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная,
полость с эхогенной желчью
115. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах
печени можно использовать:
а) собственную печеночную артерию
б) воротную вену
в) нижнюю полую вену
г) правую долевую ветвь печеночной артерии
д) левую долевую ветвь печеночной артерии
116. Характерная эхографическая картина хронического атрофического
холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной
2-3 мм, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая - до 0,5-1,5 мм - гиперэхогенная стенка, полость часто с
эхогенной взвесью
в) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5 - 5
мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная
или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная - более
4 - 5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-,
изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью
полость
д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная - более
4-5, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно
повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи
полость
е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка повышенной
эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной
желчью
117. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального
сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается
от эхографической картины рака БДС только:
а) наличием объемного образования в зоне БДС
б) значительно расширенными протоками
в) наличием стойких акустической тени или эффекта дистального
ослабления за зоной БДС
г) ничем не отличается
118. Характерная эхографическая картина хронического
гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие
признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая - до 2-3 мм
стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной
взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм
неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или
с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более
4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-,
изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью
полость
д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной
эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость
е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка чаще
тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью
119. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков
необходимо дифференцировать с эхографической картиной:
а) холедохолитиаза
б) лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки
в) рака головки поджелудочной железы
г) рака большого дуоденального сосочка
д) верно все
е) все неверно
120. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в
стадии обострения может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка,
однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка
повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
неоднородная, иногда слоистая - с гипоэхогенными участками - стенка
умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или
с признаками застоя желчи полость
д) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда
тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной
желчью
121. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может
иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка,
однородная эхонегативная полость
б) нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная
стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка
повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-
гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) Различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной
эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость
е) Значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда
тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной
желчью
122. Характерная эхографическая картина выраженного острого
воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие
признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка,
однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка
повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-
гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) верно б) и в)
е) верно в) и г)
123. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного
процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может иметь следующие
признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка,
однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная
тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка
повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная,
слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-
гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) верно а), б) и в)
е) верно в) и г)
124. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не
отмечается:
а) значительное увеличение размеров желчного пузыря
б) расширение внутрипеченочных желчных протоков
в) постепенное изменение эхографической картины полости желчного
пузыря - повышение эхогенности желчи
г) возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного
пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.
125. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является
диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
а) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах
преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными
участками и множественными полипами
б) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах
преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными
участками и множественными полипами
в) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря
по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
г) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря
по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
д) множественные мелкие и средние (3 - 5 мм и 4 - 7 мм) образования
по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки
е) отсутствие специфических признаков
126. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является
диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
а) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах
преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными
участками и множественными полипами
б) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах
преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными
участками и множественными полипами
в) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря
по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
г) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря
по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
д) множественные мелкие и средние (3 - 5 мм и 4 - 7 мм) образования
по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки
е) отсутствие специфических признаков
127. Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев
околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:
а) выявление сообщения с полостью желчного пузыря
б) выявление отличия по структуре и эхогенности стенок абсцесса от
стенок желчного пузыря
в) динамичное изменение эхографической картины
г) выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования
д) повышенная эхогенность самого абсцесса
е) верно б), в) и г)
ж) все неверно
128. Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного
пузыря от околопузырного абсцесса является:
а) наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной
структурой рядом
б) отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной
структурой рядом
в) выявление взвешенных частиц в полости дивертикула
129. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом
исследовании стабильное во времени жидкостьсодержащее образование,
прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного
пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное
содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев
соответствует:
а) околопузырному абсцессу
б) петле тонкой кишки с жидкостью
в) кисте печени
г) дивертикулу желчного пузыря
д) кисте поджелудочной железы
е) ни одному из перечисленных
130. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической
картине "острого живота" стабильное во времени жидкостьсодержащее
образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке
желчного пузыря, имеющее утолщенные стенки с не четкими контурами и
часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответствует:
а) околопузырному абсцессу
б) петле тонкой кишки с жидкостью
в) кисте печени
г) дивертикулу желчного пузыря
д) кисте поджелудочной железы
е) ни одному из перечисленных
131. Аденоматозный полип желчного пузыря имеет следующие
ультразвуковые признаки:
а) солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной
внутренней структурой крайне медленно перемещающееся при активных
изменениях положения тела пациента
б) солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной
внутренней структурой не перемещающееся при активных изменениях
положения тела пациента
в) кистозно-солидное образование смешанной эхогенности с достаточно
однородной внутренней структурой не перемещающееся при активных
изменениях положения тела пациента
г) солидно-кистозное образование смешанной эхогенности с достаточно
однородной внутренней структурой не перемещающееся при активных
изменениях положения тела пациента
д) солидное образование смешанной эхогенности с выраженно
неоднородной внутренней структурой крайне медленно перемещающееся при
активных изменениях положения тела пациента
е) солидное образование повышенной эхогенности с выраженно
неоднородной внутренней структурой не перемещающееся при активных
изменениях положения тела пациента
132. Сгусток замазкообразной желчи в желчном пузыре в обычных
условиях может иметь следующие ультразвуковые признаки:
а) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней
структурой медленно перемещающееся при изменениях положения тела
пациента
б) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней
структурой,не перемещающееся при изменениях положения тела пациента
в) образование смешанной эхогенности с выраженно неоднородной
внутренней структурой медленно перемещающееся при изменениях положения
тела пациента
г) образование смешанной эхогенности с выраженно неоднородной
внутренней структурой не перемещающееся при изменениях положения тела
пациента
д) верно а) и в)
е) верно б) и г)
133. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных
желтухах связаны:
а) с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с
присоединением признаков портальной гипертензии
б) с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного
пузыря
в) с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей
г) с увеличением размеров селезенки
134. Изменения в ультразвуковой картине при подпеченочной желтухе
связаны:
а) с закупоркой желчных протоков
б) с увеличением размеров желчного пузыря
в) с увеличением размеров печени и селезенки
г) с изменением состояния портальной системы
135. Симптом Курвуазье проявляется:
а) в увеличении желчного п
