Поддержка вне семьи |
_______________________________________________________________________________________
Трудности при общении ____________________________________________________________________________________________________________________
Дополнения/Замечания сестры__________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дни | |||||||||||
Дата | |||||||||||
Режим | |||||||||||
Диета | |||||||||||
Осмотр на педикулез | |||||||||||
Смена белья | |||||||||||
Профилактика пролежней | |||||||||||
Проблемы пациента | |||||||||||
1. Дыхание: | |||||||||||
* ЧДД | |||||||||||
* одышка | |||||||||||
* мокрота | |||||||||||
* специальное положение | |||||||||||
2. Пульс | |||||||||||
3. АД | |||||||||||
4. Питание и питье | |||||||||||
* аппетит | |||||||||||
* тошнота, рвота | |||||||||||
* жажда | |||||||||||
* нарушение глотания | |||||||||||
5. Выделения | |||||||||||
* характер стула | |||||||||||
* мочеиспускание | |||||||||||
6. Сон | |||||||||||
7. Боль | |||||||||||
8. Самоуход | |||||||||||
9.Двигательная активность | |||||||||||
10. | |||||||||||
11. | |||||||||||
12. | |||||||||||
Подпись медсестры | |||||||||||
Подпись врача |
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
№ карты___________________________
Ф.И.О. больного Отделение
№ палаты
диагноз: _____________________________________________________________________________
Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||
День болезни | ||||||||||||||||||||||||||||||
День пребыв.встац. | ||||||||||||||||||||||||||||||
П | АД | Г | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в |
Исследования в динамике | ЭКГ | Врач | ||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ крови | Врач | |||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ мочи | Врач | |||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Врач | ||||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Врач | ||||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Врач | ||||||||||||||||||||||||||||||
М/с | ||||||||||||||||||||||||||||||
Врач | ||||||||||||||||||||||||||||||
М/с |
Лист назначения
Дата и день пребыв в стационаре Назначения врача | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с | |||||||||||||
Вр М/с |
II. Участие в общественной и информационно-просветительской работе
№ п/п | Наименование мероприятий | Количество выполненных работ или кол-во часов | Примеча- ние |
1. | Проведено лекций (бесед) на санитарно-просветительные темы. | ||
2. | Участие в выпуске санбюллютеней | ||
3. | Участие в акциях | ||
4. | Другие виды работ | ||
Общий руководитель
Непосредственный руководитель:
Методический руководитель: