И внешних условий для действия лекарства

Различают пороговые, терапевтические и токсические дозы.

Для каждого вещества имеется минимально действующая, или

пороговая, ндоза, ниже которой действие не проявляется. Дозы

выше пороговой могут быть использованы для лечебных целей,

если они не вызывают явлений отравления. Такие дозы называют-

ся терапевтическими. Дозы, вызывающие отравление, называют-

ся токсическими; приводящие к смертельному исходу — леталь-

ными (от лат. letum — «смерть»). Широтой терапевтического

действия называют диапазон между пороговой и минимальной

токсической дозой. Чем больше широта терапевтического дей-

ствия препарата, тем меньше опасность возникновения токсиче-

ских явлений в процессе лечения. Средние терапевтические до-

зы — это дозы, применяемые в медицинской практике и дающие

хороший терапевтический эффект. Для ядовитых и сильнодей-

ствующих средств устанавливаются специальными постановле-

ниями Государственного фармакопейного комитета так называе-

мые высшие терапевтические дозы (разовая и суточная),

сокращенно — В. Р. Д. и В. С. Д. Фармацевт не имеет права от-

пустить лекарство с превышением этих доз без специального ука-

зания врача. При дозировании лекарства необходимо учитывать

возраст и вес больного, более точную дозу рассчитывают на 1 кг

веса тела. Известно, что чувствительность людей к лекарствен-

ным веществам весьма различна. Идиосинкразия — чрезвычай-

но высокая чувствительность к лекарственным препаратам. Она

может быть врожденной или результатом сенсибилизации, т. е.

развития резкого повышения чувствительности к препарату в ре-

зультате его применения. Имеются большие различия в действии

лекарственных препаратов в зависимости от возраста (взрослых

и детей), пола (так, женщины более чувствительны к лекарствам,

нежели мужчины, особенно во время менструального периода

и беременности). Большое значение имеет конституция человека.

Упитанные и спокойные люди переносят большие дозы препара-

та лучше, чем худощавые и возбудимые. Существенное значение

имеет диета. Натощак инсулин действует сильнее, чем после еды.

При недостатке в пище витамина С сердечные гликозиды дей-

ствуют значительно сильнее; белковое голодание резко изменяет

реактивность организма на лекарственные вещества. Внешние

условия также оказывают существенное влияние на действие ле-

карственных веществ. Так, дезинфицирующие вещества действу-

ют на микробы значительно сильнее при температуре тела чело-

века, чем при комнатной. Облучение организма изменяет его

чувствительность к лекарственным препаратам. Значительные из-

менения барометрического давления тоже влияют, поэтому

наблюдаются сезонные колебания в действии лекарственных

веществ.

Всасывание