Тензивная реакция при парентеральном введении. Действие окта-
Дина на глаз проявляется в сужении зрачка и снижении внутри-
Глазного давления. Октадин несколько повышает моторику
Желудочно-кишечного тракта.
Применяют для лечения гипертонии, реже глаукомы.
Побочные эффекты: нарушение функции ЖКТ, брадикардия.
Форма выпуска: таблетки и драже по 0,025 г. Назначается по
Таблетке 3 раза в день с контролем артериального давления.
Орнид (Ornidum).
Синоним: Bretylii tosilas. Блокирует пресинаптическую мембрану
И нарушает процесс освобождения норадреналина, а также угнетает
Обратный захват норадреналина. Продолжительность действия
Ч, оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие.
Применение: аритмия, гипертонические кризы.
Побочные эффекты: тошнота, головокружение, ухудшение
Зрения, возможно привыкание.
Противопоказания: атеросклероз, инфаркт миокарда, нару-
Шения мозгового кровообращения.
|
|
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 5%-ного раствора. Назнача-
Ется в/м по 0,1—05 мл 2—3 раза в день. Список Б.
Метилдофа (Methyldopa), допегит (Dopegyt), альдомет (Aldomet).
Нарушает образование медиатора норадреналина, действует
На ферментные системы, способствует образованию менее актив-
Ного биологического соединения, оказывает гипотензивное и не-
Большое седативное действие.
Применение: гипертоническая болезнь. Начинают лечение
С 0,25—0,5 г, доведя дозу до 0,75—1 г, при недостаточном эффекте —
До 1,5—2,0 г в сутки. Сочетают с салуретиками и гипотензивными
Средствами.
Побочные действия: головная боль, тошнота, рвота, лейкопения.
Противопоказания: заболевания печени, органов кроветво-
Рения, феохромоцитома, беременность.
Форма выпуска: таблетки по 0,25.
ЛЕКЦИЯ 13. Дофамин
И дофаминергические препараты
Дофамин
Дофамин — биогенный амин, образующийся из l-тирозина
И являющийся предшественником норадреналина и адреналина
и медиатором, взаимодействующим с α- и β-адренорецепторами,
А также со специфическими рецепторами, получившими название
Дофаминовых и расположенных в различных областях организма.
Много дофаминовых рецепторов в различных областях ЦНС. Их
Можно разделить на пресинаптические и постсинаптические.
Кроме того, постсинаптические дофаминовые рецепторы могут
Быть разделены на D1, связанные с действием дофамина на актив-
Ность фермента аденилатциклазы, и D2, не связанные с этим дей-
|
|
Ствием. В зависимости от степени стимуляции дофамином или
Блокирования нейролептиками этих рецепторов они подразделя-
Ются на четыре типа: D1—D4. Вещества, стимулирующие дофа-
Миновые рецепторы, называются дофаминомиметиками, или аго-
Нистами дофаминовых рецепторов, а вещества, блокирующие
Дофаминовые рецепторы, — дофаминолитиками, или антагони-
Стами дофаминовых рецепторов.
Дофаминомиметики.
Эти вещества подразделяются на две группы:
Непрямого действия, влияющие на пресинаптические до-
Фаминовые рецепторы, регулирующие синтез и выделение до-
фамина и норадреналина;
Прямого действия, влияющие на постсинаптические дофа-
Миновые рецепторы.
К первой группе непрямого действия из отечественных препа-
Ратов относятся леводопа, мидантан и другие, стимулирующие
Синтез дофамина и предположительно задерживающие его разру-
Шение, способствующие освобождению дофамина из гранул пре-
Синаптических окончаний, применяемые для лечения болезни
Паркинсона.
Вторая группа — психостимуляторы, обладающие дофаминер-
Гическими свойствами (фенамин (амфетамин)), способствующие
Освобождению дофамина и норадреналина из гранул пресинапти-