Синдромы поражение отдельных долей ГМ

Теменные доли:

- анестезия,

- гипестезия,

- расстройство мышечно-суставного чувства,

- астереогноз (истинный),

- апраксия,

- нарушение схемы тела, путает лево и право, не узнает части тела,

- анозогнозия,

- синдром Герстнера (пальцевая агнозия),

- акалькулия,

- алексия,

- анамнестическая афазия.

При раздражении: парестезии, соматосенсорная аура.

Лобные доли:

- нарушение двигательных функций,

- нарушение моторики речи,

- нарушение поведения,

- центральные параличи и парезы,

- парез взора в другую сторону,

- гипокинезия,

- хватательные феномены,

- симптомы орального автоматизма (хоботковый рефлекс, назолабиальный рефлекс),

- мимические парезы при эмоциональных стрессах,

- симптом противодержания и сопротивления (при попытке поднять веко больной зажмуривает глаза),

- нарушение координации (лобная атаксия),

- невозможность стоять и ходить, тело отклоняется в другую сторону (астазия-абазия),

- моторная афазия,

- изменения в психике (лобная психика),

- апатико-абулический синдром (безразличие, снижение критики, мотиваций, благодушие, эйфория).

При раздражении:

1. джексоновские припадки; судороги на другой стороне при раздражении прецентральной извилины.

2. адверсивные – судорожные поворот головы, глаз и туловища в другую сторону → общие припадки.

3. общие приступы – при поражении полюсов, потеря сознания, пена, непроизвольное мочеиспускание.

4. признаки лобного автоматизма – пароксизмы поведения, опасные действия для окружающих.

5. малые эпиприпадки – выключение сознания, амнезия.

Височные доли:

- вегетативно-висцеральные расстройства,

- верхняя квадрантная гемианопсия,

- эпиприступы с аурами (обонятельные, вкусовые, слуховые, вестибулярные, висцеральные),

- зрительные галлюцинации, аура перед приступом.

При раздражении:

1. общие судорожные припадки.

2. при поражении нижнего отдела – аперкулярные приступы (чмоканье, жевание, глотание).

3. нарушение психики – сноподобное состояние, дежа-вю.

4. височные автоматизмы, нарушение ориентации.

5. малые эпиприступы – утрата сознания, двигательных нарушений нет.

При поражении задних отделов височной извилины – сенсорная афазия, амнестическая и семантическая афазия. Депрессия, тревога.

Затылочные доли:

- гемианопсия,

- зрительная агнозия.

При раздражении: фантомы, вспышки, картины, метаморфопсия.