Слайд Настройка аларм-системы

Любой пульсоксиметр имеет, по крайней мере, четыре регулируемых аларма: два - на выход Sp02 и два - на выход частоты пульса за нижний или верхний установленный предел. Обычно звуковой сигнал (при желании его временно или насовсем отключают) дублируется световым, а в некоторых моделях - еще и мерцанием соответствующего параметра на дисплее. Тональность звуковых сигналов разных алармов не всегда одинакова.
Неправильно настроенная аларм-система может или задергать персонал ложными вызовами, или не сработать при появлении опасности.
Настройка алармов частоты пульса достаточно понятна, но настройка для сатурации нуждается в пояснениях.
Колебания SpO2 в пределах 1-2 % являются нормальными. Такие изменения, как правило, не поддаются интерпретации и не требуют коррекций. Поэтому слишком узкий диапазон между нижним и верхним пределами аларма может послужить причиной частых необоснованных сигналов, которые нервируют персонал. В конце концов на "беспокойный" монитор прекращают обращать внимание или вовсе отключают аларм, и начало настоящего осложнения остается незамеченным.
Установка верхнего допустимого предела Sp02 преследует две цели:
Получение сигнала об избыточном содержании кислорода во вдыхаемой смеси + сигнал об улучшении легочного газообмена, если до этого была стойкая гипоксемии.
Нижний допустимый предел SpO2 при включении пульсоксиметра обычно автоматически фиксируется на уровне 95 %, для пациента со здоровыми легкими это так и есть. При наличии у больного дыхательной недостаточности, нижний предел аларма следует установить на 3-5% меньше текущего устойчивого уровня SpO2.
В любом случае сигнал тревоги должен обращать внимание врача на такое снижение сатурации, которое говорит об опасности.