2017-11-01
414
Укладка нити в зубодесневой желобок затруднена, можно последний обработать
4% раствором хлорида цинка, хлорида алюминия, сульфата железа или перекисью
Водорода. В исключительных случаях допустимо выполнить инъекцию анестетика
С, адреналином в основание сосочка у места кровотечения.
Перед получением корригирующего слоя рабочего слепка из зубодесневого
Желобка извлекают только поверхностно расположенную тонкую нить. Нить
Экстратонкую желательно сохранить в зубодесневом желобке для профилакти
Ки кровотечения и обеспечить ее правильное положение в слепке при заполне
Нии последнего супергипсом.
Отметим, что ретракцию целесообразно выполнять при интактном пародон
Те либо в стадии ремиссии воспалительных заболеваний пародонта (гингивит,
Пародонтит).
Разнообразие встречающихся в клинике ортопедической стоматологии паци
Ентов, условий для зубного протезирования требует дифференцированного под
Хода как к выбору слепочного материала, так и к методике получения слепка.
Еще в 1974 г. W.Ebersbuch удачно классифицировал известные методы полу
Чения точных слепков на три категории: одинарный однофазный слепок, оди
Нарный двухфазный слепок и двойной двухфазный слепок. В последующем эта
Классификация пополнилась двухслойной одноэтапной и инжекторной мето
Диками получения точных слепков и рядом их модификаций.
Одинарный однофазный слепок получают при помощи индивидуальной ложки,
Лучше жесткой. После ретракции десневого края подготовленную ложку вместе
Со слепочной массой накладывают на зубной ряд. Для более точного изготовле
Ния индивидуальной ложки применяют способ Z.L.Abramowsky (1960), соглас
Но которому вначале гипсовую модель необходимо покрыть одним слоем базис
Ного воска, а затем в нем, в местах, соответствующих жевательным поверхнос
Тям и режущим краям непрепарированных зубов, вершине беззубой части аль
Веолярной дуги, следует сделать отверстия диаметром до 2 мм. После этого при
Ступают к изготовлению ложки из быстротвердеющей пластмассы, в которой
В местах расположения описанных отверстий появятся выступыограничители,
Обеспечивающие наиболее адекватное пространство между ложкой и зубами
Для слепочного материала. В готовом слепке слой слепочного материала полу
Чается равномерный, толщиной 23 мм. Именно это и позволяет получить точ
Ный слепок.
Одинарный двухфазный слепок получается путем заполнения из специального
Шприца зубодесневых желобков жидкой слепочной массой с последующим нало
Жением слепочной ложки, заполненной этой же массой. В зубодесневом желобке
уплотнить «первую фазу» можно с помощью сжатого воздуха [M.R.Marley, 1969].
Двойным двухфазным слепком называют двухслойный (корригированный,
Уточненный) слепок, в котором первыйслой получен из более твердого, а поверх
Ностный слой — из слепочного материала более эластичной консистенции. Рань
Ше для получения первого слоя использовали термопластические слепочные ма
Териалы, а для корригирующего — эластичные. В настоящее время для получения
Слепков такого вида используются только эластичные слепочные массы, но раз
Личной консистенции для основного (базисного) и корригирующего слоев.
Именно такие слепки нашли наиболее широкое применение при изготовлении
МЗП. Отметим лишь, что в первом слое слепка (перед получением корригиро
Ванного слоя) желательно формировать специальные бороздки от каждого опор
Ного зуба, выходящие за пределы рабочей зоны слепка, для исключения деформа
