Особенности. Обрабатывать спиртом и эфиром можно только депульпирован

ные зубы. Зубы с живой пульпой лучше обработать 20% раствором диметилсуль

Фоксида и высушить стерильным ватным шариком или струей теплого воздуха.

ОСНОВНЫЕ ВРАЧЕБНЫЕ ОШИБКИ,

ПРИВОДЯЩИЕ К ОСЛОЖНЕНИЯМ

ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИМИ

ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ, ИХ ПРОФИЛАКТИКА

П/п

Врачебная ошибка

Составление плана

Ортопедического ле

Чения без учета ана

Томофизиологичес

Кого состояния орга

Нов и тканей жева

Тельного аппарата

(расширение показа

Ний к изготовлению

МЗП и др.).

Несоблюдение усло

Вий одонтопрепари

Рования.

Травмирование тка

Ней краевого паро

Донта при ОП.

Создание конуснос

Ти опорных зубов бо

лее 10°.

Недостаточное ОП.

Последствия врачебной ошибки

Функциональная перегрузка па

Родонта опорных зубов и их пато

Логическая подвижность или вне

Дрение опорных зубов, возникно

Вение или обострение заболева

Ний пародонта, возникновение

Аллергических реакций, патоло

Гии височнонижнечелюстного

Сустава (ВНЧС), скол керамичес

Кой облицовки, патологическая

Стираемость твердых тканей зу

Бовантагонистов МЗП и др.

Возникновение травматических

Пульпитов.

Возникновение патологии крае

Вого пародонта.

Частые расцементировки МЗП,

Возникновение травматических

Пульпитов.

Сложности во время припасовки

Цельнолитого металлического

Каркаса, снижение эстетических

Свойств МЗП, сколы керамичес

Кой облицовки.

Возможности предупрежде

Ния врачебных ошибок

Тщательный сбор анамнеза

И обследование пациентов

С дефектами зубных рядов.

Правильное планирование

Ортопедического лечения

С применением МЗП. Грамот

Ное проведение подготовки

Органов и тканей жевательно

Го аппарата к протезирова

Нию.

Обязательное рентгенологи

Ческое обследование опорных

Зубов, при необходимости их

Депульпирование на этапе

Подготовки полости рта к про

Тезированию; обеспечение

При ОП водяного охлаждения,

Щадящей техники ОП, парал

Лельности опорных зубов.

Соблюдение техники ОП, пла

Нирование уровня расположе

Ния края МК по отношению

К десне и его обеспечение.

При ОП должна оставляться

Культя удовлетворительной

Длины (не менее 4 мм) и до

Статочной площади поверхно

Сти при оптимальной конус

Ности боковых поверхностей

(до 10°), использование внут

Риротового параллелометра.

Соблюдение техники и объема

ОП, использование внутриро

Тового параллелометра, созда

Ние при ОП, по возможности,

Циркулярного уступа.

Повреждение тканей

Пародонта при ис

Пользовании различ

Ных ретракционных

Методов.

Использование для

Изготовления МЗП

Некачественного

Слепка или негра

Мотное комбиниро

Вание слепочных

Масс в корригиру

Ющих слепках.

Отказ от использова

Ния временных ко

Ронок.

Несвоевременное

Или неправильное

Определение цент

Рального соотноше

Ния челюстей.

Невнимательное от

Ношение к границам

Цельнолитого метал

Лического каркаса

Или готового МЗП

В пришеечной зоне,

А также в области те

Ла мостовидных про

Тезов.

Неправильная мето

Дика выбора цвета

Керамических обли

Цовочных масс.

Воспалительные процессы

В краевом пародонте, рецессии

Десневого края.

Сложности в припасовке цель

Нолитого каркаса, неточные гра

Ницы каркаса, особенно в при

Десневой области.

Возникновение пульпитов (ин

Фекционных, термических и др.),

Снижение высоты прикуса, воз

Никновение патологии ВНЧС.

Необходимость существенной

Коррекции на этапах припасовки

Цельнолитого металлического

Каркаса и облицованного кера

Микой каркаса, снижениеэсте

Тических свойств МЗП, завыше