Даемое дистальным сдви

Гом нижней челюсти

III класс

Чрезмерное резцовое

Перекрытие при ретрус

Сии передних зубов верх

Ней челюсти и дисталь

Ном сдвиге нижней че

Люсти

IVa класс

Чрезмерное резцовое пе

Рекрытие при дисталь

Ном сдвиге нижней че

Люсти и протруссии пе

Редних зубов при суже

Нии зубной дуги верхней

Челюсти

Задачи специаль

Ной подготовки

Нормализация вы

Соты прикуса (пе

Редние зубы верх

Ней челюсти пере

Крывают нижние

Зубы на 1/3 длины

Их коронок)

Нормализация вы

Соты прикуса и ус

Транение дисталь

Ного сдвига ниж

Ней челюсти

Нормализация вы

Соты прикуса, уст

Ранение ретруссии

Передних зубов

Верхней челюсти

И дистального

Сдвига нижней че

Люсти

Нормализация вы

Соты прикуса, уст

Ранение протрус

Сии передних зу

Бов, сужения зуб

Ной дуги верхней

Челюсти и дисталь

Ного сдвига ниж

Ней челюсти

Лечебная тактика

Достигают применением накусочной плас

Тинки с горизонтальной разобщающей пло

Щадкой. Последняя должна быть гладкой,

Но не ровной, т.к. должна равномерно контак

Тировать со всеми передними зубами нижней

Челюсти и обеспечить ее боковые движения

Достигают применением накусочной плас

Тинки с наклонной плоскостью, угол наклона

Последней определяется величиной дисталь

Ного сдвига нижней челюсти

Решениеданной задачи осуществляется в два

этапа:

Устраняют ретруссию передних зубов верхней

Челюсти и нормализуют высоту прикуса приме

Нением накусочной пластинки с горизонталь

Ной плоскостью при поэтапном подслаивании

Пластмассы в области передних зубов

По мере перемещения передних зубов верх

Ней челюсти и появления места для перемеще

Ния нижней челюсти компенсируют ее дис

Тальный сдвиг созданием наклонной плоско

Сти. При отсутствии «положительного» угла

Верхних резцов и невозможности на 1м этапе

Использовать накусочную пластинку специ

Альную подготовку начинают с аппарата Энгля

С переходом на накусочную пластинку

Достигают применением накусочной плас

Тинки с винтом, ретракционной дугой и на

Клонной плоскостью. По мере расширения

Зубной дуги (за счет винта) и появления места

Для небного смещения передних зубов по

Следнее осуществляют активированием рет

Ракционной дуги. Нормализация высоты при

Куса и мезиодистального положения нижней

Челюсти обеспечивается за счет площадки

С наклонной плоскостью (см. II класс)

Окончание таблицы 11

Кроме того, различают две формы ПС (локализованная и генерализованная)

При трех степенях стираемости, которые определяются уровнем стирания твер

Дыx тканей зуба (1 — жевательные бугры и режущие края; 2 — до уровня эквато

Ра зуба; 3 — до клинической шейки зуба).

Горизонтальная ПС характеризуется, как правило, равномерным ускорением

Стирания твердых тканей с прогрессирующим уменьшением межальвеолярного

Пространства (высоты прикуса). Она часто захватывает зубы верхней и нижней

Челюстей, но может поражать зубы одной из челюстей, особенно при прямом

Прикусе.

Вертикальная ПС чаще наблюдается при глубоком и прогеническом прику

Сах, когда патологический процесс захватывает небную поверхность коронок

Передних верхних зубов и губную поверхность коронок передних нижних зубов

Или губную поверхность коронок передних зубов и язычную поверхность коро

Нок передних нижних зубов соответственно.

Локализованная форма ПС чаще поражает режущие края передних зубов обе

Их челюстей, но щели между зубами не возникает, что обусловлено вакатной ги

Пертрофией альвеолярных отростков. В тех случаях, когда регенерация наруше