Тании с трилоном В, который вызывает размягчение, разволокнение фиброзно

Измененных тканей. Данное лечение осуществляется на аппарате УТП1, кон

Тактной средой служит трилоновая мазь (ланолин и вазелин — по 100 г; трилон

Б — 40 г). Режим ультразвуковой энергии непрерывный, мощностью 0,4 Вт/см2,

Методика лабильная, время проведения 5 мин, курс лечения 1020 сеансов.

В последнее время арсенал физиотерапевтических средств пополнился низ

Коэнергетическим лазерным излучением, которое ускоряет фазы воспаления,

Обладает болеутоляющим действием и стимулирует процессы регенерации.

При артрозах ВНЧС больномуоблучают область ВНЧС и жевательных мышц

Расфокусированным пучком красного монохроматичного поляризованного ко

Герентного света на расстоянии от аппарата 6080 см при диаметре пятна на ли

Це 25 см, плотность мощности излучения на поверхности тела будет

МВт/см2, время проведения процедуры от 1 до 3 мин на сустав. Если

У больного есть жалобы на боли или щелчки, отеки других суставов, то одновре

Менно проводится облучение и этих суставов с учетом расположения синови

Альной оболочки. Лазеротерапию проводят на лазерной физиотерапевтической

Установке УЛФ01 с длиной волны излучения 632,8 нм, мощность излучения

2031 мВт. Курс лечения состоит из 14 процедур [А.С.Иванов, 1989].

У больных с ревматоидными поражениями ВНЧС сейчас проводят лимфи

Цитоплазмофорез с целью удаления иммунных комплексов и лимфицитов из

Кровеносного русла.

У больных вторичными артрозами из-за обменных нарушений (подагра)

Проводимая терапия должна быть направлена на нормализацию урикемии и ли

Пидемии и профилактику образования уратных камней, подавление иммунного

Воспаления в почках и борьбу с инфекцией мочевых путей. Таким больным на

Значают милурит по 150600 мг в сутки под контролем мочевой кислоты, моче

Вины и креатинина крови.

При деформирующих артрозах целесообразно вводить в полость сустава по

Ливинилпирролидонполимер высокого молекулярного веса для возмещения

Дефектов суставного хряща.

В случае выявления сопутствующих неврологических, психических и отори

Ноларингологических заболеваний необходима консультация интерниста,

А в комплекс лечебных профилактических мероприятий должны дополнитель

Но включаться необходимые средства терапии.

В.Н.Трезубов и Е.А.Булычева (2000) отмечают, что большинство (97%) боль

Ных с заболеваниями ВНЧС имеют те или иные психические расстройства нев

Ротического регистра или фоновую тенденцию к ним, что требует включения

В комплекс лечебных процедур психотерапии и психофармакотерапии. Это за

Метно улучшает психическое состояние больных и смягчает или исключает

Симптоматику основного заболевания.

Важным компонентом в плане комплексного лечения больных, у которых

Заболевания ВНЧС сочетаются с патологическим смещением нижней челюсти,

Является миогимнастика по И.С.Рубинову: больной проводит дозированные

Упражнения открывания рта без выдвижения нижней челюсти. Для этого боль

Ной садится так, чтобы затылок упирался в стенку, а кулаком он должен произ

Водить давление на подбородок. Такие упражнения проводятся утром и еще

Раза в течение 25 мин днем. На эффективность такой миогимнастики ука

Зывают Б.К.Костур, В.А.Миняева и др.

Для стимуляции кровообращения в мышцах проводят массаж жевательных

Мышц.

Необходимым фактором комплексного лечения больных с артрозами ВНЧС

Является диетическое питание, назначаемое с целью нормализации пуринового

Обмена и ощелачивания мочи. Из питания исключаются острые закуски, копче

Ности, алкогольные напитки, крепкий чай, шоколад. Ограничено должно быть