Ражение бульбоспинальных ядер тройничного нерва, изменение вкуса — на па

Тологию вкусового ядра, а такие нарушения, как тремор языка, быстрая его

Утомляемость, фасцикуляция, указывают на поражение ретикулярной форма

Ции продолговатого мозга и двигательного ядра подъязычного нерва.

И.К.Луцкая и В.А.Кульчицкий (2000) также считают, что квалифицирован

Ные стоматологи проводят дифференциальную диагностику и устанавливают

Диагноз неврогенного заболевания: невралгии, неврита, ганглиолита или вис

церорефлекторного стволового синдрома — глоссодинии (табл. 26).

Таблица 26

Чувствительные синдромы языка по И.К.Луцкой и В.Л.Кульчицкому

С.П.Юркова (1970) предлагает выделять истинную, или неврогенную, форму

Глоссодинии и симптоматическую.

Некоторые специалисты [В.А.Епишев, Ф.М.Мамедова, 1970; А.В.Клемен

тов, Р.Ф.Гайфуллин, 1973; Е.В.Боровский и Н.Ф.Данилевский, 1984 и др.] рас

Сматривают глоссолгию, глоссодинию, парестезию слизистой оболочки поло

Сти рта и языка как синонимы.

Интересно заметить, что впервые термин «глоссалгия» встречается в литера

Туре в 1837 г. (Veisse) и в 1845 г. (Buisson), а определение понятию «глоссодиния»

Дал в 1896 г. Oppenheim.

В настоящей работе, основываясь на данных литературы и результатах соб

Ственных клинических наблюдений за лечением более 250 больных стомалги

Ями, мы хотим представить для врачей систематизированные сведения о встре

Чающихся разновидностях стомалгий и их клинической картине. Это позволит

Целенаправленно обследовать больных и обоснованно выбирать необходимые

Лечебные мероприятия, а также пути профилактики возникновения и рециди

Вирования стомалгий.

Стомалгиями чаще страдают люди пожилого и старческого возраста, особен

Но женщины старше 50 лет. Заболевание, как правило, возникает внезапно

И может продолжаться от 12 недель до 20 лет и более.

Больные предъявляют жалобы на периодически появляющиеся или стойкие

Неприятные ощущения, чаще жжение слизистой оболочки полости рта и языка

(СОПРиЯ). Нередко больные образно характеризуют свои ощущения как «чув

Ство обожженного языка», «ощущение перца во рту» и т.п. У больных стомалги

Ями могут нарушаться вкусовые ощущения. Тогда появляются жалобы на метал

Лический привкус, горечь во рту, нарушениевкусовой чувствительности. Иног

Да в участках жжения наблюдаются легкая гиперемия, отечность, рыхлость сли

Зистой оболочки либо ее бледность, некоторая атрофия. Однако часто доступ

Ными методами объективного обследования не удается выявить какойлибо па

тологии СОПРиЯ [Л.М.Перзашкевич, 1985]. Слюна у больных стомалгиями

Скудная, тягучая либо пенистая, молочного цвета. У лиц, пользующихся зубны

Ми протезами, их ношение нередко усиливает интенсивность парестетических

Группа —

Болевые синдромы (глоссалгии)

Соматические

Невралгия, неврит

Язычного нерва

Невралгия, неврит язы

Коглоточного нерва

Неврит промежуточ

Нолицевого нерва

Вегетативные

Ганглиолит поднижнечелюст

Ного, подъязычного и верхнего

Шейного вегетативных узлов

Синдром периваскулярной ал

Гии языка

Шейный симпатический трун

Цит

Группа —

Парестетические синдромы

Глоссодиния — висцерорефлек

Торный стволовой синдром

Сирингобульбия — поражения

Мозга в результате сосудистых

Расстройств, опухоли ствола го

Ловного мозга

Ощущений. По этой причине больные вынуждены отказаться от пользования

Зубными протезами. Это неблагоприятно влияет на их психическое состояние,

А также приводит к нарушению пережевывания пищи, что отрицательно сказы

Вается на функции желудочнокишечного тракта и может способствовать обос

Трению хронических заболеваний органов пищеварения.