2017-11-01
368
Ную симптоматическую терапию. Наиболее рационально лечение больных
Симптоматическими формами стомалгий проводить в условиях специализиро
Ванного стационара или диспансера. Курсы лечения назначают индивидуально,
В зависимости от тяжести клинической картины фоновой патологии и достигну
Того терапевтического результата. В последующем больные симптоматическими
Формами стомалгий находятся на постоянном диспансерном наблюдении у вра
часпециалиста и стоматолога [Е.М.ТерПогосян, А.К.Иорданишвили, 1988].
Среди местных причин, наиболее часто провоцирующих возникновение сто
Малгий, является протезирование зубов. Интересно заметить, что гнатодинамо
Метрическое исследование при зубном протезировании больных с полным вто
Ричным отсутствием зубов показало, что в день наложения полных съемных
Зубных протезов с пластмассовыми или минеральными зубами вакуумного об
Жига показатели гнатодинамометрии, измерявшиеся на уровне первых моля
ров, колебались от 30 до 110 Н и в среднем составили 79±16 Н. По мере увели
Чения сроков пользования полными зубными протезами показатели гнатодина
мометрии несколько повышались и достигали своего максимума 115+21 Н спу
Стя 13 месяца от начала пользования зубными протезами. Величина жеватель
Ного давления у больных с полным отсутствием зубов при пользовании зубны
Ми протезами в основном зависит от степени атрофии альвеолярных отростков
Челюстей и состояния слизистой оболочки протезного ложа.
У больных с парестезиями слизистой оболочки полости рта и протезными
Стоматитами средние показатели гнатодинамометрии были несколько снижены
и составляли 78+17 Н. Устранение патологических изменений слизистой обо
Лочки протезного ложа повышало показатели гнатодинамометрии у больных,
Пользующихся полными съемными зубными протезами, и положительно ска
Зывалось на восстановлении жевательной функции.
Следует отметить, что применение у протезоносителей полных съемных зуб
Ных протезов с эластичной подкладкой из ортосилаМ при патологии слизи
Стой оболочки протезного ложа повышало в среднем величину жевательного
давления до 105±18 Н за счет более равномерного распределения жевательной
Нагрузки на подлежащие ткани.
Лечение этой формы заболевания сводится к ряду ортопедических меропри
Ятий, направленных на устранение микро и макротравматизации СОПРиЯ, вы
Бору наиболее индифферентного материала, «электросанации» и устранению
Разнородных металлов в полости рта, нормализации микроциркуляции крови
В слизистой оболочке полости рта и уменьшению отрицательного действия оста
Точного мономера на нее, более равномерному распределению жевательного
Давления на ткани протезного ложа. Для этих целей можно использовать замену
Пломб из амальгамы и пластмассы на пломбы из зубоврачебных цементов или
Керамические вкладки; замену паяных конструкций зубных протезов на цельно
Литые или металлокерамические; при ограниченных реакциях СОПР изменить
Конструкцию зубного протеза (например, съемного пластинчатого на бюгель
Ный), оставляя измененную СОПР вне протезного ложа; вводят анестетик —
22,5% раствор тримекаина в бесцветную пластмассу базиса зубного протеза до
полимеризации[Л.А.Вольф, Л.М.Перзашкевич, Е.М.ТерПогосян, 1979]; слегка
Полируют внутреннюю поверхность базиса протеза, добиваясь снятия малых ше
Роховатостей, вызывающих микротравму СОПР (при этом также снижается по
Ристость пластмассы, что уменьшает задержку пищевых остатков и микробов на
