Сферы применения

· УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

УЗИ брюшной полости используется для получения изображения органов брюшной полости. Иногда в УЗИ брюшной полости входит и допплеровское исследование (если надо оценить кровоток по крупным сосудам).

Показания к УЗИ брюшной полости используется для оценки состояния почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, брюшной аорты и других кровеносных сосудов брюшной полости

УЗИ брюшной полости в сочетании с допплером применяется при тромбозе сосудов органов брюшной полости, стенозе (сужении) сосудов органов брюшной полости, диагностике новообразований брюшной полости, оценке врожденных мальформации органов брюшной полости.

Чаще всего УЗИ брюшной полости проводится в положении пациента лежа на спине. На коже над областью исследования наносится специальный прозрачный гель. Врач, проводящий УЗИ, ставит на это место ультразвуковой датчик и водит им из стороны в сторону. Никаких неприятных ощущений (кроме легкого давления датчика) при этом нет.

Если в УЗИ брюшной полости входит доплерография, то она проводится с помощью того же датчика.

При УЗИ органов брюшной полости оцениваются размеры органов, их внутренняя структура, расположение, наличие дополнительных образований (доброкачественных и злокачественных), воспалительных изменений и очагов, выявляются изменения, типичные для хронических заболеваний и травматических повреждений, обменные и дистрофические нарушения, врожденные особенности и аномалии развития, посттравматические и послеоперационные состояниях, сосудистые поражения и т.п. [3].

· УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза используется для оценки состояния матки и яичников. Ультразвуковое исследование включает в себя исследование влагалищным датчиком — УЗИ датчик специальный формы, покрытый стерильной, одноразовой оболочкой.

Этот метод обеспечивает очень детальное исследование матки и яичников.

У мужчин ультразвук малого таза позволяет визуализировать простату. Могут быть определены форма и размеры железы. Образования железы могут быть визуализированы с использованием прямокишечного (ректального) датчика УЗИ.

В настоящее время существует два способа проведения исследования органов малого таза: трансвагинальный (УЗИ с помощью влагалищного датчика) и абдоминальный.

Абдоминальное УЗИ органов малого таза дает хорошую общую картину органов малого таза, осмотр проводиться абдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку.

Существует ряд показаний к проведению ультразвукового обследования малого таза:

1. предположительная беременность (УЗИ малого таза позволяет с высокой точностью выявлять беременность уже с 2–3-х недель после зачатия; если беременность состоялась, то на протяжении всего срока, для раннего выявления и предупреждения угрожающих факторов нормального течения беременности, показано проведение УЗИ не менее 3-х раз

2. выявление возможных осложнений после родов и абортов

патологические изменения матки. При появлении фибромы — уточняются размеры и локализация

3. патология эндометрия. Выявление полипов, раковых и предраковых образований

4. образования малого таза — диагностирование опухолей и кист в отделах кишечника, матке, яичниках, мочевом пузыре

5. профилактические осмотры органов малого таза для раннего выявления патологии, в т.ч. и у подростков УЗИ на определение раннего срока беременности [3].

· УЗИ при беременности

При помощи данных ультразвукового исследования органов малого таза можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5–3 недели. Важная составляющая УЗИ в ранние сроки беременности — это изучение обстановки, окружающей малыша. Если все идет нормально, между эмбрионом и экстраэмбриональными структурами складываются взаимоотношения, без которых, увы, невозможно дальнейшее развитие беременности.

УЗИ-диагностика при беременности в зависимости от срока и протекания беременности решает разные задачи. В объем исследования входят измерения плодного яйца, эмбриона, расчет срока беременности, на соответствующем сроке оцениваются движения, сердцебиение [3].

· УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы позволяет выявить такие заболевания, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы), острый и хронический простатит, кисты, абсцессы предстательной железы. В последнее время все чаще при ультразвуковом исследовании железы выявляется рак предстательной железы. УЗИ простаты позволяет выявить заболевание, следить за течением болезни и эффективностью проводимого лечения. У мужчин УЗИ малого таза позволяет визуализировать простату. Могут быть определены форма и размеры железы. Образования железы могут быть визуализированы с использованием прямокишечного (ректального) датчика УЗИ — трансректальное УЗИ. Трансректальное УЗИ предстательной железы — проводиться с помощью специального высокочастотного ультразвукового датчика, через прямую кишку. При данном исследовании получают очень четкое и точное изображение предстательной железы, семенных пузырьков, выявляются мельчайшие изменения в структуре предстательной железы [3].

· УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы в динамике проводится при наличии узловых образований, увеличения щитовидной железы, тиреоидитов выявленных ранее на УЗИ. При болевых ощущениях и чувстве дискомфорта. В обязательном порядке в проведении такого исследования нуждаются лица с ранее выявленными заболеваниями щитовидной железы, здоровые лица из экологически неблагоприятных регионов, промышленных центров, эндемических зон.

Рекомендуется проведение УЗИ щитовидной железы также женщинам с патологией молочных желез и гинекологическими проблемами (нарушение менструального цикла, наличие эндометриоза, мастопатии, бесплодия).

Учитывая значительный дефицит йода в питьевой воде, пище профилактическое УЗИ щитовидной железы следует проводить ежегодно с целью раннего выявления заболеваний щитовидной железы и своевременного лечения.

Исследование проводится высокочастотным датчиком с последующей компьютерной обработкой изображения и при этом оцениваются положение, размеры, структура щитовидной железы, состояние тканей, окружающих железу, сосудистых структур, лимфатических узлов

При выявлении патологических образований проводится оценка кровотока допплерографическим методом.

Частота проведения УЗИ щитовидной железы определяется рекомендациями лечащего врача, но не должна быть реже одного раза в год при заболеваниях щитовидной железы.

Ультразвуковая диагностика имеет очень высокую чувствительность в выявлении очаговых поражений щитовидной железы, в том числе и злокачественных.

Рост заболеваний щитовидной железы требует контроля за ее состоянием практически для любого человека [3].

· УЗИ мягких тканей

Ультразвуковому исследованию могут подвергаться различные ткани. УЗИ мягких тканей позволяет уточнить размеры образований, их характер, при необходимости производится исследование кровотока в месте расположения опухоли.

УЗИ мягких тканей выполняется при наличии объемных образований мягких тканей, травмах, воспалительных заболеваний, абсцессов, грыжевых выпячиваний (в том числе перед операциями с применением полимерных сеток), лимфостазе, подкожные образования (липомы, атеромы и т.д.).

УЗИ мягких тканей кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц проводится для уточнения диагноза при обнаружении опухолей, уплотнений, отека, кровоизлияний, неясной боли, прочих симптомах.

Исследование лимфоузлов показано при их увеличении, воспалительных процессах в лимфатических узлах, онкологических заболеваниях.

Исследование и оценка состояния поверхностно расположенных лимфатических узлов (области головы и шеи, надключичной, подключичной и подмышечной, загрудинной и паховых областей) с применением (по показаниям) допплерографических методик [3].

· УЗИ коленного сустава

При исследовании суставов ультразвуковой метод позволяет выявить травматические повреждения и дегенеративные или воспалительные изменения связочного аппарата или капсулы сустава.

Особенно информативно УЗИ при исследовании плечевого и коленного суставов. Оценивается количество внутрисуставной жидкости, состояние суставного хряща, костных суставных поверхностей, целостность связок, менисков, места прикрепления сухожилий и сухожилия близлежащих мышц, можно рассмотреть околосуставные мягкие ткани (связки, мышцы, околосуставные сумки). Ультразвуковое исследование используют для ранней диагностики некоторых ревматических заболеваний, уточнения диагноза, оценки изменений во время лечения, а также в качестве контроля при выполнении некоторых внутрисуставных вмешательств [3].

· УЗИ сосудов

Артерии и вены могут быть оценены с использованием сосудистого ультразвука — Допплера. Допплеровское УЗИ (импульсное и цветное потоковое) используется в дополнение к стандартному УЗИ. На Допплере вены исследуются на предмет наличия тромбоза, артерии могут быть просканированы с целью поиска сужения, что возможно, например, при атеросклерозе, и обычно наблюдается в сонных артериях шеи.

Все изображения получают в режиме реального времени, при необходимости их распечатывают на принтере или записывают на диск.

Допплеровское сканирование сосудов — оценка расположения магистральных и внутриорганных сосудов, их размеров, состояние просвета, выявление тромбов. Возможности комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости позволяют в большинстве случаев своевременно обнаружить и классифицировать признаки подавляющего числа различных заболеваний [3].