Организация работы медицинской сестры

Категории помещений

Первая категория - помещения, в которых не бывает больных - администрация.

Вторая - потенциально загрязняемые помещения (вероятность передачи госпитальной инфекции невелика) - столовые, терапевтические палаты, комнаты медперсонала.

Третья - помещения, в которых находятся больные, т.е. палаты для больных хирургического отделения. Ежедневная дезинфекция полов и еженедельно и при выписке оборудование.

Четвертая - где больные наиболее подвержены заражению. К этой наиболее угрожаемой категории относятся операционные, перевязочные, отделения интенсивной терапии. В них проводят ежедневную двукратную плановую уборку с дезинфицирующими средствами, текущую уборку после отдельных мероприятий, еженедельную генеральную уборку.

В последнее время стали чаще применять различные машины для влажной и сухой уборки пола.

Для очистки необходимо, чтобы засохшие и прилипшие частицы грязи набухли, растворились или свободно отделились от подлежащих поверхностей. Обеззараживающее действие дезинфицирующих средств проявляется лишь при непосредственном контакте с микроорганизмами. Поэтому механическая очистка является обязательным условием комбинированного и химического способа обеззараживания. Для уборки используют мыльно- содовый раствор, 0,5% раствор детергентов. Для дезинфекции чаще всего применяют хлорсодержащие средства и окислители: 0,5% раствор хлорной извести, 103% раствор хлорамина, сульфахлорантин, дихлор, дезоксон. Все эти средства не портят обеззараживаемые предметы и используют для обработки, как помещений, так и медицинского оборудования.

Во время уборки следует пользоваться резиновыми перчатками для защиты рук от инфицирования, раздражающего действия дезинфицирующих средств и случайных повреждений.

Режим в хирургическом отделении - многообразное понятие, охватывающее:

-режим больного (определенное положение и поведение больного)

-лечебно- охранительный режим (правила внутреннего распорядка, направленные на создание оптимальных психологических условий для выздоровления больного)

-санитарно- гигиенический режим (комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции).

Лечение хирургических больных очень разнообразно, выбор методы лечения зависит от условий, в которых пребывает больной: дома, на улице, в транспорте, в поликлинике, в стационаре

Выполняет разнообразные функции по обследованию, лечению и уходу за больным, руководит работой младшей медицинской сестры.

Она проверяет ведение документации, санитарное состояние палат, процедурных, контролирует наличие лекарственных средств и инструментов (термометры, шприцы), обходит палаты, выясняя состояние больных, интересуясь их нуждами.

Уход за больными является важной частью работы: умывание, кормление тяжелобольных. Она принимает участие во врачебном обходе, раздает лекарства, измеряет 2 раза в сутки Т- 7 и 18 часов, результаты температуры фиксирует в специальном температурном листе в виде кривой линии. В ее функции входит подготовка и транспортировка больных на исследование и на операцию.

Медицинская сестра всегда должна быть готова к распознанию неотложных, угрожающих жизни состояний, уметь оказать при этом реанимационную и первую медицинскую помощь.