Экстренные извещения о выявленных инфекционных и паразитарных заболеваниях направляются по телефону в отдел регистрации и учета инфекционных больных

Для контроля объективности и полноты прохождения декретированными контингентами профилактических медицинских осмотров ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по согласованию с лечебно-профилактическими учреждениями получает образцы печатей и штампов, которые проставляются последними в личные медицинские книжки работников. В стандартном штампе-клише должны содержаться название и территориальная принадлежность лечебно-профилактического учреждения, проводившего исследования, вид, дата, номер и результат исследования, которые заверяются печатью врача или подписью лица, ответственного за его проведение. Штамп и печать должны быть разборчивыми, фамилия врача четкой.

Запись на профессиональную гигиеническую подготовку и последующие процедуры обучения и аттестации проводится только после прохождения работниками установленных соответствующими приказами МЗ РФ медицинского обследования и лабораторных исследований, а также проверки наличия и подлинности записи о допуске к работе по медицинским показаниям в личной медицинской книжке работника.

По согласованию с территориальным отделом здравоохранения лечебно-профилактические учреждения различного подчинения и всех видов собственности представляют сведения о результатах профилактических осмотров декретированных контингентов в организации Роспотребнадзора.

Территориальные органы и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» анализируют результаты профилактических медицинских осмотров по группам профессий, по территории и обсуждают их с представителями территориального управления здравоохранения для совместных действий по дальнейшему совершенствованию работы в области охраны здоровья населения и защиты прав потребителей.

О порядке иммунизации декретированных контингентов

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (статья 35) профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Федеральным законом от 17.09.1998 г. №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (ред. от 31.12.2014, с изм. от 19.12.2016) предусмотрена система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требуют обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 (с изменениями на 24 декабря 2014 г.) утвержден перечень работ, сотрудники которых не могут работать без профилактических прививок:

Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

Работы с больными инфекционными заболеваниями.

Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Лица декретированных профессий являются эпидемически значимой когортой населения. В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н (с изменениями на 16 июня 2016 года) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» профилактическим прививкам подлежат следующие контингенты:

Против кори прививки проводятся взрослым в возрасте до 35 лет (включительно), а также персоналу лечебно-профилактических организаций в возрасте до 55 лет.Расширение прививочного возраста для персонала медицинских организаций связано с осложнением эпидемической ситуации по заболеваемости корью. Заболевание корью медицинских работников представляет реальную угрозу для уязвимой части населения. Число случаев кори среди медицинских работников ежегодно возрастает.

Иммунизация против кори осуществляется двукратно. Лицам, не болевшим, не привитым и без сведений о прививках против кори проводится вакцинация, а затем вторая прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев. Лицам, имеющим одну прививку, осуществляется еще одна прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев.

Против краснухи иммунизация проводится женщинам от 18 до 25 лет (включительно). Иммунизация против краснухи осуществляется двукратно. Женщинам, не болевшим, не привитым и без сведений о прививках против краснухи проводится вакцинация, а затем вторая прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев. Женщинам, имеющим одну прививку, осуществляется еще одна прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев.

Против дифтерии иммунизации подлежат лица без ограничения возраста. Лицам, привитым против дифтерии (имеющим не менее 2 прививок), прививки проводятся каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, которые ранее не были привиты против дифтерии, осуществляется полный курс, состоящий из 3 прививок: 2 прививки в цикле вакцинации, проведенные с интервалом в 1,5 месяца и последующая ревакцинация через 6-9 месяцев после законченной вакцинации. Последующие ревакцинации проводятся через 10 лет от последней ревакцинации.

Против вирусного гепатита В прививки проводятся взрослым от 18 до 55 лет, не привитым ранее. Иммунизация состоит из 3 прививок по схеме: 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).

Против гриппа прививки проводятся взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям: работникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы; взрослым старше 60 лет; лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Иммунизация против гриппа осуществляется ежегодно в предэпидемический по гриппу период, оптимальное время проведения прививок против гриппа сентябрь-ноябрь.

Приказом Минздрава РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» утвержден календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в соответствии с которым осуществляются профилактические прививки отдельным категориям граждан.

Против брюшного тифа прививки проводятся лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов), лицам, работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Иммунизация осуществляется однократно.

Против вирусного гепатита A прививаются лица, подверженные профессиональному риску заражения: медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Кроме указанных контингентов в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 04.07.2014 г. №614 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям» дополнительно подлежат прививкам против вирусного гепатита A персонал по уходу за больными, работники пищеблоков ЛПУ, сотрудники в организациях общественного питания. Медицинские работники, персонал детских дошкольных образовательных организаций. Работники летних оздоровительных организаций.

Иммунизация осуществляется не привитым и не болевшим ранее данной инфекцией, двукратно с интервалом 6-12 месяцев.

Против шигеллезов (дизентерии Зоне) прививки осуществляются работникам медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля, лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.

В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 04.07.2014 г. №614 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям» так же подлежат прививкам против дизентерии Зоне персонал детских дошкольных образовательных организаций, сотрудники, выезжающие на работу в оздоровительные лагеря и сотрудники бактериологических лабораторий, сотрудники молокоперерабатывающих предприятий, занятых в транспортировке, приемке молока, производстве и хранении готовой продукции.

Прививки против дизентерии Зоне проводятся ежегодно один раз в год.

Для работников медицинских организаций, работающих с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и биологическими жидкостями человека и для работников образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся в личную медицинскую книжку.