Характеристика челюстно-лицевой области в период раннего сменного прикуса

Сменный прикус (с 6-6,5 до13-14лет): ранний сменный с 6-6,5-9лет; поздний сменный с 9-14лет

• Рассасывание корней

• Физиологическая стираемость (если не переводить ребенка не твердую пищу стираемости нет, это мешает развитию)

• Выпадение молочных зубов

• Прорезывание постоянных зубов (сроки, последовательность, парность)

В связи с прорезыванием первых постоянных моляров отмечают второй этап физиологического повышения прикуса, в связи с прорезыванием постоянных клыков и вторых постоянных моляров — третий этап. Этапам физиологического повышения прикуса соответствуют вторая и третья стадии активного роста челюстей. После прорезывания первого постоянного моляра дуга нижней челюсти приобретает форму параболы, дуга верхней челюсти — полуэллипса.

К концу этого периода тремы и диастемы исчезают, нормальный прикус приобретает характеристики, соответствующие таковым для постоянного ортогнатического прикуса.

• Замедление роста челюстных костей (после прорезывания 6-ых зубов)

• Неполноценная функция жевания в связи с рассасыванием молочных и незаконченным формированием постоянных зубов (их корней)

• Отсутствует чистота звуков

• Более выраженные элементы инфантильного глотания (из-за отсутствия передних зубов)

Периоды сменного прикуса

• Ранний сменный прикус (с 6 до 9лет)

- смена зубов во фронтальном отделе

- отрицательны баланс места во фронтальном отделе зубной дуги, особенно на ВЧ)

• Поздний сменный прикус (с 9 до 14 лет)

- смена зубов в опорной зоне

- положительный баланс места в опорной зоне

Характеристика челюстно-лицевой области в период позднего сменного прикуса.

Сменный прикус (с 6-6,5 до13-14лет)

• Рассасывание корней

• Физиологическая стираемость (если не переводить ребенка не твердую пищу стираемости нет, это мешает развитию)

• Выпадение молочных зубов

• Прорезывание постоянных зубов (сроки, последовательность, парность)

В связи с прорезыванием первых постоянных моляров отмечают второй этап физиологического повышения прикуса, в связи с прорезыванием постоянных клыков и вторых постоянных моляров — третий этап. Этапам физиологического повышения прикуса соответствуют вторая и третья стадии активного роста челюстей.

После прорезывания первого постоянного моляра дуга нижней челюсти приобретает форму параболы, дуга верхней челюсти — полуэллипса.

 К концу этого периода тремы и диастемы исчезают, нормальный прикус приобретает характеристики, соответствующие таковым для постоянного ортогнатического прикуса.

 Функции челюстно-лицевой области в этом периоде должны быть сформированы окончательно.

• Замедление роста челюстных костей (после прорезывания 6-ых зубов)

• Неполноценная функция жевания в связи с рассасыванием молочных и незаконченным формированием постоянных зубов (их корней)

• Отсутствует чистота звуков

• Более выраженные элементы инфантильного глотания (из-за отсутствия передних зубов)

Периоды сменного прикуса

• Ранний сменный прикус (с 6 до 9лет)

- смена зубов во фронтальном отделе

- отрицательны баланс места во фронтальном отделе зубной дуги, особенно на ВЧ)

• Поздний сменный прикус (с 9 до 12 лет)

- смена зубов в опорной зоне

- положительный баланс места в опорной зоне

 

Классификация Энгля. Положительные и отрицательные стороны классификации.

 Она характерезуется соотношением зубных рядов по сагитали. За основу взяты взаимоотношения первых постоянных моляров в\ч и н\ч.

• I класс нейтральная окклюзия или ортогнатическое соотношение (мезиальный щечный бугор верхнего первого моляра расположен в межбугровой фиссуре нижнего первого моляра)

• II класс дистальная окклюзия (мезиальный щечный бугор верхнего первого моляра расположен перед межбугровой фиссурой нижнего первого моляра)

- II-1 с протрузией резцов верхней челюсти

- II-2 с ретрузией резцов верхней челюсти (они плотно прижаты к резцам н\ч и глубоко перекрывают их)

• III класс мезиальная окклюзия (мезиальный щечный бугор верхнего первого моляра располагается за межбугровой фиссурой нижнего первого моляра)

Нижние передние зубы располагаются впереди верхних и перекрывают их. Часто между верхними и нижними передними зубами имеется сагиттальная щель. А в обл боковых зубов щечные бугры зубов н\ч перекрывают щечные бугры зубов в\ч.

-: Может быть смещение в мезиальном направлении верхнего первого моляра в результате преждевременной потери верхних вторых временных моляров

Возможно использовать классифиуацию только при наличии 6 постянных зубов. Не учитывается аномалии в период временного прикуса

 Рассматривается перемещение челюстей только по сагитали хотя деформация зубочелюстной системы и могут происходить одновременно в двух -трёх плоскостях
 
классификация носит сугубо морфологический характер, не учитывает этиологию и не учитывает функцию.

+: простота

Предположение о том, что размеры одних зубов должны соответствовать размерам других. Если у пациента 2 кл то при этом, как правило, определяется дистальный прикус. Т.е. соотношение передней группы зубов таково, что верхние зубы находятся кпереди от нижних.