Инфракрасное облучение

Светолечение

Светолечение – метод физиотерапии, заключающийся в дозированном воздействии на организм пациента инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения.
     По физическим свойствам свет представляет собой поток электромагнитных колебаний оптического диапазона.

Инфракрасное облучение

Инфракрасное облучение – это применение с лечебно-профилактической целью инфракрасного излучения.
       Поглощаясь тканями организма, энергия инфракрасного излучения трансформируется в тепловую, что приводит к локальному повышению температуры облучаемых участков на 1-2 гр. С. Нагревание тканей возбуждает терморецепторы и запускает механизм теплоотдачи. В области воздействия возникает гиперемия.

       Одним из установленных эффектов тепловых лучей является рефлекторное расширение кровеносных и лимфатических сосудов внутренних органов в зоне сегментарной регуляции.
       Лечебные эффекты: противовоспалительный, вазоактивный, сосудорасширяющий, спазмолитический, лимфодренирующий, местный анальгетический, катаболический (при ожирении происходит распад жиров, белков и углеводов в подкожно-жировой ткани), репаративно – регенеративный (репаративный – восстановление клеток, регенеративный – образование новых клеток) при ожогах и отморожениях.
       Показания: подострые и хронические негнойные воспалительные заболевания внутренних органов, ожоги и отморожения, вяло заживающие раны и язвы, заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (миозит, невралгия, радикулит), последствия травм костно-мышечной системы (местное облучение), нарушения сна, ревматизм, заболевания сердечно-сосудистой системы с  недостаточностью кровообращения 1 стадии, БА в стадии ремиссии, артрозы, ЛОР –заболевания, заболевания кожи (общее облучение).
       Противопоказания: острые воспалительные заболевания, нарушения мозгового кровообращения (особенно в вертебро-базиллярном бассейне), вегетативные дисфункции.
Аппаратура: лампа Минина и лампа Соллюкс.

Ультрафиолетовое облучение – лучи проникают в ткани на глубину до 1мм и поглощаются эпидермисом. Различают:
Длинноволновое ультрафиолетовое облучение (ДУФ – облучение) – длина волны 320-400 нм. Стимулирует процессы образования меланина в клетках.
лечебные эффекты: пигментирующий, иммуностимулирующий.
показания: заболевания суставов, вяло заживающие раны и язвы, переутомление, заболевания кожи (псориаз).
противопоказания: острые воспалительные гнойные заболевания, нарушения функции печени и почек, гипертиреоз.
аппаратура: «клео», люминисцентные лампы.
методика: расстояние от источника до тела составляет не менее 10-15 см. дозировка осуществляется по интенсивности и продолжительности облучения.
Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ – облучение) – длина волны 320-275 нм. Способствует образованию витамина Д 3, стимулирует репаративные процессы, усиливает эпителизацию, обладает пигментирующим действием.
лечебные эффекты: субэритемные дозы оказывают витаминообразующее, иммуномодулирующее действие, эритемные дозы – анальгетический, десенсибизирующий эффект.
показания: острые воспалительные заболевания кожи, Д 3 гипоавитаминоз, алиментарно- конституциональное ожирение 1 степени, заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом, заболевания суставов и костей.
 противопоказания: гипертиреоз, ХПН, повышенная чувствительность к УФО, Системная красная волчанка (заб-е иммунной системы с повреждением соединительной ткани).

Дозирование: единицей дозы в этом методе является 1 биологическая доза (биодоза) – наименьшее время облучения кожи, необходимое для возникновения слабой, но ясно очерченной эритемы.
Определение биодозы

1. Положение пациента на кушетке - лежа на спине. Пациент надевает светозашитные очки.
2. Биодозиметр с закрытыми окошками укрепляют на коже живота кнаружи от средней линии (справа или слева). Участки тела, не подлежащие УФ-облучению, закрывают простыней.
3. Лампу облучателя располагают над биодозиметром, по отвесной линии отмерив сантиметровой лентой необходимое для последующих лечебных процедур расстояние (30 или 50 см) от источника излучения до поверхности биодозиметра.
4. Включают облучатель и последовательно (открывая заслонку через каждые 30 с) проводят облучение 1-6 окошек биодозиметра. 5. По завершении облучения всех окошек, закрывают их заслонкой и выключают облучатель.

Результаты определения индивидуальной фоточувствительности кожи оценивают через 24 ч (при дневном свете), при этом эритемная полоска минимальной (по степени окраски) интенсивности, но с четкими краями будет соответствовать времени 1 биодозы.

Например, при облучении биодозиметра в течение 3 мин (т. е. по 30 с на каждое окошко) время облучения первого окошка составило 3 мин, второго - 2 мин и т. д., а шестого - 30 с. Через сутки на коже живота проявилось только 5 из 6 полосок с убывающей (сверху-вниз) интенсивностью окраски, причем последняя (5-я) полоска с нечеткими («размытыми») краями. В этом случае за пороговую эритемную реакцию кожи следует принять 4-ю полоску (с четкими краями) и соответствующее ей время биодозы, т. е. 1,5 мин.

Методика:  Используют две основные методики – общую и местную.
Общее УФО (индивидуальное и групповое) проводят длинными и средними волнами с расстояния 70-100 см. Облучают последовательно переднюю, заднюю и боковые поверхности тела. На глаза одевают защитные очки. Различают основную, ускоренную и замедленную схемы облучения в субэритемных постепенно нарастающих дозах. Замедленную схему применяют у детей, а также у ослабленных лиц в период выздоровления.ускоренной схемой пользуются, когда необходимы интенсивные облучения - при фурункулезе, для физиопрофилактики практически здоровым людям.
местное УФО проводят    с расстояния 10-50 см. местные УФО почти всегда проводят в эритемных дозах.В зависимости от интенсивности облучения различают малые эритемные дозы (1-2 биодозы), средние (3-4 биодозы), большие (5-6 биодоз).
Коротковолновое ультрафиолетовое облучение (КУФ-облучение) – используют местное облучение пораженных участков кожи, слизистых пораженных органов или
 АУФОК (аутотрансфузию ультрафиолетом облученной крови).
       Лечебные эффекты: бактерицидный, иммуностимулирующий, метаболический (оптимиз. потребления кислорода, гипогликем. Эффект, нормализация липидного обмена).
       показания:
для поверхностной методики: заболевания кожи, носоглотки (слизистых миндалин, носа), внутреннего уха, раны с опасностью присоединения анаэробной инфекции, туберкулез кожи;
для АУФОК – гнойные воспалительные заболевания, трофические язвы, хронический бронхит, гастрит, язвенная болезнь, ИБС, ГБ, нейродермит, псориаз, СД.
противопоказания:
для поверхностной методики – повышенная чувствительность кожи к УФО;
для АУФОК – тромбоцитопения, психическиезаболевния, ОНМК, острый инфаркт миокарда.