Блок заданий для внеаудиторной работы

 

А. Вопросы для самоподготовки к занятию:

1. Психотропные средства: классификация, отличительные черты каждой группы препаратов, история создания (И.П. Павлов, А. Лабори, Ж. Делей, П. Деникер, М.Д. Машковский, А.В. Вальдман).

2. Антипсихотические средства (нейролептики): химическое строение, механизмы ан­типсихотического и психоседативного действия.

3. Влияние антипсихотических средств на вегетативные функции (гипотермическое, противорвотное, гипотензивное действие, измене­ние секреции гормонов) и двигательную сферу.

4. Классификация, особенности действия и фармакокинетика нейролептиков:

а)    нейролептики с преобладанием психоседативного действия:

• производные фенотиазина с аминоалкильным радикалом – хлорпромазин (аминазин), левомепромазин (тизерцин);

• производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом – перициазин (неулептил), тиоридазин (сонапакс);

• производные бутирофенона  – дроперидол;

б) нейролептики с преобладанием антипсихотического действия:

• производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом – перфеназин (этаперазин), трифлуоперазин (трифтазин), флуфеназин (модитен, фторфеназин);

• производные бутирофенона – галоперидол;

• производные замещенного бензамида – сульпирид (эглонил);

в) атипичные антипсихотические средства:

• производные бензодиазепина – клозапин (азалептин, лепонекс), кветиапин (сероквель), оланзапин (зипрекса);

• производные фторбензизоксазола – рисперидон (рисполепт);

• производные замещенного бензамида – амисульприд (солиан).

5. Применение антипсихотических средств в психиатрии, анестезиологии, клинике внутренних болезней.

6. Побочные эффекты антипсихотических средств и методы их коррекции, противопоказания к применению.

7. Острое отравление хлорпромазином (аминазин): патогенез, симптомы, меры помощи (приложение 3). 

8. Антидепрессанты: общая характеристика, спектр и механизмы пси­хотропного действия (тимоаналептическое, психостимулирующее, психоседативное).

9. Классификация, химическое строение, особенности действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания к применению антидепрессантов:

а) неизбирательные ингибиторы нейронального захвата моноаминов:

• трициклические антидепрессанты – имипрамин (мелипрамин), амитриптилин (триптизол), азафен;

• тетрациклические антидепрессанты – мапротилин (людиомил), миансерин (леривон);

• антидепрессанты другого химического строения – венлафаксин (велаксин, эфевелон), дулоксетин (симбалта), милнаципран (иксел);

б) избирательные блокаторы захвата серотонина – пароксетин (паксил), сертралин (золофт), флувоксамин (феварин), флуоксетин (прозак);

в) ингибиторы МАО

• необратимые ингибиторы – ниаламид (нуредал);

• обратимые ингибиторы – метралиндол (инказан), моклобемид (аурорикс), пирлиндол (пиразидол);

г) атипичные антидепрессанты – миртазапин (ремерон), тианептин (коаксил), тразодон (триттико);

д) препараты растительного происхождения со свойствами анти­депрессантов – экстракт травы зверобоя.

10. Препараты лития: механизмы, особенности действия, применение, побочные эффекты и противопоказания к применению – лития карбонат, лития оксибутират.

11. Анксиолитики (транквилизаторы): локализация и функционирование бензодиазепиновых рецепторов; механизмы психотропного (противо-тревожное, психоседативное, активирующее) и нейровегетотропного (снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее) действия.

12. Классификация, особенности действия, фармакокинетика, клини­ческое применение, побочные эффекты, противопоказания к при­менению анксиолитиков:

а) седативные анксиолитики

• производные бензодиазепина – хлордиазепоксид (хлозепид, элениум), диазепам (сибазон, реланиум, седуксен), феназепам, алпразолам (ксанакс);

б) дневные (анксиоселективные) анксиолитики:

• производные бензодиазепина – медазепам (мезапам, рудотель);

• модифицированный бензодиазепин – тофизопам (грандаксин);

• производные бензимидазола – афобазол.

13. Острое отравление анксиолитиками группы бензодиазепина: патогенез, симптомы, меры помощи. Хроническое злоупотребление анксиоли-тиками: механизмы зависимости, профилактика наркомании.

14. Седативные средства: механизмы действия, отличия от анксиолитиков.

15. Бромиды (натрия бромид, калия бромид): местное и резорбтивное действие, применение. Исследование бромидов в лаборатории И.П. Павлова. Бромизм: симптомы, меры помощи.

16. Особенности действия и применение растительных седативных средств – корневища с корнями валерианы, трава пустырника, корни шлемника байкальского. Комбинированные препараты – корвалол (валокордин), новопассит, персен.

 

Дополнительные вопросы для студентов педиатрического факультета

17. Особенности фармакодинамики, фармакокинетики, применение и побочные эффекты антипсихотических средств у детей:

• коррекция поведения (перициазин, тиоридазин);

• устранение гипертермии при тяжелых септических состояниях (хлорпромазин);

• комплексное лечение пилороспазма (хлорпромазин в малой дозе).

18. Использование диазепама в педиатрической практике для лечения спастичности и купирования симптоматических судорог.

19. Особенности применения нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств у детей

 

Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета

20. Применение нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств в стоматологии.

 

Классификация лекарственных средств по теме занятия

Антипсихотические средства

А. «ТИПИЧНЫЕ» АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

I. Производные фенотиазина: аминазин, трифтазин

II. Производные бутирофенона: галоперидол

III. Производные тиоксантена: хлорпротиксен

Б. «АТИПИЧНЫЕ» АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

сульпирид, клозапин

Антидепрессанты

 

А. СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ НЕЙРОНАЛЬНЫЙ ЗАХВАТ МОНОАМНОВ

I. Неизбирательного действия, блокирующие нейрональный захват серотонина и норадреналина: амитриптилин, имизин