1) уменьшение синтеза кортизола, кортикостерона и альдостерона в коре надпочечников | |
3) усиленное образование андрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников | 4) торможение секреции гонадотропинов клетками гипофиза |
5) раннее половое созревание | 6) ускоренный рост трубчатых костей и мышечной массы в раннем возрасте |
8) недоразвитие половых желёз во взрослом состоянии |
12. Задержка Na+ в организме происходит при следующих формах патологии надпочечников: (5)
1) феохромоцитома | 2) кортикостерона |
3) синдром Конна | |
5) синдром Иценко ‑ Кушинга | |
7) адреногенитальный синдром, обусловленный дефицитом 11 |
13. Какие признаки характерны для болезни Иценко‑Кушинга? (4)
1) двусторонняя гиперплазия надпочечников | |
3) введение дексаметазона подавляет секрецию глюкокортикоидов | |
5) высокий уровень АКТГ в плазме крови | |
8) секреция андрогенов клетками коры надпочечников повышена |
Вторичный альдостеронизм развивается при следующих формах патологии: (4)
|
|
1) сердечная недостаточность | 2) цирроз печени |
3) нефритический синдром | |
5) гипертоническая болезнь | |
|
Криз при феохромоцитоме сопровождается следующими проявлениями: (5)
1) артериальная гипертензия | 2) профузное потоотделение |
4) сердцебиения | |
5) тошнота, головные боли | |
7) чувство страха |
Какие из перечисленных изменений у женщин могут свидетельствовать о наличии врождённого адреногенитального синдрома? (4)
2) повышение мышечного тонуса | |
3) усиленное развитие скелетной мускулатуры | |
6) вирилизм | |
7) гипоплазия матки и молочных желёз |
Укажите основные причины острой надпочечниковой недостаточности: (4)
1) кровоизлияния в надпочечники при менингококцемии (у детей) | 2) оперативное вмешательство у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью |
5) кровоизлияния в надпочечники при гипокоагулянтной терапии | 6) быстрая отмена глюкокортикоидных препаратов |
|
При в/в введении дексаметазона с постоянной скоростью концентрация кортизола в плазме крови в течение 7 ч. снижается в следующих случаях: (2)
1) в норме | 2) при болезни Иценко ‑ Кушинга |
При поражении коры надпочечников могут развиться следующие синдромы и заболевания: (4)
1) синдром Конна | 2) болезнь Аддисона |
3) синдром Иценко ‑ Кушинга | 4) адреногенитальный синдром |
Как влияют глюкокортикоиды на систему крови? (4)
1) активируют эритропоэз | |
4) вызывают лимфопению | |
5) вызывают нейтрофильный лейкоцитоз | |
8) вызывают эозинопению |
XXXIII. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
|
|
1. Укажите основные эффекты тиреоидных гормонов (6):
1) усиление белкового анаболизма (в физиологических концентрациях) | 2) пермиссивное действие в отношении катехоламинов |
3) увеличение потребление кислорода тканями | 4) мобилизация жира из депо |
7) гипердинамия сердца | 8) усиление термогенеза |
Гипертиреоз может быть обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов: (4)
1) T3 | |
3) тироксина | |
7) ТТГ | 8) тиролиберина |
Укажите возможные причины гипертиреоидных состояний: (6)
1) усиления превращения Т4 в Т3 в клетках‑мишенях | 2) слабая связь с транспортными белками крови |
3) избыток тиреостимулирующих Ig | 4) увеличение количества рецепторов для Т3, Т4 |
7) избыток ТТГ | 8) тиреоидит |
4. Укажите основные проявления гипертиреоза (5):
1) повышение основного обмена | 2) повышение температуры тела |
3) усиление катаболизма белков | |
5) похудание | |
7) гипергликемия |
5. Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии (3):
1) диффузный токсический зоб | |
4) тиреоидит Хасимото (на ранней стадии) | |
5) аденома щитовидной железы | |
|
В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы? (3)
1) эндемический кретинизм | 2) спорадический кретинизм |
6) микседема | |
Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых? (5)
1) снижение основного обмена | |
3) ожирение | 4) гиперхолестеринемия |
6) брадикардия | |
7) сухость кожи |
Укажите возможные причины гипотиреоидных состояний: (5)
1) блокада поглощения йода тиреоцитами и реакций органификации | 2) врождённый дефицит йодпероксидазы |
3) дефицит йода в пище и воде | |
5) дефицит рецепторов для Т3, Т4 | 6) аутоиммунный тиреоидит |
Для гипотиреоидной комы характерны следующие явления: (5)
1) значительное снижение основного обмена | 2) пониженная температура тела |
5) брадикардия | 6) экстерорецепторная гипо- и арефлексия |
7) артериальная гипотензия |
Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков: (3)
3) отставание верхнего века при взгляде вниз, тахикардия, повышение основного обмена | |
5) потливость, раздражительность, тремор пальцев рук | |
7) гипертермия, поносы, артериальная гипертензия |
Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков: (4)
1) зябкость, замедление основного обмена, запоры | |
3) периорбитальный отёк, холодная кожа, брадикардия | |
6) гипотермия, снижение памяти, запоры | |
7) снижение памяти, мышечная слабость, апатия |
В патогенезе диффузного токсического зоба основную роль играют следующие факторы: (3)
4) образование тиреостимулирующих АТ, реагирующих с рецепторами для ТТГ | |
5) ускоренное поглощение йода тиреоцитами | |
7) наследственная недостаточность иммунной системы, связанная с пролиферацией запрещённых клонов Т‑хелперов |
Какие факторы могут способствовать повреждению сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов? (5)
1) гиперфункция миокарда | 2) повышение чувствительности сердечной мышцы к катехоламинам |
3) прямое токсическое действие катехоламинов на сердечную мышцу | |
5) усиление белково‑катаболических процессов в миокарде | 6) относительная коронарная недостаточность |
|
Какая форма патологии щитовидной железы сопровождается развитием офтальмопатии и претибиальной микседемы: (1)
3) болезнь Грейвса | |
15. При лечении тиреотоксикоза используются препараты йода, так как избыток йодидов оказывает следующее действие:
|
|
2) тормозит отщепление тиреоидных гормонов от молекулы тиреоглобулина | |
5) тормозит окисление и органификацию йода в тиреоцитах |
Какие признаки характерны для врождённой гипоплазии щитовидной железы? (5)
2) резкая задержка роста | |
3) недоразвитие половых органов | |
6) снижение уровня основного обмена | |
7) гипотермия | 8) гиперхолестеринемия |