2018-02-14
1501
Цель: выполнить инъекцию.
Показания: инъекционные способы введения лекарственных растворов.
Оснащение: стерильный шприц в собранном виде, стерильный лоток, емкость для использованного материала, стерильный пинцет, тетрадь назначений процедурной сестры, лекарственные препараты в ампулах, пилочки, бикс со стерильным перевязочным материалом, спирт 70°, перчатки стерильные.
| Этапы | Обоснование |
| 1. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
| 2. Взять ампулу, внимательно прочитать название лекарственного раствора, дозу, срок годности. Сверить с назначением врача. | Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата. |
| 3. Переместить лекарственный раствор из узкой части ампулы в широкую. Для этого необходимо одной рукой взять ампулу за дно, а пальцами другой произвести легкие удары по узкому концу ампулы. | Исключение потери лекарственного препарата. |
| 4. Надпилить ампулу в центре ее узкой части. | Профилактика травматизма пальцев медсестры. |
| 5. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, место надпила и отломить конец ампулы в противоположную сторону. Выбросить шарик и осколки в емкость для использованного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности пациента. |
|
|
|
| Этапы | Обоснование |
| 6. Взять шприц в правую руку так, чтобы были видны деления. Захватить вскрытую ампулу между 2 и 3 пальцами левой рукой так, чтобы вскрытая часть была обращена внутрь ладони. Ввести иглу в ампулу. Перехватить шприц 1,4,5 пальцами левой руки. | Достижение эффективного проведения процедуры. |
| 7. Переместить правую руку на поршень и набрать нужное количество раствора. Следить, чтобы срез иглы был постоянно погружен в раствор. | Исключение потери лекарственного препарата. |
| 8. Снять ампулу с иглы и поместить ее в нестерильный лоток. | Обеспечение инфекционной безопасности пациента. |
| 9. Сменить иглу. Если игла однократного использования - надеть на нее колпачок. Вытеснить воздух из шприца в колпачок. | Проверка проходимости иглы. |
| 10. Положить в стерильный лоток шприц, стерильные ватные шарики, смоченные спиртом. Накрыть все стерильной салфеткой, если шприц многоразовый. Примечание. Шприц молено поместить в крафт-пакет или упаковку от одноразового шприца. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
РАЗВЕДЕНИЕ ПОРОШКА ВО ФЛАКОНЕ, В Т.Ч. АНТИБИОТИКОВ
Оснащение: флакон с лекарственным порошком (антибиотиком); растворитель (0,9% раствор натрия хлорида, вода для инъекций); стерильный шприц с иглами; стерильные ватные шарики, смоченные 70% раствором спирта, лоток, перчатки, пинцет; бикс со стерильными салфетками.
|
|
|
| Этапы | Обоснование |
| 1. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности, предохранение кожи рук сестры от контакта с лекарственным средством. |
| 2. Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности). | Исключение ошибочного введения лекарственного средства. |
| 3. Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку в центре флаконов с антибиотиком и растворителем. | Обеспечение доступа к резиновой пробке. Профилактика повреждения иглы. |
| 4. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона. | Снижение обсемененности пробки микроорганизмами. |
| 5. Набрать в шприц нужное количество растворителя. Если ампулы с растворителем прилагаются к флакону с порошком, следует использовать одну из них. Примечание: при разведение антибиотиков на 0,1 г (100 000 ЕД) необходимо взять 1 мл или 0,5 мл растворителя. | Необходимое количество жидкости для растворения порошка указано в аннотации к препарату. Неправильно выбранный растворитель может изменить лекарственное средство и стать причиной аллергической реакции. |
| 6. Взять шприц в правую руку. Проколоть иглой резиновую пробку флакона и ввести растворитель. | Условия для введения растворителя во флакон. Обеспечение лечебной концентрации. |
| 7. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка. | Растворение в жидкости всего порошка обеспечивает набор в шприц необходимой дозы. |
| 8. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус. | Условие для забора содержимого из флакона. |
| 9. Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц разовую дозу (это может быть все содержимое флакона или его часть). | В таком положении все содержимое флакона перемешается к просвету иглы. |
| 10. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса. | Отсоединение пустого флакона. |
| 11. Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций. | Для в/м инъекции игла подбирается в зависимости от толщины подкожной клетчатки пациента и места инъекции. |
| Этапы | Обоснование |
| 12. Поднять шприц строго в вертикальное положение. Выпустить через иглу 1-2 капли раствора в стеклянную емкость (ампулу от растворителя или колпачок от одноразовой иглы). | Проверка проходимости иглы для инъекции. Исключение загрязнения окружающей среды. Снижение риска развития аллергических реакций у сестры. |
| 13. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом. Вместо лотка можно использовать упаковку для шприца (одноразовую или крафт-пакет). | Подготовка к инъекции. Обеспечение инфекционной безопасности. |
