Введите внутримышечно масляного раствора 1.0.витамина Е. Особенности введения. Проведите дезинфекцию использованного инструментария.
| действие
| выполнение
|
| Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры
- уточнить наличие аллергической реакции на лекарственное средство
|
| Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
| Приготовить оснащение
| - проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку; ампула с витамином Е - 1.0 мл
- емкость для подогревания раствора витамина Е, водный градусник, температура + 37 ͦ С
- дату стерилизации, срок годности шприца 2,0, иглы: 0,860, марлевых салфеток, пинцета, лотка
- ножницы, перчатки, технический лоток
|
| Выполнение
| · вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
- обработать ампулу марлевой салфеткой с антисептиком, надпилить, вскрыть, используя салфетку
- набрать раствор витамина Е – 1 мл в шприц (раствор витамина Е подогрет до температуры +37 ͦ С)
- положение пациента лежа на животе или на боку
|
| Введение
| - надеть перчатки
- пропальпировать место инъекции
- обработать двукратно поле инъекции марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
- зафиксировать кожу и ввести иглу со шприцем под углом 90 ͦ
- потянуть поршень шприца на себя (контроль попадания иглы в сосуд)
- ввести лекарственное вещество, извлечь иглу
- при необходимости, приложить марлевую салфетку к месту введения лекарственного вещества
|
| Дезинфекция
| · использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
· шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом
· использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом
· лоток положить в контейнер с дезинфектантом
· использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
· вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
· отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
Продемонстрируйте технику забора крови из вены для бактериологического исследования
| действие
| выполнение
|
| Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры, накануне исследования
|
| Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
| Приготовить оснащение
| - стерильная двусторонняя игла 0840
- одноразовый держатель
- стерильная вакуумная пробирка для крови (BD Vacutainer)
- стерильные марлевые салфетки, пинцет, лоток стерильный, лоток технический, раствор кожного антисептика (раствор спирта этилового 70% или другое), раствор йода спиртовой 5%
- дату стерильности: марлевых салфеток, пинцета, шприца, иглы, лотка
- подушечка
|
| Выполнение
| - вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
|
| Введение
| - положение пациента лежа или сидя
- положить подушечку под локтевой сустав пациента
- наложить жгут
- левой рукой взять иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернуть и снять белый защитный колпачок
- ввернуть в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтить до упора
- пропальпировать вену
- обработать поле для инъекции: трижды по спирали от центра к периферии использовать три или более салфеток, первая салфетка с раствором йода спиртового 5 %)
- снять цветной защитный колпачок и ввести иглу в вену
- взять держатель левой рукой, а в правую руку взять пробирку и вставить ее крышкой в держатель, надеть пробирку на иглу до упора. Ослабить жгут
- после заполнения пробирки до необходимого объема извлечь ее из держателя
- аккуратно перемешать содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое число раз
- вынуть иглу с держателем из вены.
- наложить на место введения иглы стерильную салфетку, зафиксировать ее бинтом
- уточнить самочувствие пациента
- оказать помощь пациенту при смене положения
- пробирку с направлением в контейнере отправить в лабораторию.
|
| Дезинфекция
| - иглу сбросить в контейнер с раствором дезинфектанта
- использованные салфетки опустить в непромокаемый мешок с раствором дезинфектанта
- подушечку двукратно обработать салфеткой, смоченной в дезинфектанте с интервалом 15 минут, затем салфеткой, смоченной проточной водой
- использованные перчатки сбросить в контейнер с раствором де зинфектанта
- вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
- отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
Продемонстрируйте технику подкожного введения гепарина 2500 Е.Д. Показания и противопоказания. Проведите дезинфекцию использованного оборудования
| Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры
- уточнить наличие аллергической реакции на лекарственное средство
- уточнить в истории болезни время свертывания крови
показания: при повышенной свертываемости крови (инфаркт мио карда, склонность к образованию тромбов)
противопоказания: гемофилия, анемия, склонность к желудочным кровотечениям, последние 3 месяца беременности
|
| Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
| Приготовить оснащение
| - проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку; флакон с раствором гепарина
- дату стерилизации, срок годности шприца 1,0, иглы 0,415, 0860 или (шприц с иглой в упаковке с 0.5 мл раствора гепарина), марлевых салфеток, пинцета, лотка
- ножницы, перчатки, технический лоток
|
| Выполнение
| - вскрыть алюминиевую крышку с флакона с гепарином
- вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
- обработать пробку флакона марлевой салфеткой с антисептиком, пробка должна высохнуть
- набрать 0.6 мл гепарина
- сменить иглу
- проверить проходимость иглы (0.1 мл раствора), в шприце 0.5 мл гепарина (в 1 мл 5000 Е.Д.)
- положение пациента лежа на спине
|
| Введение
| - надеть перчатки
- пропальпировать место инъекции
- обработать двукратно поле инъекции (в переднюю поверхность брюшной стенки) марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
- зафиксировать кожу и ввести иглу со шприцем под углом 45 ͦ
- ввести лекарственное вещество, через 6 секунд извлечь иглу
- при необходимости приложить салфетку к месту инъекции
- пациент должен полежать на спине 1 час (профилактика кровоизлияний)
|
| Дезинфекция
| - использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
- шприц продезинфицировать, разобрать, положить в контейнер с раствором дезинфектанта
- использованные марлевые салфетки сбросить в плотный пакет с дезинфектантом
- лоток положить в контейнер с дезинфектантом
- использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
- вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
- отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
2018-02-14
833
