(ПАЦИЕНТ В ПОСТЕЛИ), ВЫПОЛНЯЮТ ДВЕ МЕДСЕСТРЫ.
Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простынь), 2 пары перчаток, непромокаемый мешок для грязного белья.
Этапы | Обоснование | ||||
Подготовка к манипуляции | |||||
1. Подготовить комплект чистого белья | Обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной безопасности | ||||
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры | Мотивация пациента к сотрудничеству | ||||
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры | Соблюдение прав пациента | ||||
4. Оценить возможности пациента оказать помощь при перемещении | Участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства пациента | ||||
5. Вымыть и высушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
Выполнение манипуляции | |||||
Скатать простынь валиком в продольном направлении с наволочкой и пододеяльником, поместить на чистую поверхность (например, на тумбочку) | подготовка необходимого оснащения | ||||
1. Встать с обеих сторон кровати пациента, опустить изголовье кровати (если оно поднято) | обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела | ||||
2. 1-ая сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра извлекает из-под головы подушку | обеспечение безопасности и правильной биомеханики тела | ||||
3. Аккуратно опустить голову пациента на кровать (без подушки), снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; положить подушку на чистую поверхность (например, на стул) | обеспечение безопасной больничной среды, обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта | ||||
4. Извлечь одеяло из пододеяльника, сложить его и поместить на чистую поверхность (например, на спинку стула); пододеяльник положить в мешок для грязного белья | обеспечение инфекционной безопасности и комфорта | ||||
5. Объяснить пациенту необходимость повернуться на бок, а также его действия во время перемещения | соблюдение права пациента на информацию | ||||
7.1-ая сестра перемещает пациента на бок лицом к краю кровати (соблюдая правила перемещения) и придерживает его в этом положении | необходимые условия для смены простыни исключается риск падения | ||||
6. На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны спины пациента, 2-ая сестра скатывает грязную простынь в виде валика к спине пациента | |||||
7. На освободившемся месте «раскатывает» чистую простынь, также наполовину скатанную валиком, по направлению к спине пациента, заправляя край простыни под матрац | обеспечение гигиенического комфорта | ||||
8. Объяснить пациенту необходимость повернуться на другой бок и его дальнейшие действия во время перемещения | соблюдение права пациента на информацию | ||||
9. 2-ая сестра перемещает на спину пациента, затем на другой бок (соблюдая правила перемещения), укладывая его на чистую простынь | обеспечение гигиенического комфорта, необходимое условие для проведения манипуляции | ||||
10. 1-ая сестра скатывает грязную простынь и убирает ее в непромокаемый мешок для грязного белья | необходимое условие для проведения манипуляции | ||||
11. Чистую простынь расправляет, заправляя концы под матрац со своей стороны | обеспечение гигиенического комфорта | ||||
12. Сменить наволочку на подушке: а) вывернуть наволочку на руки б) надеть вывернутую наволочку на руки в) взять подушку за углы через наволочку г) надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону | |||||
13. 1-ая сестра поднимает голову и плечи пациента (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра кладет подушку под голову пациенту | обеспечение комфорта пациенту | ||||
14. Убедиться в том, что пациент чувствует себя комфортно | |||||
15. Надеть чистый пододеяльник на одеяло, укрыть пациента | |||||
16. Помочь пациенту занять удобное положение в постели | |||||
17. Убедиться в том, что пациент чувствует себя хорошо | |||||
завершение манипуляции
| |||||
1. Отнести мешок с грязным бельем в специально отведенное для этого помещение | обеспечение инфекционной безопасности | ||||
2. Вымыть и осушить руки |