2018-02-14
1190
Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простынь), 2 пары перчаток, непромокаемый мешок для грязного белья.
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| подготовить комплект чистого белья | обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной безопасности | ||
| 1. объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры | мотивация пациента к сотрудничеству | ||
| 2. получить согласие пациента оказать помощь при перемещении | участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства пациента | ||
| 3. вымыть и осушить руки, надеть перчатки | обеспечение инфекционной безопасности | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| 1. скатать простынь валиком в поперечном направлении и вместе с наволочкой и пододеяльником поместить на чистую поверхность (например, на тумбочку) | подготовка необходимого оснащения | ||
| 2. встать с двух сторон кровати пациента; опустить изголовье кровати (если оно поднято); переместить пациента в положение «на спине» | обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела | ||
| 3. 1-ая сестра приподнимает голову и плечи пациента (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра убирает подушку, скатывает грязную простынь к середине кровати и расстилает чистую | необходимое условие для выполнения манипуляции | ||
| 4. опустить голову и плечи пациента на кровать | необходимое условие для выполнения манипуляции | ||
| 5. 1-ая сестра поднимает таз пациента (соблюдая правила перемещения), 2-аяскатывает грязную простынь и раскатывает чистую простынь | |||
| 6. опустить таз пациента на кровать | необходимое условие для выполнения манипуляции | ||
| 7. 1-ая сестра поднимает ноги пациента (соблюдая правила перемещения), 2-ая скатывает грязную простынь и сбрасывает ее в мешок, затем раскатывает чистую простынь | |||
| 8. опустить ноги пациента на простынь плотно заправить все выступающие края простыни под матрац | |||
| 9. убедиться, что пациент чувствует себя комфортно | обеспечение комфорта пациенту | ||
| 10. сменить наволочку на подушке: а) вывернуть наволочку наизнанку б) надеть вывернутую наволочку на руки в) взять подушку за углы через наволочку г) надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону | обеспечение гигиенического комфорта | ||
| 11. 1-ая сестра поднимает голову и плечи пациента (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра кладет подушку под голову пациенту | |||
| 12. убедиться в том, что пациент чувствует комфортно | обеспечение комфорта пациенту | ||
| 13. надеть чистый пододеяльник на одеяло; укрыть пациента и помочь занять ему удобное положение в постели | обеспечение комфорта пациенту | ||
| Окончание манипуляции
| |||
| 1. отнести мешок с грязным бельем в специально отведенное для этого помещение | обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 2. вымыть и осушить руки | |||
|
|
|
ТЕХНИКА СМЕНЫ НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (НОЧНОЙ РУБАШКИ). ПАЦИЕНТКА МОЖЕТ СИДЕТЬ.
Оснащение: чистая ночная рубашка; мешок для грязного белья; ширма.
Примечание: Если в палате находятся другие пациенты, то отгородить кровать пациента ширмой.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить цель и ход предстоящей манипуляции. Получить согласие пациента на процедуру. | Соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Оценить возможность пациентки оказать помощь медицинской сестре при перемещении. | Соблюдение прав пациента. Соблюдение безопасности при перемещении. |
| Выполнение манипуляции | |
| 1. Попросить пациентку приподнять область таза и скатать рубашку до талии. | |
| 2. Помочь пациентке сесть на край кровати (соблюдая правила перемещения). | Необходимое условие для выполнения манипуляции. |
| 3. Снять рубашку. С одной руки, через голову, с другой руки. Примечание: если одна рука повреждена или парализована. Сначала снять рукав с неповрежденной руки, затем через голову, а затем с поврежденной руки. | Обеспечение безопасности. |
| 4. Поместить рубашку в мешок для грязного белья. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Надеть чистую рубашку пациентке. При поврежденной руке в обратном порядке. | Обеспечение безопасности. |
| 6. Помочь пациентки лечь (соблюдая правила перемещения). | |
| 7. Попросить пациентку приподнять область таза. Расправить рубашку. | Обеспечение комфорта, профилактика пролежней. |
| Окончание манипуляции | |
| 1.Помочь пациентке занять удобное положение. | Обеспечивается комфорт пациентке. |
| 2.Убедиться, что она комфортно себя чувствует. | |
| 3. Убрать ширму. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
