Оснащение: горчичники; пеленка; часы; салфетки; лоток; вода; водяной термометр.
Этапы | Обоснование | ||
Подготовка к манипуляции | |||
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить информированное согласие пациента на ее проведение. | Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию. | ||
2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры. | ||
3. Помочь пациенту занять удобное положение. | Необходимое условие проведение процедуры. | ||
4. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение личной гигиены, инфекционной безопасности. | ||
Выполнение манипуляции | |||
1. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки горчичников. | Горчичники ставятся на неповрежденную кожу. | ||
2. Налить в лоток горячую (400-450С) воду для смачивания горчичников. | При более низкой температуре эфирное горчичное масло не выделяется, при более высокой разрушается. | ||
3. Погрузить горчичник в горячую воду на 5 сек. Горчицей вверх, дать стечь воде. Плотно приложить к коже стороной, покрытой горчицей. | Выделение из порошка действующих веществ, обеспечение их рефлекторного воздействия. | ||
4. Разместить на коже нужное количество горчичников. | Обеспечивается сохранение тепла, исключается переохлаждение. | ||
5. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. | Создание условий для обеспечения рефлекторного действия горчичников. | ||
6. Узнать у пациента его ощущения и степень гиперемии через 5 мин. | |||
7. Оставить горчичники на коже 10-15 мин., учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. | |||
Завершение манипуляции
| |||
1. Снять горчичники, сбросить их в лоток для отработанного материала. | |||
2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. | Исключается химический ожог кожи. | ||
3. Вытереть кожу насухо. Помочь пациенту надеть нижнее бельё, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели ещё не менее 20-30 мин. | Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха после процедуры. | ||
4. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
5. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на неё пациента в карте стационарного больного. | Обеспечивается преемственность сестринского ухода. |
ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ БАНОК
Оснащение: салфетка; лоток с медицинскими банками (10-20 шт.); пелёнка; ёмкость с водой; корнцанг; вата; спички; вазелин; этиловый 70 % спирт.
Этапы | Обоснование |