Основы современной ферментной теории свертывания крови были заложены в конце 19 века отечественным исследователем А.А. Шмидтом.
Схема свертывания крови по А. Шмидту и П. Моравитцу(1861, 1904)
ТРОМБОКИНАЗА
Са2+
ПРОТРОМБИН ТРОМБИН
ФИБРИНОГЕН ФИБРИН
|
Реакции свертывания крови происходят на обнаженном коллагене, тканевом факторе и клеточных мембранах, включая фосфолипиды тромбоцитарной мембраны.
Теория свертывания крови в последующие годы дополнена и расширена, превратив свертывание крови в сложный ферментативный процесс.
Гемостатический процесс включает 5 стадий:
1. Локальная вазоконстрикция (сокращение кровеносного сосуда).
2. Прикрепление тромбоцитарного тромба (белый тромб).
3. Превращение фибриногена в фибрин, с отложением его между тромбоцитами и формированием фибринового тромба (красный тромб).
4. Ретракция тромба.
5. Растворение тромба после восстановления поврежденной стенки сосуда.