Техника применения карманного ингалятора

 

 

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1	2 карманных ингалятора - один использованный, второй с лекарственным веще­ством,  2% раствор натрия гидрокарбоната.	2
	Выполнение процедуры
2	Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить информированное согласие.	1
3	Подготовить 2 ингалятора, убедиться в соответствии лекарст­венного средства назначенного врачом, проверить срок годности.	1
4	Вымыть и осушить руки.	2
5	Продемонстрировать последовательность выполне­ния процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарст­венного препарата.	1
6	Усадить пациента (если состояние позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскур­сия при этом эффективнее).	1
7	Снять с использованного ингалятора защитный колпачок.	1
8	Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.	1
9	Попросить пациента сделать выдох через рот.	1
10	Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами.	1
11	Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажимая на дно баллончика, попросить  задержать дыхание на 5-10 секунд.	2
12	Извлечь мундштук ингалятора из полости рта.	1
13	Попросить пациента сделать спокойный выдох. Перевер­нуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.	1
15.	Проконтролировать выполнение процедуры пациентом по вве­дению лекарственного средства с действующим инга­лятором.	1
14	Дать прополоскать полость рта 2% раствором натрия гидрокарбоната.	2
15	Спросить пациента о его самочувствии.	1
16	Провести дезинфекцию мундштука использованного ингалятора.	2
17	Вымыть и осушить руки.	2
18	Сделать запись о выполнении процедуры в медицинской документации.	1
	ВСЕГО:	25

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.3	25-23	«5»	«Компетенции освоены»
	22-20	«4»
	19-17	«3»
	Менее 17 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

 

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией  специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина   «___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _3_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе   _______ И.М. Воронич   «___»_________2013 г.

 

Задание 1.

Профессиональная задача

Пациентка А., 36 лет, беременность 8 недель, обратилась в женскую консультацию с жалобами на быструю утомляемость, раздражительность, нарушение сна, повышенную потливость, тахикардию.

При осмотре: легкий экзофтальм, при пальпации, небольшое увеличение щитовидной железы. ЧСС 120 ударов/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Акушерский анамнез: настоящая беременность ­вторая, первая - без осложнений, роды в срок. Из анамнеза известно, что два месяца назад перенесла тяжелую пневмонию.

Настоящее состояние с перенесенным заболеванием не связывает.

Из пищевых пристрастий пациентка отмечает шоколад, кофе. Со слов пациентки: "Вот уже 10 лет утро начинаю с чашки крепкого кофе и без него обойтись не могу".

Задания:

1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода.

 

Задание 2.

В отделение кишечных инфекций 18-й день находится пациентка К. 28 лет с диагнозом Брюшной тиф. После акта дефекации появились умеренные боли в правой подвздошной области. Живот не участвует в акте дыхания, симптом Щёткина положительный (+).

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Взятие крови из периферической вены для серологического исследования».

Задание 3.

Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Проведение пероральной регидратации детям».

 

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА БИЛЕТ № 3

 

Задание 1.

Профессиональная задача.

№	Содержание	Исходный балл	Полученный балл
1	У пациентки нарушеныпотребности:
	-в безопасности  -во сне и отдыхе - в общении - в труде - в адекватном питании и питье.	2
2	Проблемы
	Настоящие: -дефицит знаний о своем заболевании - незнание принципов рационального питания - дискомфорт из-за раздражительности и утомляемости - дискомфорт из-за нарушения сна	2
	Потенциальные: - риск развития сердечно-сосудистой патологии(ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность, тиреотоксическое сердце) - со стороны плода (фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, риск развития асфиксии) - со стороны матери (нарушение маточно-плацентарного кровотока, невынашивание беременности, риск развития преждевременных родов)	2
3	Цели сестринского вмешательства
	Краткосрочные: -дефицит знаний о заболевании будет компенсирован на 2-3 сутки; -сон нормализуется  - раздражительность уменьшится	2
	Долгосрочные: - пациентка знает о своем заболевании - сон будет нормальным -раздражительность, утомляемость исчезнут	2
4	План сестринского ухода
	- Провести беседу: о сущности заболевания, факторах риска и возможных осложнениях.	1
	- Ознакомить пациентку с особенностями диеты.	1
	- Объяснить необходимость соблюдения питьевого режима и соблюдения диеты.	1
	- Беседа о причинах изменения поведения.	1
	- Поощрение пациентки к свободному обсуждению возникающих проблем	1
	- Психологическая поддержка пациентки.	1
	- Обеспечение комфортного микроклимата.	1
	- Контроль лекарственной терапии по назначению врача.	1
	- Регулярное наблюдение в ЖК у врача терапевта, эндокринолога и акушера-гинеколога, выполнение всех рекомендаций на всем протяжении беременности.	1
	Всего:	19

Критерии оценки

 

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1.	19-18	«5»	«Компетенции освоены»
	18-17	«4»
	16-15	«3»
	Менее 15 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

Задание 2.