Заболевания заднего отрезка глаза

 К заднему отрезку глаза относятся: хрусталик, стекловидное тело, хориоидея, сетчатка и зрительный нерв.

 Для заболеваний заднего отрезка глаза характерны изменения зрительных функций (остроты зрения, полей зрения и цветоощущения) и не характерны боль, покраснение  и отделяемое.                                      

Хрусталик и стекловидное тело не имеют сосудов, главным проявлением их патологии является нарушение прозрачности их структур. Любая патология сосудистого тракта, а также травмы могут привести к помутнению хрусталика и стекловидного тела, что сопровождается снижением зрительных функций.

  Патология хрусталика может быть врожденной или приобретенной:

 1- дислокация - смещение положения хрусталика

 2 - катаракта  - помутнение хрусталика

 3 - афакия      - отсутствие хрусталика

 4 - артифакия - искусственный хрусталик

Смещение хрусталика Зрелая катаракта   Токсич. катаракта Врожд. Катаракта         Артифакия

              Смещение положения хрусталика чаще всего вследствие травм, но встречаются и врожденные при различных синдромах, патологиях связочного аппарата. Могут быть

подвывихи или полные вывихи хрусталика в стекловидное тело или переднюю камеру. При подвывихах в стекловидное тело жалобы  на снижение зрения, а при осмотре определяется дрожание радужки. При вывихах в переднюю камеру клиника острого приступа ЗУ глаукомы. При полных вывихах хрусталика в стекловидное тело резко снижена острота зрения вдаль и возможность чтения при наклоне головы.

 Катаракты бывают старческие, токсические, травматические, лучевые, врожденные, а также обусловленные многими обменными и эндокринными заболеваниями, особенно сахарный диабет. При катарактах жалобы зависят от места помутнения в хрусталике: при помутнениях на периферии (старческие катаракты) острота зрения длительное время остается высокой,  при центральных  помутнениях (субкапсулярные катаракты, врожденные катаракты) снижение остроты зрения наступает быстро, но прогрессирует медленно. При снижении остроты зрения, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей или самообслуживанию, показано оперативное лечение катаракты. После операций без искуственного хрусталика (афакия) пациенту назначаются плюсовые очки. Если позволяют обстоятельства, оперируют с постановкой искусственного хрусталика (артифакия)