2020-04-07
227
1. Аккуратно подцепив край фиксирующей повязки, заверните отклеивающийся уголок на 180 градусов (к внешней части повязки).
2. Захватите кончиками пальцев рабочей руки подготовленный участок повязки.
3. Пальцами нерабочей руки фиксируйте положение катетера и кожу пациента рядом с отклеиваемым краем повязки. Не допускайте сдвига кожи и движения катетера.
4. Потяните повязку за отклеенный кончик рабочей рукой, параллельно коже пациента, заворачивая отклеивающуюся часть повязки параллельно внешней поверхности повязки.
5. NB! Будьте очень осторожны при отклеивании повязки от порта и крыльев катетера: не допускайте движение катетера во избежание его незапланированного изъятия из вены.
6. Утилизируйте снятую повязку в емкость для отходов класса Б.
7. Осмотрите место установки катетера на предмет воспаления, подтекания и кожу, на которой находилась повязка, на предмет повреждений, воспаления или появления реакции на клей.
8. Проведите обработку поля вокруг места установки катетера и области, покрываемой повязкой. Дождитесь полного высыхания антисептика на коже.
|
|
|
9. Утилизируйте салфетку/шарик, которыми проводили обработку, в емкость для отходов класса Б.
10. Возьмите стерильную фиксирующую повязку и зафиксируйте с ее помощью катетер.
11. Утилизируйте все отходы в соответствии с классом опасности.
12. Снимите и утилизируйте перчатки.
13. Проведите гигиеническую обработку рук.
14. Задокументируйте процедуру.
Школа оценки флебита
| Степень | Признаки | Рекомендуемые действия (ориентируйтесь на правила вашего лечебного учреждения) |
| 0 | Боль и симптоматика отсутствуют | § Продолжать наблюдение |
| 1 | Боль/покраснение вокруг места введения катетера | § Удалить катетер и установить новый в другом месте § Проводить наблюдение за обеими областями |
| 2 | Боль, отечность, покраснение. Вена пальпируется в виде плотного тяжа | § Удалить катетер и установить новый в новом месте § Проводить наблюдение за обеими областями § При необходимости начать лечение |
| 3 | Боль, отечность, уплотнение, покраснение. Вена пальпируется в виде плотного тяжа более 3х см. Нагноение | § Удалить катетер и установить в новом месте § Канюлю катетера отправить на бактериологическое исследование § Также необходимо провести бактериологический анализ образца крови, взятого из вены здоровой руки |
| 4 | Боль, отечность, уплотнение, покраснение. Вена пальпируется в виде плотного тяжа более 3х см. Нагноение. Повреждение тканей | § Удалить катетер и установить в новом месте § Канюлю катетера отправить на бактериологическое исследование § Также необходимо провести посев крови, взяты из вены другой руки § Зарегистрируйте случай в соответствии с правилами вашего лечебного учреждения |
