Основные принципы и виды организации медицинской и лекарственной помощи населению РК

Кодекс РК от №193-IV "О здоровье народа и системе здравоохранения".

Виды мед. помощи:

1). Квалифицированная МП - МП, оказываемая медицинскими работниками с высшим мед. образованием, при заболеваниях, не требующих специализированных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации.
2). Первичная медико-санитарная помощь - доврачебная или квалифицированная МП, оказываемая участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, фельдшерами, акушерами и мед. сестрами, без круглосуточного мед. наблюдения, включающая комплекс доступных мед. услуг, оказываемых на уровне человека, семьи и общества.
3). Высокоспециализированная МР - МР, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования новейших технологий диагностики, лечения и мед. реабилитации в мед. организациях, определяемых уполномоченным органом.

 

18. Аптечные организации: классификация и функции.
Аптечная организация - это организация, структурное подразделение мед. организации, осуществляющая розничную реализацию ЛП, хранение, изготовление и отпуск ЛП для мед. применения.

Любая аптечная организация должна иметь лицензию, работать в АО должны только специалисты. Руководство может осуществлять провизор, имеющий сертификат по специальности и стаж работы 3 года.

По характеру деятельности аптеки подразделяются на 2 группы:

1. Осуществляющие реализацию готовых ЛП по рецепту, без рецепта учреждениям здравоохранения - аптечный пункт, аптечный киоск

2. Осуществляющие все функции, изготовление и продажу - аптеки с производственным отделом и с правом изготовления

Классификация:

По форме собственности:

- частные

- государственные

- муниципальные

 

По организационно-правовой форме:

- АО-открытые и закрытые

- ООО

- ОДО(общество с дополнительной ответственностью)

- унитарные предприятия

 

По режиму работы:

- обычный режим

- дежурные аптеки

- круглосуточные

 

По обслуживаемому контингенту:

- обслуживающие население и ЛПУ

- больничная аптека

- межбольничная

- аптека учреждения здравоохранения

- центральная районная аптека

- ведомственные аптеки

 

По наличию производственной функции:

- производственная

- непроизводственная

 

Функции аптеки:

1. Производственная - изготовление, фасовка, получение воды, контроль качества

2. Логистическая - управление товарными запасами

3. Сбытовая - продажа населению, ЛПУ, отпуск бесплатно или льготно

4. Информационно - консультационная

5. Финансовая функция

6. Маркетинговая - исследование фарм. рынка с целью определения ассортиментной и ценовой политики предприятия

7. Контрольная

8. Медицинская

9. Учебная

 

19. Виды отпуска товара из аптечной организации (особенности, правила, приемы).
21. Рецепт. Порядок прописывания, требования. Срок действия и срок хранения рецептов.
23. Порядок приема и фармацевтическая экспертиза рецепта.
24.Технологические приемы отпуска рецептурных лекарственных препаратов
29. Технологические приемы отпуска безрецептурных лекарственных препаратов

Правила выписывания, учета и хранения рецептов

1. Рецепты выписываются в бумажном и (или) электронном виде мед. работниками, оказывающих помощь, в пределах своей компетенции при наличии соответствующих мед. показаний на бланках

2. Рецепты в бумажной форме заверяются подписью мед. работника, выписавшего рецепт.

Рецепты в электронной форме подтверждаются электронной цифровой подписью мед. работника, выписавшего рецепт.

3. В сельских населенных пунктах, в случае отсутствия врачей, рецепты выписываются средними мед. работниками, ведущими амбулаторный прием больных.

4. Рецепты на ЛС, не зарегистрированные и не разрешенные к применению в РК, не выписываются.

5. Рецепты выписываются с учетом возраста больного и характера действия входящих в состав ЛС ингредиентов.

6. Содержание и номер рецепта на бесплатное или льготное получение ЛС отражаются в амбулаторной карте больного.

7. Рецепты выписываются на казахском или русском или латинском языках под МНН ЛС, в случае индивидуальной непереносимости пациента, многокомпонентного состава ЛП выписываются под торговым наименованием. Рецепты выписываются разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, способ применения прописывается в соответствующей графе с указанием дозы, частоты и длительности приема. Не допускается ограничиваться общими указаниями. Исправления в рецепте не допускаются.

Твердые сыпучие вещества выписываются в граммах, жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях.

8. В рецепте применяются основные рецептурные сокращения

9. На одном рецептурном бланке на получение ЛС бесплатно или на льготной основе, ЛС, содержащих производные указывается не более двух наименований.

10. В случаях отсутствия одного из ЛП, указанных в рецепте, при отпуске неполной упаковки или неполного количества препарата копия рецепта оставляется в аптеке или заносится фарм. работником в Журнал учета ЛС по выписанным

11. При выписывании ЛС в дозе, превышающей ВРД, врач в рецепте обозначает дозу ЛС прописью и восклицательным знаком. При несоблюдении врачом данного требования фарм. работник отпускает прописанное ЛС в половине установленной ВРД.

12. Рецепты на получение лекарственных средств, в том числе отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, действительны в течении 3 месяцев.

13. Количество выписанного ЛП больным указывается из расчета курса лечения, а нуждающимся в постоянном (длительном) лечении из расчета применяемой схемы лечения на каждый день с указанием дозировки, периодичности приема и срока лечения.

14. Сроки хранения бумажных рецептов составляют 1 год, в том числе на лекарственные средства, отпускаемые в рамках ГОБМП.

15. Рецепты на ЛС, выписанные в организациях здравоохранения РК, действительны на территории всей республики, за исключением рецептов на бесплатный и льготный отпуск ЛС действительны в пределах административно-территориальной единицы республики (район, город, область).