Показатели | 29.09.2011 | 10.10.2011 | 17.10.2011 | Норма |
Общий белок | 71,6 г/л | 74,5 | 73,1 | 66-88 |
АЛТ | 11,6 | 21,2 | 34,5 | окт. 45 |
АСТ | 16,8 | 20,2 | 21,8 | окт. 35 |
Глюкоза | 6,32 ммоль/л | 4,37 | 5,6 | 3,5-5,5 |
Билирубин | 8,1 мкмоль/л | 6,1 | 10,5 | 1,7-20,5 |
Холестерин | 5,35 ммоль/л | 6,74 | 6,18 | 2,2-5,5 |
Мочевина | 5,7 ммоль/л | 10,5 | 7,7 | 1,7-8,3 |
Креатинин | 88,5 мкмоль/л | 86,8 | 95,3 | 44-110 |
Альбумины | 37,6 г/л | 39,2 | 39,7 | 35-55 |
Na | 135,1 ммоль/л | 137,8 | 140,2 | 136-150 |
K | 4,53 ммоль/л | 4,69 | 4,31 | 3,5-5,5 |
ЦИК | 7 Ед | - | 7 | До 50 |
РФ | 64 Ед | - | 60 | До 40 |
Железо сыворотки | 6,5 мкмоль/л | 11,9 | 14,8 | 10,7-32,5 |
3. ОАМ - соломенно-желтого цвета, прозрачная, реакция кислая, уд. вес 1017, белок, сахар отрицательный, лейкоциты - 0-1 в п/зр.
ЭКГ - ритм синусовый с ЧСС 71 уд. в минуту, горизонтальное положение ЭОС. Отрицательные зубцы «Т» в отведениях V1-V3.
УЗИ органов брюшной полости - УЗ-признаки хронического калькулезного холецистита, вторично сморщенного желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы.
6. УЗИ органов малого таза - УЗ-признаки серозометры. Полип эндометрия 9×5 мм.
Допплероэхокардиография - атеросклеротические изменения стенок аорты, полулуний аортального клапана, фиброзного кольца и створок митрального клапана, умеренно выраженные. Умеренное расширение корня аорты, небольшое расширение восходящего отдела грудной аорты. Незначительно выраженный кальциноз аортального клапана. Аортальная регургитация I степени. Митральная регургитация I степени. Незначительное количество жидкости в полости перикарда, до 100 мл.
|
|
Рентгеноскопия желудка - пищевод свободно проходим для контраста, многократно изогнут, в просвете его - слизь. Кардия расположена на 9 см выше диафрагмы. Кардио-фундальный отдел и часть тела желудка внутригрудной локализации. Другие отделы желудка и 12-перстная кишка не изменены. При исследовании в горизонтальном положении отмечался заброс бария из желудка в пищевод. Заключение: Большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Несостоятельность кардии. Гастро-эзофагиальный рефлюкс. Эзофагит.
9. Рентгеноскопия органов грудной клетки - легочная ткань эмфизематозна. Синусы плевры свободны. Диафрагма подвижна. Сердце несколько увеличено за счет левого желудочка. Аорта склерозирована.
Ирригоскопия - в сигме обнаружено множество выпячиваний стенки округлой и неправильной формы от 0,3 до 1,0 см. В остальных заполненных отделах просвет нормальный. После опорожнения получен нормальный рельеф слизистой оболочки во всех отделах. Контраст в выпячиваниях стенки сигмы сохраняется. Заключение: дивертикулы сигмы.
11. УЗИ щитовидной железы - узловое поражение щитовидной железы. Гипоэхогенный неоднородный узел 12×10×11 мм в левой доле и гипоэхогенный однородный узел 12×8×12 мм в правой доле. В узлах - малоинтенсивный кровоток по периферии. Лимфоузлы не визуализируются.
|
|
Рентгенография суставов кистей - определяется вынужденное согнутое положение III-V пальцев правой кисти (посттравматическая контрактура), Определяется диффузный остеопороз. Щели межфаланговых суставов II пальца правой кисти и II-V пальцев левой кисти неравномерно сужены, в III пальце подвывих с ульнарной девиацией. Замыкательные суставные поверхности нерезко деформированы, вблизи них - мелкие кистовидные просветления. Ульнарная девиация ногтевых фаланг II пальцев. Заключение: полиартрит, скорее всего ревматоидный.
УЗИ лучезапястных суставов - суставные поверхности лучевых костей и костей запястья неровные, заостренные, изъязвленные; пястных костей - ровные. Суставные щели сужены, в лучезапястных суставах небольшое количество жидкости, теносиновит сгибателей II-IV пальцев и общего сухожилия разгибателей правого лучезапястного сустава. Заключение: с обеих сторон артрозо-артрит лучезапястного сустава, артроз суставов кисти справа, теносиновит сухожилий сгибателей и разгибателей.
Консультация гинеколога - атрофический вульвовагинит.
Проведенное обследование не выявило убедительных данных за наличие неопластического процесса. Узловое поражение щитовидной железы расценено как доброкачественный узловой зоб. Наличие жидкости в полости перикарда объясняется, вероятнее всего, основным заболева- нием (РА).
При обследовании у нашей пациентки выявлены стигмы ДСТ: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, дивертикулез кишечника.