Вопрос 1 Соотношение фаз возбудимости с фазами ПД. Рефрактерность и ее причины

СООТНОШЕНИЕ ФАЗ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ И ВОЗБУДИМОСТИ

Когда ткань возбуждается — генерирует ПД, то временно (соответственно с длительностью ПД) в ней меняется возбудимость:  вначале ткань становится совершенно невозбудимой (абсолютная рефрактерность) — любой по силе стимул не способен вызвать в ней новый приступ возбуждения. Эта фаза обычно наблюдается во время пика ПД. Затем происходит постепенное восстановление возбудимости до исходного состояния (фаза относительной рефрактерности) — в этот момент раздражитель может вызвать возбуждение (генерацию нового ПД), но для этого он должен быть намного больше порогового (исходного). Затем (в фазу следовой   негативности)

возбудимость повышается (супервозбудимость, или фаза экзальтации). В этот момент подпорого-вые раздражители могут вызывать возбуждение. Наконец, в тканях, в которых ярко проявляется следовая гиперполяризация, наблюдается еще одна фаза — субнормальной возбудимости (сниженной возбудимости). У аксона, у сомы нервной клетки, у скелетных мышц длительность абсолютной рефрактерности составляет 0,5—2 мс, длительность относительной рефрактерности—5—10 мс, длительность супернормальной возбудимости — в пределах 20—50 мс. У сердечной мышцы длительность АРФ около 300 мс — намного больше и это имеет большой физиологический смысл — это период, запрещенный для нового сокращения. В основе рефрактерности лежат процессы инактивации натриевых каналов и восстановления активности этих каналов. Как определить длительность АРФ, ОРФ? Для этого обычно объект исследования раз-дражают двумя стимулами: вначале наносится 1-й стимул (надпороговый), в ответ на кото-рый ткань генерирует ПД, затем, с регулируемым (по желанию экспериментатора) интервалом подается 2-й стимул той же силы. Если он вызывает ПД, то исследование повторяют и интервал между 1-ми 2-м стимулом уменьшают. Эта процедура длится до тех пор, пока второй стимул не будет способен вызвать ПД, даже если величина стимула будет намного превышать исходное значение.

 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ВОЗБУДИМОСТИ НЕРВОВ И МЫШЦ

Для исследования возбудимости можно применить такие показатели как порог раздра-жения, реобазу, хронаксию, скорость аккомодации, минимальный градиент, длительность АРФ и ОРФ (см. выше). Лабильность возбудимых тканей определяется по максимальному числу возбуждений в единицу времени в ответ на ритмические раздражения, а также по длительности абсолютной рефрактерной фазы.