Номинация | |
Название работы | |
Фамилия, имя, отчество участника | |
Дата рождения участника | |
Муниципальное образование | |
Образовательная организация (полное название) | |
Электронный адрес учреждения | |
Фамилия, имя, отчество педагога (полностью) | |
Контактная информация педагога (телефон, e-mail) |
Подпись педагога
Подпись руководителя образовательной организации
_________________________________