Методы оценки демографических показателей
И показателей здоровья населения
Значение изучения темы:
Учебное – Изучить основные демографические показатели и показатели здоровья населения.
Профессиональное – приобретение навыков расчета и анализ медико-демографических показателей.
Личностное – формирование необходимого представления о процессах движения населения и изменения его численности и состава в конкретных исторических условиях, общественного развития.
Цель занятия:
Знать определение демографии, ее значимость для медицинской науки и практики.
Научиться рассчитывать показатели механического и естественного движения населения и анализировать закономерности и тенденции этих показателей в динамике.
План изучения темы:
Теоретическая часть:
Раскрытие преподавателем учебно-целевых вопросов.
Практическая часть:
Решение ситуационных задач
Изучение понятия демографии, ее значимость для медицинской науки
Расчет показателей механического и естественного движения населения, анализ закономерности и тенденции этих показателей в динамике.
Основные понятия и положение темы:
Демография (demos-народ, grapho-писать, изображать) - наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-гигиенической обусловленности.
Другими словами, демография изучает процессы движения населения и изменения его численности и состава в конкретных исторических условиях. общественного развития.
Под населением понимается совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной страны или ее территории (страна, область, край, город, населенный пункт), а также группы стран мира, всего мира.
Задачи демографии.
Изучение территориального размещения.
Анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с социально-экономическими условиями жизни, медицинскими, экологическими, правовыми, этническими и другими факторами.
Прогнозирование демографических процессов.
Разработка мероприятий, оптимизирующих демографические показатели.
Особенности демографических процессов в настоящее время.
Возрастно-половая диспропорция,
"Постарение" населения '
Миграция населения,
Снижение уровня рождаемости,
Повышение уровня общей смертности.
Перечисленные явления оказывают значимое влияние на состояние здоровья населения, организацию лечебно-профилактической помощи, медикаментозного обеспечения.
В настоящее время количество жителей планеты перевалило за 6 млрд. отметку. Численность населения России составляет около 147 млн человек,.
Максимальная численность россиян отмечалась в 1991 году (148.5млн), затем вплоть до нынешнего периода отмечалось постепенное сокращение населения страны. Диспропорция соотношения мужчин и женщин возникшая в ходе первой и второй мировой войн постепенно выравнивалась за счет молодого поколения в 1959 - 45% мужчин и 55% женщин, в 1997 - 46.9% мужчин и 53.1% женщин. Следует отметить, что на 100 девочек рождается 105-107 мальчиков.
В 1940 году в СССР отмечалось более чем двукратное преобладание удельного веса сельских жителей над городскими (соответственно 67% и 33%). К 60-м годам это соотношение практически выровнялось, а в настоящий момент жители города и села составляют 73% и 27% соответственно, т.е троекратное преобладание горожан. Этот факт позволяет проследить такое явление, изучаемое демографией как - урбанизация, что оказывает и положительное и отрицательное воздействие на здоровье населения.
Урбанизация - повышение удельного веса городских жителей, увеличение числа городов с населением более 1 млн., а следовательно изменение условий, образа жизни, плотности населения,
Еще одной важной тенденцией, наблюдающейся в современном российском обществе является –
Постарение населения - увеличение доли лиц зрелого и пожилого возраста с параллельным уменьшением удельного веса детей и подростков от 0 до 18 лет.
Удельный вес последних сократился до 24 %, доля трудоспособного населения составила 54%, а лиц старше 60 лет - 22%. "Постарение населения во многом определяет его здоровье, изменяя уровень рождаемости, смертности, заболеваемости, состав больных в стационарах по возрасту и заболеваниям. Все это ставит перед здравоохранением целый ряд задач по организации МСП пожилым и престарелым, по развитию геронтологии и гериатрии.
Исходя из соотношения разных возрастных групп населения принято различать три основных его типа.
Типы населения:
Прогрессивный - доля лиц в возрасте до 14 лет превышает долю лиц старше 50 лет.
Стационарный - доли лиц в указанных возрастных группах имеют равное значение.
Регрессивный - доля лиц старше 50 лет больше чем доля лиц младше 14 лет.
Определение преобладающего типа в обществе имеет большое значение для демографических процессов и должно учитываться при разработке медико-профилактических мероприятий.
На стыке общей демографии (преимущественно экономической) и социальной гигиены в начале 70-х годов выделилась самостоятельная наука - медицинская демография.
Медицинская демография изучает процессы воспроизводства населения с позиций медицины.
Основные разделы демографии:
1.Статика населения.
2. Динамика населения.
СТАТИКА НАСЕЛЕНИЯ
Статика населения - изучает численность и состав населения, на определенный момент времени по следующим признакам:
пол,
возраст,
социальные группы,
национальность,
язык,
семейное положение,
образование,
место жительства (город, село),
плотность населения и др.
Основным источником сведений о численности и составе населения, его территориальном размещении служат данные переписи населения, которые принято проводить, как правило, каждые 10 лет (последняя перепись производилась в 2002 году
Перепись населения проводится:
Для планирования развития сети ЛПУ, центров санэпиднадзора, для разработки планов оздоровительных мероприятий, для подготовки и распределения медицинских кадров.
Для вычисления общих и особенно, специальных возрастно-половых показателей рождаемости, смертности, заболеваемости, обеспеченности населения различными видами медицинской помощи.
Требования к проведению переписи населения:
Охват всего населения.
Единая программа для всего населения.
Поименность при сборе информации, но последующее "обезличивание" данных.
Личный опрос каждого взрослого по месту фактического проживания.
Строгое соблюдение тайны.
Одномоментность проведения переписи.
В межпереписной период население учитывается посредством:
Текущего учета ряда демографических явлений (рождение, смерть, регистрация брака, развод и пр.),
Выборочных социально-гигиенических исследований, изучающих значимые демографические аспекты.
ДИНАМИКА НАСЕЛЕНИЯ
Динамика населения - изучает изменение численности населения за счет его механического и естественного движения.
Механическое движение населения - миграция.
Виды миграции:
внутренняя миграция передвижение населения по территории в пределах одной страны,
внешняя миграция передвижение населения из одной страны в другую (эмиграция - выезд из страны, иммиграция - въезд в страну).
Миграция обусловливает ряд важных проблем, касающихся организации медицинской помощи перемещающемуся населению (мигрантам) на месте их отправления, по пути следования и на месте прибытия, проведение санитарно-эпидемических мероприятий. Миграционные процессы наиболее выражены в отдельных регионах СНГ (зоны экономического освоения, военных действий, стихийных бедствий и прочее).