Факторы риска сердечнососудистых заболеваний

РЕФЕРАТ

Роль медицинской сестры в профилактике ишемической болезни сердца

2020 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ. 2

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЗНАНИЙ ОБ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.. 3

1.1. Этиология ишемической болезни сердца. 3

1.2. Симптомы и признаки ишемической болезни сердца. 3

1.3. Факторы риска сердечнососудистых заболеваний. 3

1.4. Лечение ишемической болезни сердца. 4

2. ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.. 5

3. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.. 6

ВЫВОД.. 9

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.. 11

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа болезней сердца и кровеносных сосудов. Актуальность рассматриваемой проблемы обуславливается тем, что на текущем этапе состояние заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний в России, чрезвычайно велико[1].

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) одно из самых распространенных заболеваний и одна из основных причин временной и стойкой утраты трудоспособности, ранней инвалидизации, смертности населения.

По предварительной оценке Всемирной организации здравоохранения, 80% преждевременных смертей, вызываемых ежегодно сердечно-сосудистыми заболеваниями, можно избежать, если профилактическую работу с населением направить на ориентацию человека на здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное здоровое питание. Эту задачу может выполнить медицинская сестра при лечение пациента в амбулаторных условиях.

Цель исследования -  систематизировать и обобщить представления об участии медицинской сестры в профилактике ишемической болезни сердца.  

Задачи исследования:

1. изучить научную медицинскую и специальную литературу по теме исследования и дать определения основным понятиям;

2. выявить роль медицинской сестры в лечении и профилактике ИБС.

 

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЗНАНИЙ ОБ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

 

Ишемическая болезнь сердца представляет собой патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.

Этиология ишемической болезни сердца

 

Наиболее частой причиной ишемии миокарда являются атеросклеротические изменения венечных артерий, которые приводят к сужению этих артерий, что обусловливает уменьшение перфузии миокарда в состоянии покоя или ограничение возможности адекватного возрастания перфузии миокарда, когда появляется потребность в ее увеличении. Ишемия миокарда может возникать также при значительном увеличении потребности миокарда в кислороде, как, например, при выраженной гипертрофии левого желудочка вследствие гипертонии или стеноза устья аорты. Изредка ишемия миокарда может возникать при снижении способности крови переносить кислород при необычно выраженной анемии или при наличии в крови карбоксигемоглобина.

Нередко ишемия миокарда может быть вызвана двумя или более причинами, например увеличением потребности в кислороде вследствие гипертрофии левого желудочка и уменьшением снабжения миокарда кислородом вследствие атеросклероза венечных артерий.

Симптомы и признаки ишемической болезни сердца

 

К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость. Нередко ИБС выявляется уже на стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении отеков на нижних конечностях, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение.

Наиболее типичным и распространенным проявлением ИБС является стенокардия. Основным симптомом этой формы ишемической болезни сердца является боль, которая во время приступа чаще всего локализуется в загрудинной области. Развитие стенокардии возможно в двух вариантах: стабильном или нестабильном. Для первого варианта характерны боли только при физической или нервно-психической нагрузке. При нестабильной стенокардии боли возникают в покое или при малейшей нагрузке.

Факторы риска сердечнососудистых заболеваний

 

Факторы риска ишемической болезни сердца – обстоятельства, наличие которых предрасполагает к развитию ИБС.

Многочисленные длительные эпидемиологические исследования позволили выделить так называемые факторы риска, при наличии которых увеличивается вероятность развития заболевания и ухудшается прогноз. Это гиперлипидемия (особенно у лиц моложе 50 лет), артериальная гипертония (даже умеренная), курение, сахарный диабет, ожирение в анамнезе, недостаточная физическая активность, напряженная умственная или ответственная работа и другие занятия, требующие непрерывного нервного напряжения.

Одним из наиболее существенных факторов риска заболеваемости ишемической болезнью сердца и иными сердечнососудистыми заболеваниями является возраст. Следует учитывать, что у пожилых более вероятно бессимптомное течение ИБС (острого инфаркта миокарда, немой ишемии, эквивалентов стенокардии в виде одышки при нагрузке, хронической усталости или нарушений ритма).  

Склонность к злоупотреблению курением вызывает ряд побочных для здоровья организма процессов: увеличение содержания в крови фибриногена, сужение венечных артерий, агрегацию тромбоцитов, уменьшение содержания в крови холестерина ЛПВП и увеличению холестерина ЛПОНП.

У пациентов, злоупотребляющих алкоголем, происходят пагубные изменения функционирования внутренних органов. В частности: наблюдаются признаки высокого артериального давления, специфическое поражение сердца (нарушение сердечного ритма, одышка).

При наличии симптомов артериальной гипертензии, может повышаться артериальное давление (как систолическое, так и диастолическое), что фактически в три раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и иных сердечнососудистых заболеваний.

В 80% случаев ишемическая болезнь сердца наступает в случае физической инертности, курения табачной продукции и чрезмерного употребления алкогольных напитков. При отсутствии физической активности и неправильного питания происходит повышение кровяного давления, уровня глюкозы и жиров в крови. Данные проявления называются «промежуточными факторами риска».