Выбор имплантата (системы имплантатов) их количества и размеров

Принцип 1

Радиус 1 + Радиус 2 + 2 мм показывает минимальное пространство между центрами имплантатов для изготовления протезов с винтовой фиксацией и съемных протезов. При желании стоматолога создать большее пространство для обеспечения здоровья кости и мягких тканей, можно поставить в формулу 3 мм вместо 2 мм. Минимальное допустимое пространство позволяет обеспечить здоровое состояние тканей и создать условия для снятия адекватных слепков при не очень параллельном положении имплантатов. При наличии крепления в участках между имплантатами, пространство между ними должно быть более 2 мм. Если Вам кажется, что 3 мм будет идеальным расстоянием, это значение и нужно использовать в формуле. При винтовой фиксации протеза или съемном протезировании нет необходимости устанавливать имплантаты строго в проекции корней отсутствующих зубов. Основная задача этих имплантатов состоит в создании поддержки протезов. Имплантаты прикрыты губами пациентов или краем протеза.

(принцип 2)

Вертикальная установка:

При необходимости создания эстетичного десневого края имплантат устанавливают на 3-4 мм апикальнее края десны.

Вестибулярно-оральное положение:

При установке одиночного имплантата щечная его часть не должна выходить за воображаемую линию, соединяющую наиболее вестибулярные точки соседних зубов.

(принцип 3)

Ширина замещаемого зуба делится пополам, после этого имплантат устанавливают так, чтобы его центр находился от зуба на расстоянии, равном полученному значению. Используемый размер зуба может быть заимствован из предложенной таблицы или получен при измерении имеющихся зубов, если таковые имеются. В последнем случае будут учтены индивидуальные особенности пациента. Корни некоторых зубов суживаются, с другой стороны, коронки некоторых зубов уже корней. Использование настоящей формулы, при делении ширины коронки зуба пополам, может привести к тому, что имплантат будет установлен менее чем на 2 мм от соседнего зуба.

Если стоматолог предпочтет создать большее расстояние в некоторых ситуациях, можно использовать формулу Радиус + 2 мм. Когда радиус соответствует радиусу имплантата. Центр имплантата не будет находиться в анатомически правильной позиции, однако, зона безопасности будет как минимум 2 мм.

Установка имплантатов между двумя зубами

Рекомендованные диаметры имплантатов при установке их в позиции определенных зубов приемлемы в большинстве клинических ситуаций, связанных с замещением одного отсутствующего зуба. Однако, некоторые зубы имеют небольшой медиально-дистальный размер, поэтому имплантат, установленный по стандартной формуле, не позволит обеспечить необходимое расстояние между зубом и имплантатом.

Одним из подобных примеров может быть латеральный резец. Меньшие имплантаты (диаметром 3,5 мм) более предпочтительны в такой ситуации, хотя ортопедическая площадка имплантата диаметром 4,3 мм больше соответствует анатомическим параметрам корня естественного зуба.

Выбор диаметра имплантата в зависимости от анатомических показателей зуба