№ | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет | ||||
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |||||
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |||||
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |||||
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |||||
5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |||||
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |||||
7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |||||
Подготовка к проведению процедуры | |||||||
8. | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |||||
9. | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |||||
10. | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |||||
11. | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |||||
12. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |||||
13. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |||||
14. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением фельдшера | Выполнить/ Сказать | |||||
15. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||||
16. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||||
17. | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||||
18. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |||||
19. | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | |||||
20. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |||||
21. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |||||
22. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |||||
23. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |||||
24. | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |||||
25. | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |||||
26. | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |||||
27. | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |||||
28. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |||||
29. | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |||||
30. | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |||||
31. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | |||||
32. | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |||||
33. | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
34. | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||||
35. | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |||||
36. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||||
37. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |||||
38. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
39. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |||||
40. | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |||||
41. | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |||||
42. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |||||
43. | Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции | Выполнить | |||||
44. | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||||
45. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |||||
46. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | |||||
Выполнение процедуры
| |||||||
47. | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции | Выполнить/ Сказать | |||||
48. | Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Выполнить | |||||
49. | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить | |||||
50. | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
51. | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||||
52. | Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем | Выполнить | |||||
53. | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 еѐ длины | Выполнить | |||||
54. | Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу | Выполнить | |||||
55. | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | |||||
56. | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить/ Сказать | |||||
57. | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
58. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
59. | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б», | Выполнить | |||||
60. | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||||
Завершение процедуры | |||||||
61. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | |||||
62. | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
63. | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||||
64. | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
65. | Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||||
66. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |||||
67. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |||||
68. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать |
Подкожная инъекция
|
|
№ | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет | ||
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |||
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |||
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |||
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |||
5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |||
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |||
7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |||
Подготовка к проведению процедуры | |||||
8. | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |||
9. | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |||
10. | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |||
11. | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |||
12. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |||
13. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |||
14. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с листом назначения | Выполнить/ Сказать | |||
15. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||
16. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||
17. | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |||
18. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |||
19. | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | |||
20. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |||
21. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |||
22. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |||
23. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |||
24. | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |||
25. | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |||
26. | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |||
27. | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |||
28. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |||
29. | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |||
30. | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |||
31. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | |||
32. | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |||
33. | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
34. | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
35. | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |||
36. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||
37. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |||
38. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
39. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |||
40. | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |||
41. | Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |||
42. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |||
43. | Присоединить шприц к канюле иглы дл я инъекции | Выполнить | |||
44. | Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
45. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |||
46. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить | |||
Выполнение процедуры
| |||||
47. | Попросить пациента освободить от одежды область для инъекции | Выполнить | |||
48. | Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции | Выполнить | |||
49. | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить | |||
50. | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
51. | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||
52. | Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем | Выполнить | |||
53. | Ввести иглу быстрым движением руки под углом Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд. | Выполнить | |||
54. | Медленно ввести лекарственный препарат в ПЖК | Выполнить | |||
55. | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | |||
56. | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить/ Сказать | |||
57. | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
58. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |||
59. | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б», | Выполнить | |||
60. | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||
Завершение процедуры | |||||
61. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | |||
62. | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
63. | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |||
64. | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
65. | Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
66. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | |||
67. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | |||
68. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать |
7. Внутривенная инъекция
№ | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
2 | Попросить пациента представиться | Сказать | |
3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
6 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать | |
Подготовка к проведению процедуры | |||
8 | Проверить герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | |
9 | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ Сказать | |
10 | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
11 | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ Сказать | |
12 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
13 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
14 | Сверить упаковку с лекарственным препаратом | Выполнить/ Сказать | |
15 | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
16 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ Сказать | |
17 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить/ Сказать | |
18 | Надеть средства защиты (маску) | Выполнить | |
19 | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
20 | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ Сказать | |
21 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
Подготовить шприц с иглой | |||
22 | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |
23 | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
24 | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | |
25 | Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом | |||
26 | Прочитать на ампуле название препарата и дозировку | Выполнить/ Сказать | |
27 | Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
28 | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
29 | Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком | Выполнить | |
30 | Обернуть этой же салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
31 | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
32 | Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол | Выполнить | |
33 | Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
34 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
Набрать лекарственный препарат | |||
35 | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |
36 | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
37 | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата | Выполнить | |
38 | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
Сменить иглу | |||
39 | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
40 | Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
41 | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
42 | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить | |
43 | Присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
44 | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
45 | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
46 | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
Выполнение процедуры | |||
47 | Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | Выполнить/ Сказать | |
48 | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить | |
49 | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | |
50 | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить | |
51 | Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | Выполнить | |
52 | Попросить пациента сжать кулак | Выполнить | |
53 | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | |
54 | Обработать место венепункции салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
55 | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
56 | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
57 | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
58 | Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | |
59 | Снять колпачок с иглы | Выполнить | |
60 | Сбросить его в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
61 | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | Выполнить | |
62 | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | |
63 | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | |
64 | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
65 | Развязать/ослабить жгут | Выполнить | |
66 | Попросить пациента разжать кулак | Выполнить | |
67 | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
68 | Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | |
69 | Взять салфетку с антисептиком и прижать ее к месту венепункции | Выполнить | |
70 | Извлечь иглу | Выполнить | |
71 | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Выполнить | |
72 | Отсоединить иглу от шприца и поместить в емкость сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |
73 | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
74 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Выполнить | |
75 | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
76 | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | |
Завершение процедуры | |||
78 | Снять перчатки | Выполнить | |
79 | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
80 | Снять очки | Выполнить | |
81 | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
82 | Снять маску | Выполнить | |
83 | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
84 | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ Сказать | |
85 | Узнать у пациента его самочувствие | Выполнить | |
86 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур | Выполнить |