Взятие крови из периферической вены системой вакутейнера

 
Перечень практических действий

 

 Форма представления  
  1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
  2. Попросить пациента представиться Сказать  
  3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
  4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
  5. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
  6.   Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
  7. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине Сказать  

Подготовка к проведению процедуры

 
  8. Проверить целостность упаковки вакуумной системы Выполнить/Сказать  
  9. Проверить срок годности вакуумной системы Выполнить/Сказать  
  10. Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком Выполнить/Сказать  
  11. Проверить срок годности салфеток с антисептиком Выполнить/Сказать  
  12. Обработать руки гигиеническим способом Сказать  
  13. Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель Выполнить  
  14. Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок Выполнить/Сказать  
  15. Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны Выполнить/Сказать  
  16. Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора Выполнить/Сказать  
  17. Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный стол Выполнить  
  18. Поместить упаковку от вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить  
  19. Надеть средства защиты (маску одноразовую) Выполнить  
  20. Надеть очки защитные медицинские Выполнить  
  21. Надеть нестерильные перчатки Выполнить  

Выполнение процедуры

 
  22. Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком Выполнить  
  23. Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки Сказать  
  24. Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку Выполнить/Сказать  
  25. Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку Выполнить  
  26. Определить пульсацию на лучевой артерии Выполнить/Сказать  
  27. Попросить пациента сжать кулак Сказать  
  28. Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции Выполнить  
  29. Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении Выполнить  
  30. Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении Выполнить/Сказать  
  31. Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить  
  32. Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить  
  33. Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы Выполнить  
  34. Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить  
  35.   Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену Выполнить  
  36.   Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх Выполнить  
37. Ввести иглу не более чем на ½ длины Выполнить  
  38. Взять не доминантной рукой необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора Выполнить/Сказать  
  39. Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку Выполнить  
  40. Попросить пациента разжать кулак Сказать  
  41. Набрать нужное количество крови в пробирку Выполнить/Сказать  
  42. Отсоединить пробирку от иглы Выполнить  
  43. Поставить пробирку в штатив Выполнить  
  44. Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции Выполнить  
  45. Извлечь вакуумную систему из вены Выполнить  
  46.   Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки Сказать  
  47. Сбросить вакуумную систему в ѐмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником Выполнить  
  48. Перевернуть (аккуратно) пробирку 5-6 раз Выполнить/Сказать  
  49. Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить  
  50. Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции Сказать  
  51.   Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить  

Завершение процедуры

 
52. Снять перчатки Выполнить  
53. Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» Выполнить  
54. Снять очки Выполнить  
55. Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» Выполнить  
56. Снять маску Выполнить  
57. Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» Выполнить  
58. Обработать руки гигиеническим способом Сказать  
59. Узнать у пациента его самочувствие Сказать  
60. Промаркировать пробирку Сказать  
61. Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур Сказать  

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: