| Форма представления | ||||
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |||
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |||
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |||
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |||
5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |||
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |||
7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать | |||
Подготовка к проведению процедуры | |||||
8. | Проверить целостность упаковки вакуумной системы | Выполнить/Сказать | |||
9. | Проверить срок годности вакуумной системы | Выполнить/Сказать | |||
10. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/Сказать | |||
11. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/Сказать | |||
12. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |||
13. | Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель | Выполнить | |||
14. | Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок | Выполнить/Сказать | |||
15. | Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны | Выполнить/Сказать | |||
16. | Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора | Выполнить/Сказать | |||
17. | Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный стол | Выполнить | |||
18. | Поместить упаковку от вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
19. | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | |||
20. | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |||
21. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |||
Выполнение процедуры
| |||||
22. | Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить | |||
23. | Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки | Сказать | |||
24. | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить/Сказать | |||
25. | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | |||
26. | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/Сказать | |||
27. | Попросить пациента сжать кулак | Сказать | |||
28. | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | |||
29. | Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |||
30. | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить/Сказать | |||
31. | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
32. | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
33. | Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы | Выполнить | |||
34. | Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
35. | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | |||
36. | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | |||
37. | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | |||
38. | Взять не доминантной рукой необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора | Выполнить/Сказать | |||
39. | Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку | Выполнить | |||
40. | Попросить пациента разжать кулак | Сказать | |||
41. | Набрать нужное количество крови в пробирку | Выполнить/Сказать | |||
42. | Отсоединить пробирку от иглы | Выполнить | |||
43. | Поставить пробирку в штатив | Выполнить | |||
44. | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | Выполнить | |||
45. | Извлечь вакуумную систему из вены | Выполнить | |||
46. | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Сказать | |||
47. | Сбросить вакуумную систему в ѐмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | |||
48. | Перевернуть (аккуратно) пробирку 5-6 раз | Выполнить/Сказать | |||
49. | Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |||
50. | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | |||
51. | Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
Завершение процедуры
| |||||
52. | Снять перчатки | Выполнить | |||
53. | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
54. | Снять очки | Выполнить | |||
55. | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
56. | Снять маску | Выполнить | |||
57. | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |||
58. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |||
59. | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | |||
60. | Промаркировать пробирку | Сказать | |||
61. | Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур | Сказать |