2020-07-12
324
5) Пострадавшего укладывают на твердую, ровную поверхность (пол, земля, асфальт).
6) Запрокинуть голову пострадавшего назад. При этом одна рука поднимает шею, а другая нажимает сверху вниз на лоб, запрокидывая голову. Нельзя забывать, что запрокидывание головы пациента назад при повреждении шейного отдела позвоночника противопоказано!
7) Выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Этот прием осуществляется путем вытягивания за углы нижних челюстей (двумя руками) или за подбородок (одной рукой).
8) Очищаем рот от слизи и рвотных масс. При обнаружении во рту и глотке крови, слизи, рвотных масс, мешающих дыханию, необходимо удалить их при помощи марлевой салфетки или носового платка на пальце.
9). Запрокинуть голову пострадавшего, подложить валик. Оказывающий помощь, одну руку подкладывает под шею пострадавшего, другую кладет на лоб и запрокидывает ему голову. Валик можно сделать из подручного материала (сумка, кофта, куртка).
10) Пальцами закрываем нос, чтобы не было утечки воздуха.
11) Плотно охватываем своим ртом рот пострадавшего и производим 2 контрольных выдоха в его легкие. Следим за поднятием грудной клетки, при правильном вдохе грудная клетка должна подниматься.
|
|
|
Примечание: в тех случая, если для проведения искусственного дыхания у пострадавшего не удается открыть рот, например, при судорогах, при повреждении нижней челюсти или вдувание воздуха в рот невыполнимо по другим причинам (неустранимые инородные тела в полости рта, повреждение губ, языка и т.д.), проводят искусственное дыхание методом «изо рта в нос. «Для этого также запрокидывают голову пострадавшего и одной рукой поддерживают подбородок, одновременно закрывая пальцами рот. Своими губами плотно обхватывают нос пострадавшего и вдувают в него воздух, наблюдая за экскурсиями грудной клетки. Как только передняя грудная стенка приподнимется, освобождают нос пострадавшего и слегка приоткрывают ему рот, что обеспечит ему свободный выдох. При проведении искусственного дыхания нужно постоянно следить за экскурсиями грудной клетки, периодически (каждую минуту - через каждые 12 вдохов) контролировать пульс на сонной артерии. Непрямой массаж сердца. 12) Освободить грудную клетку от одежды, женщинам расстегнуть бюстгальтер, расстегнуть брючный ремень, футболку задрать выше к шее.
13) Нанести прекардиальный удар по грудине (эффективен только в первую минуту).
Пять правил нанесения прекардиального удара по груди:
1. Прежде чем наносить удар, необходимо убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
НЕЛЬЗЯ!!! Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
2. Прежде чем наносить удар, следует освободить грудную клетку от одежды или, по крайней мере, убедиться, что в месте нанесения удара нет пуговиц, медальонов либо других предметов. Даже нательный крестик может в этом случае сыграть роковую роль.
|
|
|
НЕЛЬЗЯ!!! Наносить удар, не освободив грудную клетку от одежды.
3. Необходимо двумя пальцами левой руки прикрыть мечевидный отросток, чтобы уберечь его от удара: он легко отламывается от грудной клетки и травмирует печень, что может привести к трагическому исходу.
НЕЛЬЗЯ!!! Наносить удар по мечевидному отростку.
4. Удар наносится ребром сжатой в кулак ладони, чуть выше мечевидного отростка, прикрытого двумя пальцами другой руки. Удар по грудине напоминает удар кулаком по столу рассерженного начальника. При этом цель удара – не «проломить» грудную клетку, а сотрясти ее.
НЕЛЬЗЯ!!! Наносить удар детям младше 7 лет.
5. После удара необходимо проконтролировать пульс на сонной артерии. Если после удара (1 раз) по груди оживления не произошло, то необходимо приступить к комплексу сердечно-легочной реанимации.
13) Найти правильное положение для рук. Для этого нащупаем конец грудины, затем на 2 пальца (3-4 сантиметра) выше мечевидного отростка накладываем основанием ладони руку на грудину пострадавшего, а другую руку кладем сверху.
Надавливать на грудную клетку необходимо ПРЯМЫМИ РУКАМИ.
Для того чтобы избежать переломов ребер ПАЛЬЦЫ ПРИ МАССАЖЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРИПОДНЯТЫ, НЕ ДОЛЖНЫ КАСАТЬСЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
14) Делаем 15 (60 – 30) надавливаний на грудину, используя при этом массу собственного тела.
Первое нажатие на грудину нужно провести плавно и постараться определить ее эластичность. Массаж проводится энергичными толчками, на глубину 4-5 см.
Нельзя делать раскачивающихся движений, отрывать руки от грудины, сгибать руки в локтях.
Если под ладонью появится неприятный хруст (признак перелома ребер), то следует уменьшить ритм надавливаний и ни в коем случае нельзя прекращать непрямой массаж сердца.
Сердечно-легочная реанимация с учетом физиологических особенностей детей и взрослых:
Взрослые от 8 лет:
* Две руки на нижней половине грудины;
* Надавливания – на 4-5см.;
* Цикл – 15 надавливаний: 2 вдувания;
Ребенок 1 – 8 лет:
*Одна рука на нижней половине грудины;
* Надавливания – на 3см.;
* Цикл – 5 надавливаний: 1 вдувание;
Младенец до 1 года:
* Два пальца на нижней половине грудины (на ширине 1 пальца ниже сосков);
* Надавливания – на 2см.;
* Цикл – 5 надавливаний: 1 вдувание;
15) Через 3 цикла проверяем наличие пульса на сонной артерии.
16) Продолжать проведение сердечно-легочной реанимации необходимо до восстановления самостоятельного сердцебиения или до прибытия «Скорой помощи», но не более 40-45 минут.
Правила выполнения реанимации:
Если помощь оказывает один спасатель, то 2 вдоха – 15 (60) надавливаний.
Если помощь оказывают два спасателя, то 1 вдох – 5 (60) надавливаний
Если есть третий спасатель, то он приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу.
Вообще успех и окончательный исход реанимации зависят от очень многих факторов, но при обнаружении пострадавшего в состоянии клинической смерти на первом месте оказывается фактор времени. Реанимационные мероприятия должны быть начаты как можно скорее.
Примечание.
Новый комплекс мероприятий по предотвращению смерти взрослых пациентов, рекомендованный AHA включает следующие элементы:
1. Скорейшее распознание остановки сердца и вызов бригады скорой медицинской помощи.
2. Своевременная СЛР с упором на компрессионные сжатия.
3. Своевременная дефибрилляция.
4. Эффективная интенсивная терапия.
5. Комплексная терапия после остановки сердца.
Согласно рекомендации АНА по СЛР от 2011 г. изменён порядок проведения сердечно лёгочной реанимации с ABCDE, на CABED. Очень важен порядок: этапность и последовательность выполнения мероприятий.
|
|
|
Circulation, обеспечение циркуляции крови.
Обеспечивается массажем сердца. Правильно проводимый непрямой массаж сердца (путём движения грудной клетки) обеспечивает мозг минимально необходимым количеством кислорода, пауза для искусственного дыхания ухудшает снабжение мозга кислородом, поэтому надо дышать не менее чем через 30 нажатий на грудину, или не прерываться на проведение вдоха больше 10 сек.
Airway, проходимость воздуха.
Осмотреть полость рта — при наличии рвотных масс, ила, песка удалить их, то есть обеспечить доступ воздуха в лёгкие. Провести тройной приём Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и приоткрыть рот.
Breathing, то есть «дыхание».
По рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний (от 2010 года) неподготовленный очевидец производит только непрямой массаж сердца до прибытия медиков.
Дыхание реаниматор проводит мешком Амбу. Дыхание «изо рта в рот» опасно инфицированием.
Дефибрилляция.
Наиболее результативна в первые 3 минуты фибрилляции желудочков. Автоматические наружные дефибрилляторы (АНД) обязательны в местах скопления людей, доступны в использовании неподготовленным очевидцам.
Задача №1.
1. Нарушены потребности: дышать, регулировать теплообмен тела, быть здоровым, спать.
Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка, кашель со зловонной мокротой, беспокойство по поводу исхода заболевания.
Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанные с развитием осложнений, кровотечение, дыхательная недостаточность.
2. Цели:
Приоритетная проблема: кашель с обильной гнойной мокротой.
Краткосрочная цель: улучшение отхождения мокроты к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент не будет предъявлять жалоб на кашель со зловонной мокротой к моменту выписки.
План
Обеспечение пациента плевательницей с притертой крышкой, заполненной на 1/3 дез. раствором Для сбора мокроты с гигиенической целью
Создание пациенту удобного
|
|
|
положения в постели (постуральный
дренаж) Для облегчения дыхания и лучшего отхождения мокроты
м/с обучит пациента правильному
поведению при кашле Для активного участия пациента в процессе выздоровления
м/с обучит пациента дыхательной
гимнастике, направленной на
стимуляцию кашля Для улучшения кровообращения и отхождения мокроты
м/с будет контролировать
выполнение пациентом комплекса
дыхательных упражнений Для эффективной микроциркуляции в легочной ткани
Обеспечение доступа свежего
воздуха путем проветривания
палаты Для улучшения аэрации легких, обогащения воздуха кислородом
м/с проведет беседу с
родственниками об обеспечении
питания пациента с высоким
содержанием белка, витаминов и
микроэлементов Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма
м/с будет наблюдать за внешним
видом и состоянием пациента:
измерение АД, ЧДД, пульса,
температуры тела Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений
м/с осуществит медикаментозную
терапию и физиотерапию Для эффективного лечения
м/с будет выполнять все назначения врача Для эффективного лечения
3. Обучение пациента технике проведения сбора мокроты на микобактерии туберкулеза
Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Подготовка: информирование и обучение пациента.
Оснащение: стерильная банка (плевательница), направление.
Последовательность выполнения:
1. Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию:
а) в амбулаторных условиях:
· объяснить пациенту, где он может взять стерильную банку;
3. Обучить пациента технике сбора мокроты.
В амбулаторных и стационарных условиях:
· собирают утреннюю порцию мокроты;
· накануне вечером необходимо почистить зубы, утром тщательно прополоскать рот кипячёной водой;
· откашляться, открыть крышку банки (плевательницу) и сплюнуть мокроту, не касаясь краёв банки;
· сразу же закрыть банку.
Собрать мокроту, а не носоглоточную слизь!
4. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мокроты.
5. Указать, к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций медсестры.
6. А) в амбулаторных условиях:
· Дать направление на исследование, заполнив его по форме;
· Объяснить пациенту, куда и в какое время он (семья) должны принести банку и направление.
Б) в условиях стационара:
· Указать место и время, куда принести банку (плевательницу);
· Своевременно доставить собранный материал в лабораторию.
Примечание: допустимо хранение мокроты в холодильнике не более суток.
4. Техника разведения и в/м введения бензилпенициллина натриевой соли
Цель: лечебная - разведения бензилпенициллина натриевой соли методом расчета 1:1, 1:2,введение лекарственного средства в мышечную ткань.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: атрофия мыщечной ткани; поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого характера в месте инъекции; аллергическая реакция на лекарственное средство.
Места введения: верхний наружный квадрант ягодицы; средняя трет передне-боковой поверхности бедра; верхняя треть наружной поверхности плеча.
Осложнения: поломка иглы; повреждение нервных стволов, сепсис, воздушная, масляная эмболии; абсцесс; инфильтрат; вирусный гепатиг, СПИД; аллергичсские реакции; анафилактический шок.
Оснащение: стерильные ватные шарики, одноразовый шприц емкостью 5-10 мл, иглу для инъекции длиной 60-80 мм, перчатки, бензилпенициллина натриевой соли 1000 000; 0,25% раствор новакаина во флаконе; спирт 70%; КБУ.
Алгоритм действий
1. Ознакомьтесь с препаратам. Возьмите назначенное врачом лекарственное средство, сверьте с листом врачебных назначению. Прочтите внимательно название лекарственного средства, его концентрадию и дозу, проверьте срок годности и внешний вид.
2. Объясните пациенту ход и цель процедуры, дайте информацию о вводимом лекарственном средстве. Помогите пациенту занять удобное положение: при введении в ягодицу - на животе или на боку; в бедро - лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в плечо - лежа или сидя.
3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте руки стерильным ватным шариком, смоченным в спирте, наденьте перчатки.
4. Соберите шприц. Возьмите упаковку со щприцем, проверьте для изготовления и на герметичность. Возьмите упаковку со шприцем в левую руку поршнем вверх. Вскройте пакет с той стороны, где находится поршень. Извлеките шприц из упаковки, присоедините канюлю иглы к подигольному конусу шприца. Закрепите канюлю иглы пальцами, притирая ее к подигольному конусу (игла в колпачке). Проверьте проходимость иглы, потянув поршень на себя, наберите, выпустите воздух из шприца, не снимая защитный колпачок с иглы. Положите собранный шприц во внутрениюю поверхность упаковки.
5. Возьмите пинцет из дезраствора и вскройте центральную часть алюминиевой крышки флакона. Обработайте резиновую пробку флакона стерильным ватным шариком, смоченным в спирте. Дайте высохнуть спирту.
6. Поднимите флакон вверх дном, держа его левой рукой между II и III палъцами, IV палец - на канюле, I и V пальцами держите цилиндр шприца и наберите нужное количество лекарственного раствора.
7. Наберите в шприц необходимое количество растворителя.
Разведение 1:1
Грамм Еденица Количество растворителя
1 г 1000 000 ЕД 10,0 мл
0,5 г 500 000 ЕД 5,0 мл
0,25 г 250000ЕД 2,5мл
Разведение 1:2
Грамм Еденица Количество растворителя
1 г 1000 000 ЕД 5,0мл
0,5 г 500 000 ЕД 2,5мл
0,25 г 250000ЕД 1,25мл
8. Снимите шприц с набранным лекарственным раствором с иглы флакона и наденьте иглу для инъекции, зафиксируйте ее.
9. Возьмите флакон с сухим антибиотиком в левую руку, а в правую щприц с растворителем. Проколите пробку в центре флакона, держа шприц под углом 90° и введите растворитель из шприца во флакон.
10. Снимите флакон вместе с иглой со шприца, встряхните несколько раз флакон, не касаясь иглы, до полного растворения антибиотика. Присоедените обратно шприц к игле и наберите назначенную дозу антибиотика.
11. Возьмите шприц в вертикальное положение, придерживая V пальцем поршень, II- канюлю иглы, а I, III и IV пальцами цилиндр, проверьте проходимость иглы, выпустив воздух так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли раствора, не снимая защитный колпачок с иглы. Положите приготовленный шприц и стерильные ватные шарики, смоченные спиртом во внутреннюю поверхность упаковки.
12. Снять иглу с флаконом с конуса шприца.Надеть на конус шприца другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепить по часовой стрелке.
13. шприц в вертикальное положение, придерживая V пальцем поршень, II- канюлю иглы, а I, III и IV пальцами цилиндр, проверьте проходимость иглы, выпустив воздух так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли раствора, не снимая защитный колпачок с иглы. Положите приготовленный шприц и стерильные ватные шарики, смоченные спиртом во внутреннюю поверхность упаковки.
14. Возьмите в правую руку шприц (V палец положите на канюлю иглы; II палец придерживает поршень шприца І, ІІІ, ІV пальцы - на цилиндре.Определите место инъекции. Пальпируйте место инъекции, чтобы исключить наличие узелков и уплотнений. Обработайте место иньекции
последовательно двумя ватными шариками, смоченными в спирте: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Третий ватный шарик со спиртом положите между IV и V пальцами левой руки.
15. Растяните и зафиксируйте I и II пальцами левой руки кожу в месте инъекции. Введите иглу в верхнее наружный квадрант ягодицы (держа шприц перпендикулярно к коже под углом 90°), оставив не менее 0,5 см длины иглы над кожей. Перенесите левую руку на поршень, захватив II и III пальцами ободок цилиндра, I пальцем надавите на поршень и введите лекарственное средство.
16. Приложите стерильный ватный шарик, смоченный спиртом на область инъекции. Извлеките иглу правой рукой быстрым движением. Сделайте легкий массаж места инъекции не отнимая ватный шарик от кожи.
17. Поместите использованные ватные шарики, шприц, перчатки в КБУ. Вымойте и осушите руки.
5. Мероприятия во втором периоде лихорадки
Медицинская сестра должна:
1. Следить за строгим соблюдением пациентом постельного режима.
2. Обеспечить постоянное наблюдение за лихорадящим пациентом (контроль АД, пульса, температуры тела, за общим состоянием).
3. Заменить теплое одеяло на легкую простыню.
4. Давать пациенту (как можно чаще!) витаминизированное прохладное питье (морс, настой шиповника).
5. На лоб пациента положить пузырь со льдом или холодный компресс, смоченный в растворе уксуса (2 столовых ложки на 0,5 литра воды) - при выраженной головной боли и для предупреждения нарушения сознания.
6. При гиперпиретической лихорадке следует сделать прохладное обтирание, можно использовать примочки (сложенное вчетверо полотенце или холщовую салфетку, смоченные в растворе уксуса пополам с водой и отжатые, нужно прикладывать на 5-10 мин., регулярно их меняя).
7. Периодически протирать слабым раствором соды ротовую полость, a губы смазывать вазелиновым маслом.
8. Питание осуществлять по диете № 13.
9. Следить за физиологическими отправлениями, подкладывать судно, мочеприёмник.
10. Проводить профилактику пролежней.
Задача №2.
1. Нарушенные потребности: дышать, спать, отдыхать, работать, двигаться, общаться, поддерживать нормальную температуру тела.
Проблемы пациента:
настоящие
- одышка;
- лихорадка;
- нарушение сна;
- беспокойство за исход лечения;
потенциальные –
- - эмпиема плевры;
- сепсис;
- легочно-сердечная недостаточность.
Приоритетная проблема - одышка.
2. Цели:
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение одышки на 7 день стационарного лечения.
Долгосрочная цель: пациент не предъявит жалоб на затруднения дыхания к моменту выписки.
План
м/с обеспечит проведение оксигенотерапии. Для купирования гипоксии
м/с обеспечит психологическую
подготовку больного к плевральной
пункции. Для снятия страха перед процедурой
м/с подготовит необходимые
инструменты и медикаменты для
проведения плевральной пункции. Для уточнения диагноза и лечения
м/с обеспечит регулярное проветривание
палаты. Для притока свежего воздуха, уменьшения гипоксии
м/с обеспечит обильное теплое
витаминизированное питье больному. Для восполнения потерь жидкости, повышения иммунных сил организма
м/с обучит пациента лечебной
физкультуре с элементами дыхательной
гимнастики. Для предупреждения спаечного процесса плевральной полости, осложнений
м/с будет контролировать выполнения
комплекса дыхательных упражнений
пациента. Для эффективной микроциркуляции крови в легочной ткани
м/с объяснит пациенту суть его
заболевания, методы диагностики,
лечения и профилактики осложнений и
рецидивов заболевания. Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и больным, улучшения сна, снижения тревоги, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения
м/с проведет лечебного массажа с элементами вибрации. Для рассасывания экссудата, предупреждения спаек
м/с проведет беседу с родственниками о
рациональном питании. Для повышения защитных сил организма
м/с будет наблюдать за внешним видом и
состоянием пациента, измерение его
температуры тела, пульса и АД. Для ранней диагностики осложнений и своевременного оказания неотложной помощи
м/с будет выполнять все назначения
лечащего врача Для эффективного лечения
3. Подготовка пациента к рентгенологическому обследованию
Особой подготовки рентгенологическое исследование легких не требует.
Необходимо оформить направление на R-графию ОГК с пояснением диагноза.
Сообщите пациенту, что он может есть и пить как обычно. Перед исследованием
пациенту необходимо снять цепочку с кулоном или крестиком, чтобы
украшения не отобразились на снимке.
4. Подсчет ЧДД, пульса
Цель: определить основные характеристики дыхания и выявить отклонение от нормы.
Показания:
Оценка функционального состояния организма в норме и при патологии (разных заболеваниях).
Противопоказания: нет.
Подготовить:
1.Часы с секундной стрелкой.
2.Температурный лист.
3.Ручку с зеленым стержнем.
Подготовка пациента:
1.Установить доверительные отношения с пациентом.
2.Подсчет ЧДД проводится без информирования пациента, так как он может произвольно изменить частоту, глубину, ритм дыхания.
Техника выполнения:
1. Вымыть и высушить руки.
2.Придать пациенту удобное положение – лежа или сидя.
3. Взять руку пациента как для исследования пульса на лучевой артерии (чтобы пациент думал, что медсестра исследует пульс).
4.Положите другую руку на грудь пациента (при грудном типе дыхания) или эпигастральную область (при брюшном типе дыхания).
5.Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.
6.Оценить частоту, глубину, ритм и тип дыхательных движений.
7.Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений.
8.Вымыть и высушить руки.
9.Провести регистрацию данных в температурном листе (цифровым и графическим способами).
Последующий уход: не требуется.
Возможные осложнения: нет.
Примечания:
1. Частота дыхательных движений в норме 16 -20 в минуту, зависит от пола (у женщин на 2-4 дыхания больше), положения тела, возраста, температуры тела (повышение температуры тела на 1 0С – дыхание учащается на 4 дыхательных движения).
2.Ритмичность дыхания – чередование экскурсий грудной клетки через равные промежутки времени.
3.Глубина дыхания – определяют поверхностное и глубокое дыхание.
4.Тип дыхания – бывает грудной, брюшной и смешанный (грудной тип чаще у женщин, брюшной – у мужчин).
5.При расстройстве частоты, ритма, глубины дыхания возникает одышка (инспираторная одышка – дыхание с затрудненным вдохом, экспираторная одышка – дыхание с затрудненным выдохом).
Подсчет пульса
Цель: определить основные свойства пульса.
Показания: оценка функционального состояния организма.
Противопоказания: нет.
Подготовить:
1.Часы или секундомер.
2.Температурный лист, ручка с красным стержнем.
Подготовка пациента:
1.Установить доверительные отношения с пациентом.
2.Придать пациенту удобное положение (сидя или лёжа; предложить расслабить руки, при этом кисти и предплечья не должны быть на весу).
Техника выполнения:
1. Вымыть и высушить руки
2.Положить руки пациента ладонями вверх.
3.Положить по три своих пальца на лучевую артерию каждой руки пациента, прижать пальцами лучевую артерию так, чтобы почувствовать пульсацию.
4.Определить пульсацию – проверить симметричность пульсации на обеих руках, если пульсовая волна симметричная, то можно продолжить исследование пульса на одной руке.
5.Продолжить исследование пульса на одной руке в течение 1 минуты: определить ритмичность, частоту пульса, его наполнение и напряжение.
6.Отметить результаты измерения в температурном листе.
7.Сообщить пациенту о результатах измерения.
Последующий уход: не требуется.
Возможные осложнения: нет.
Примечания:
1.Симметричность – одинаковость пульса на обеих руках.
2.Ритмичность – чередование пульсовых волн через равные промежутки времени.
3. Неравномерное чередование пульсовых волн считается аритмией.
4. Количество пульсовых ударов в минуту в норме – 60-80 уд/мин; тахикардия: количество пульсовых ударов больше 80 в минуту; брадикардия: количество пульсовых ударов меньше 60 в минуту.
5.Силу, с которой пришлось прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились пульсовые колебания, характеризует показатель пульса – напряжение. Различают пульс – умеренного напряжения, твердый и
мягкий.
6. Силу, с которой происходит удар пульсовой волны о стенку сосуда, характеризует показатель – наполнение. По наполнению пульс различают: слабый, полный, нитевидный.
7. Кроме лучевой артерии пульс исследуют: на височных, сонных, бедренных, подколенных артериях и артериях тыла стопы.
8. Нельзя исследовать пульс одним пальцем.
9. Повышение температуры тела на 1 градус увеличивает число пульсовых ударов на 10 в минуту
