С. Диссоциативные судороги

D. Паническая атака

Е. Ревматоидный артрит

 

475. Женщина 37 лет находится в неврологическом стационаре в связи с нарушением способности к самостоятельному передвижению, «сильно кружится голова, не чувствуются мышцы ног, резкая слабость». Указанные симптомы появились внезапно утром несколько недель назад. Со слов коллег на работе был конфликт, в котором обвинялась больная, после чего она «заболела». Объективное обследование патологии иннервации нижних конечностей не выявило. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?

A. Состояние после инсульта

B. Динамические нарушения мозгового кровообращения

C. Диссоциативные судороги

D. Диссоциативное расстройство моторики

E. Посттравматическое стрессовое расстройство

 

476. К какому врачу редко обращаются пациенты с соматоформными расстройствами?

A.  Терапевту

B.  Семейному

C. Психиатру

D.  Неврологу

E.  Кардиологу

 

477. В практической работе врачей интернистов относительно часто встречаются

 соматоформные расстройства. Какие факторы играют роль в их  происхождении?

А. Органические

A. Физические

B. Психологические

C. Климатические

D. Экологические

 

478. Соматоформные расстройства могут рассматриваться как проявления:

A. Серьезной органической патологии

B. Соматизации тревоги

C. Эндогенного психического заболевания

D. Тяжелого соматического заболевания

Е. Симуляции

 

479. Какое из нижеперечисленных расстройств наиболее часто встречается в практике

семейного врача?

 A.  Шизотипическое расстройство

 B. Соматизированное расстройство

 C.  Биполярное аффективное расстройство

 D.  Органическое расстройство личности

 E. Нервная анорексия

 

480. Cоматизированное расстройство в разделе МКБ-10 «Невротические и связанные со стрессом расстройства» является:

A. Латентной стадией тяжелых соматических заболеваний

B. Вариантом соматоформных расстройств

C. Вариантом тревожно-фобических расстройств

D. Следствием перенесенных соматических заболеваний

E. Вариантом диссоциативных расстройств

 

481. Женщина 44 лет на протяжении 10 лет лечится у разных специалистов по поводу видоизменяющихся симптомов в разных органах и системах: неприятных ощущений и болей то в сердце, то в животе, то в спине, то в голове. Беспокоят также зуд и жжение в коже, болезненные менструации.  При обследовании патологических изменений не выявлено. Какое наиболее вероятное расстройство у пациентки?

A.  Паническое

B.  Неврологическое

C.  Шизотипическое

D.  Соматизированное

E.  Диссоциативное

 

482. Выберите признак, характерный для соматизированного расстройства:

A. Многочисленные обследования и консультации

B.  Точное выполнение пациентом рекомендаций врача 

C.  Наличие галлюцинаторно-бредовой симптоматики

D.  Продолжительность симптомов не более 1-го месяца

E.  Уверенность пациента в психогенной обусловленности его расстройства

 

483. Среди соматоформных расстройств выделяют соматизированное расстройство в качестве самостоятельной нозологической единицы. Оно характеризуется тем, что:

A. Является латентной стадией тяжелых соматических заболеваний

B. Проявляется многочисленными соматическими жалобами

C. Является вариантом тревожно-фобических расстройств

D. Возникает как следствие тяжелых соматических заболеваний

E. Представляет осложненную форму соматической патологии

 

484. Женщина 38 лет часто обращается к врачам ЦСМ к различным специалистам с жалобами на разнообразные постоянно меняющиеся по локализации и интенсивности, неприятные ощущения и боли. В большом количестве употребляет лекарства в поисках «эффективных» средств,  вопреки запретам врачей.  Какое расстройство у пациентки?

A. Ипохондрическое расстройство

B. Соматизированное расстройство

C. Соматоформная вегетативная дисфункция

D. Хроническое соматоформное болевое расстройство

Е. Диссоциативное расстройство

 

485. Женщина 38 лет на приеме у психиатра. Жалобы: в течение многих лет безуспешно лечится по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии. Считает, что имеет букет соматических болезней, хотя результаты обследования отрицательные. Со слов близких: больная постоянно в напряжении из-за алкоголизации мужа. Длительное лечение у разных специалистов не приносило особого эффекта. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?

A. Генерализованное тревожное расстройство

B. Соматизированное расстройство

C. Диссоциативное расстройство

D. Хроническое соматоформное болевое расстройство

E. Ипоходрическое расстройство

 

486. Женщина 38 лет на приеме у психиатра. Жалобы: в течение многих лет безуспешно лечится по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии. Считает, что имеет букет соматических болезней, хотя результаты обследования отрицательные. Со слов близких: больная постоянно в напряжении из-за алкоголизации мужа. Длительное лечение у разных специалистов не приносило особого эффекта. Какой должна быть тактика семейного врача?

А. Рекомендовать лечение в терапевтическом стационаре
B. Направить на консультацию к кардиологу и гастроэнтерологу

С. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
D.  Назначить более углубленное инструментальное исследование

Е. Рекомендовать лечение в психиатрическом стационаре

 

487. Мужчина 45 лет стойко убежден в наличии у него тяжелого прогрессирующего

 заболевания, постоянно фиксирует внимание на этом. Проходил многочисленные обследования, обращался к разным докторам, которые «видимо некомпетентны», т.к. не могут выявить у него явного тяжёлого заболевания. Для какого расстройства характерно вышеописанное поведение?