Цель сестринского ухода: Способствовать выздоровлению, не допустить развитиеосложнений.
Обеспечивать организацию и контроль над соблюдением лечебно-охранительного режима
Независимые вмешательства:
- Провести беседу с пациентом/ родителями о заболевании и профилактике осложнений
- Ограничить воздействие внешних раздражителей
Мотивация:
* Создание режима щажения ЖКТ,
* обеспечение максимальных условий комфорта.
* Охрана ЦНС от избыточных внешних раздражителей.
* Уменьшение боли.
Организация досуга
Реализация ухода:
Независимое вмешательство:
Рекомендовать родителям принести любимые книжки, игрушки Мотивация:
Создание комфортных условий
Создание комфортных условий в палате
Независимые вмешательства:
- контролировать проведение влажной уборки и регулярного проветривания;
- контролировать регулярность смены постельного белья;
- контролировать соблюдение тишины в палате
10
Мотивация:
Удовлетворение физиологических потребностей во сне и отдыхе Оказание помощи в проведении гигиенических мероприятий Реализация ухода:
Независимые вмешательства:
- провести беседу с пациентом и/или родителями о необходимости соблюдения личной гигиены;
- рекомендовать родителям принести зубную пасту, расческу, чистое сменное белье;
- контролировать и оказывать помощь ребенку при проведении гигиенических мероприятий Мотивация:
Обеспечение санитарно-гигиенических мероприятий. Потребность быть чистым Обеспечивать организацию и контроль над соблюдением диеты Реализация ухода:
Независимые вмешательства:
Проведение беседы с пациентом и/или родителями об особенностях питания, о необходимости соблюдения диеты.
* Рекомендовать родителям приносить для питья минеральные воды Мотивация:
* Удовлетворение физиологической потребности в пище Выполнять назначения врача раздача лекарственных препаратов
* объяснить пациенту о необходимости приема лекарственных препаратов; * провести беседу о возможных побочных эффектах
* провести беседу с пациентом о необходимости проведения назначенных лабораторных исследований;
* научить правилам сбора мочи, кала; обеспечить посудой для сбора мочи и кала; * контролировать сбор мочи и кала;
* перед инструментальным исследованием провести психологическую подготовку ребенка, объяснить цели и ход проведения исследования, научить ребенка правилам поведения, сопроводить на исследование.
Мотивация:
* Ликвидация инфекции.
* Профилактика осложнений.
* Раннее выявление побочных эффектов.
* Диагностика заболевания.
* Оценка работы ЖКТ
Обеспечивать динамическое наблюдение за реакцией пациента на лечение
* контроль над аппетитом, сном;
* выявление жалоб;
* измерение температуры тела утром и вечером;
* контроль физиологических отправлений;
* при ухудшении общего состояния срочно сообщить лечащему или дежурному врачу Мотивация:
Контроль эффективности проводимого лечения и ухода. Раннее выявление и профилактика осложнений.