2020-06-29
144
(коррекция ведущих синдромов при недостаточности питания)
| МНН | Терапевтический диапазон | Курс лечения | ||
| Коррекция нарушений белкового метаболизма: | ||||
| Раствор альбумина 10% | 3-10мл/кг/сутки в/в, капельно | до достижения эффекта под контролем протеинограммы, гемодинамических показателей | ||
| 2) Парентеральное питание | ||||
| Растворы аминокислот | 2-5 лет – 15 мл/кг/сутки, 6- 14 лет –10 мл/кг/сутки в/в, капельно | до достижения эффекта под контролем водного баланса и уровня электролитов в сыворотке крови | ||
| Жировые эмульсии | 0,5 – 2,0 г\кг/сутки, в\в,капельно | до достижения эффекта под контролем концентрации триглицеридов в плазме | ||
| Коррекция метаболических процессов проводится на фоне восстановленного уровня белка в крови: | ||||
| Оротат калия | 10-20 мг/кг/ сутки внутрь | 3– 4 недели | ||
| Левокарнитин | >12 лет 2-3 г/ сутки 6-12 лет – 75 мг/кг/сутки, 2-6 лет – 100 мг/кг/сутки, до 2 лет – 150 мг/кг/сутки внутрь | 3– 4 недели | ||
| Коррекция водно-электролитных нарушений: рекомендуется комбинированная терапия (соотношение растворов определяется типом дегидратации)
| ||||
| Раствор хлорида натрия 0,9% | 20 -100 мл /кг/сутки (в зависимости от возраста и общей массы тела) в/в, капельно | До достижения эффекта под контролем водного баланса и уровня электролитов в сыворотке крови. | ||
| Растворы глюкозы 5%, 10% | скорость введения не должна превышать 0,75 г/кг/ч в/в, капельно | |||
| Раствор калия хлорида 4%, 7,5% в разведении 10% раствором глюкозы + инсулин в зависимости от объема раствора глюкозы | доза определяется по дефициту калия в крови, в/в, капельно | |||
Продолжение таблицы 4
| МНН | Терапевтический диапазон | Курс лечения |
| Коррекция дефицита микроэлементов: возможна комбинация препаратов | ||
| Комбинированные препараты кальция | согласно возрастной дозировке | 3-4 недели |
| Комбинированные препараты магния | ||
| Коррекция гиповитаминозов: возможна комбинация препаратов | ||
| Пиридоксин (В1) | 0,02-0,05 г/сутки в/м | 7-10 дней |
| Тиамин (В6) | 12,5 мг /сутки в/м | |
| Цианокобаламин (В12) | 30 -100 мкг/сутки п/к | |
| Аскорбиновая кислота 5% | 1– 2 мл в сутки в/м | |
| Ретинол | детям старше 7 лет 5000МЕ внутрь | в течение 2-3 недель |
| Рахит: (см. протокол лечение рахита) | ||
| Железодефицитная анемия: (см. протокол лечения ЖДА у детей) | ||
| Коррекция нарушенного пищеварения: | ||
| Микрокапсулярные панкреатические ферменты | 1000– 2000 Ед /кг/сутки, внутрь | 7-21 день |
| Коррекция дисбиотических нарушений: | ||
| Пробиотики, содержащие бифидобактерии, лактобактерии | согласно возрастной дозировке | в течение 2-4 недель |
Отзыв руководителя
на выпускную квалификационную работу
|
|
|
студентки 4 курса
специальность 34.02.01 Сестринское дело, группы 470М
Курманаевой Малены Раймировны
на тему: «Хронические расстройства питания у детей. Тактика ведения пациентов детского возраста при расстройствах питания».
В выпускной квалификационной работе решается задача по изучению сестринского ухода за пациентами детского возраста при хронических расстройствах питания.
В теоретической части представленной выпускной квалификационной работы подробно описаны причины, классификация и механизмы развития хронических расстройств питания в детском возрасте, рассмотрены нарушения при дистрофии типа паратрофии, а также при недостаточности питания, отображены принципы диагностики и лечения при различных дистрофиях.
В практической части выпускной квалификационной работы Курманаева Малена Раймировна отражает особенности сестринского ухода за пациентами детского возраста при хронических расстройствах питания на базе ГБУЗ СК «Кисловодская городская детская больница», проводит анализ развития белково-энергетической недостаточности у детей первого года жизни по г. Кисловодск за 2017-2019 гг., описывает принципы профилактики и диспансерного наблюдения при хронических расстройствах питания.
По содержанию ВКР можно сделать следующий вывод: студентка в основном справилась с поставленной задачей.
ВКР на тему: «Хронические расстройства питания у детей. Тактика ведения пациентов детского возраста при расстройствах питания»
Курманаевой Малены Раймировны,
соответствует всем требованиям, предъявляемой к ВКР, и может быть допущена к защите ГАК. Рекомендуемая оценка – отлично.
Руководитель ВКР преподаватель Темирболатова Фатима Тимуровна
29.05.2020 г. _____________(подпись)
Задание на выпускную квалификационную работу
| Рассмотрено На заседании клинической ЦМК № 2 название полностью Протокол № 1 от 31 августа 2019г | Утверждено Заместитель директора по УР _____________Л.Е. Соловьева подпись «__»________________2020г. |
