«ПОСОБИЕ ПРИ ДЕФЕКАЦИИ ТЯЖЕЛОГО БОЛЬНОГО»
Функциональное назначение: профилактика заболеваний
Показание:
Оснащение.
1. Подкладное судно.
2. Нестерильные перчатки
3. Клеёнка
4. Туалетная бумага
5. Ширма
6. Мыло, емкость с водой
№п/п | Алгоритм действий | |||
I.Подготовка к процедуре | 0 | 1 | 2 | |
1 | Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшее действие у врача. | |||
2 | Отгородить пациента ширмой (при необходимости). | |||
3 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Обработать руки антисептиком. Надеть нестерильные перчатки. | |||
4 | Ополоснуть судно и оставить в нём немного тёплой воды. Убедиться что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. | |||
5 | Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. | |||
II. Выполнение процедуры | ||||
1 | Подойти с помощником с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеёнку под ягодицами. | |||
2 | Под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы её промежность оказалась на судне. Поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидящем положении (положение Фаулера), так как в положении «на спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции. Каждые 5 минут проверять, все ли в порядке у пациента. | |||
3 | После окончания дефекации надеть новые перчатки. Опустить изголовье кровати. Медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться на бок, лицом к себе, придерживая его рукой за плечи и таз, или приподнимает таз пациента (в зависимости от состояния пациента), помощник убирает судно, вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может сделать самостоятельно). | |||
4 | Помощник ставит чистое судно, помогает пациенту повернуться на спину так, чтобы промежность оказалась на судне. | |||
5 | Подмыть пациента и тщательно осушить промежность. Убрать судно и клеенку | |||
III.Окончание процедуры | ||||
1 | Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции. | |||
2 | Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором. | |||
3 | Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение. Уточнить у пациента его самочувствие. | |||
4 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
5 | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | |||
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | ||||
1 | Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или прибегнуть к помощи помощника из числа младшего персонала или родственника пациента |
МАНИПУЛЯЦИЯ № 33