Функциональное назначение: обработка новорожденного
Оснащение:
1. Набор для окончательной обработки (зажим Кохера, зажим Роговина со скобой, ножницы, пинцет, лигатура, марлевые и ватные шарики, треугольная марлевая салфетка, сантиметровая лента, палочка с ватой, 3 браслетки, 4 пипетки, марлевые шарики для профилактики гонобленореи, 3 пеленки)
2. Пинцет или корцанг в емкости
3. Набор лекарственных средств (спирт 96 %, стерильное растительное масло, 5 % р-р перманганата калия, 30 % р-р сульфацила-натрия)
4. Лоток для использованного материала
5. Дез. раствор
6. Весы детские
№п/п | Алгоритм действий | 0 | 1 | 2 |
Подготовка к процедуре | ||||
1 | Откройте бикс «Окончательная обработка» | |||
2 | Возьмите пинцетом из штанг-глаза набор из бикса и выложите его на стол | |||
3 | Закройте бикс | |||
4 | Разверните пинцетом верхнюю пеленку набора | |||
5 | Обработайте весы дез. Раствором или 3 % раствором перекиси водорода + 0, 5 % СМС | |||
6 | Приготовьте стерильное растительное масло, 5 % р-р перманганата калия, 96° спирт | |||
7 | Смените стерильный халат и перчатки | |||
8 | Разверните набор с инструментами | |||
Выполнение процедуры | ||||
А» Обработка пуповины по методу Роговина | ||||
1 | Возьмите пинцетом из набора марлевый шарик, смочите его спиртом и обработайте пуповину от пупочного кольца к зажиму | |||
Примечание: При толстой пуповине отожмите шариком содержимое пуповины от пупочного кольца к зажиму | ||||
2 | Возьмите зажим Кохера, поставьте его на пуповину на расстоянии 3-5 мм от пупочного кольца | |||
3 | Приготовьте зажим Роговина со скобой | |||
4 | Снимите последний зажим Кохера, а на его место поставьте зажим Роговина, защелкнув скобу | |||
5 | Отрежьте пуповинный остаток на 3-5 мм от скобы | |||
6 | Обработайте пуповинный остаток палочкой с ватой, смоченной 5 % р-ром перманганата калия, в направлении от центра (срез) к периферии, захватив кожу | |||
7 | Закройте срез треугольный марлевой салфеткой | |||
«Б» Обработка пуповины по методу Чистяковой | ||||
1 | Возьмите пинцетом из набора марлевый шарик, смочите его спиртом и обработайте пуповину от пупочного кольца к зажиму. | |||
Примечание: При толстой пуповине отожмите шариком содержимое пуповины от пупочного кольца к зажиму | ||||
Возьмите зажим Кохера и поставьте его на пуповину на расстоянии не менее 3 см от пупочного кольца | ||||
Возьмите лигатуру, подведите ее под зажим и сделайте воздушную петлю | ||||
Снимите зажим и туго завяжите лигатуру | ||||
Отрежьте пуповинный остаток на расстоянии до 3 см | ||||
Обработайте пуповинный остаток палочкой с ватой, смоченной 5 % раствором перманганата калия, в направлении от центра (срез) к периферии, захватив кожу | ||||
7 | Закройте срез треугольной марлевой салфеткой | |||
Туалет кожи: | ||||
1. | Смочите марлевые или ватные шарики стерильным растительным маслом | |||
2. | Снимите шариками излишки родовой смазки с кожи ребенка сверху вниз. Особенно тщательно протирайте естественные складки | |||
Антропометрия: | ||||
Измерьте длину, окружность головы и грудной клетки сантиметровой лентой из набора | ||||
Положите стерильную пеленку из набора на весы и взвесьте ребенка | ||||
Снимите перчатки | ||||
Паспортизация (запишите на трех браслетках): № истории родов Ф.И.О. матери Пол ребенка Масса, длина Дата и время рождения | ||||
Обработайте руки 70 0 | ||||
Наденьте браслетки на руки ребенка | ||||
Запеленайте ребенка в 3 пеленки: подгузник, косынка, пеленка | ||||
Вложите третью браслетку (медальон) в пеленку | ||||
Покажите ребенка матери и приложите к материнской груди (по состоянию) | ||||
Завершение процедуры | ||||
1. | Положите ребенка в кроватку на бочок | |||
2. | Заполните историю развития новорожденного | |||
3. | Через 2 часа повторите профилактику гонобленореи: обработайте руки 70О спиртом; разверните набор с пипетками и шариками; закапайте в глаза и половую щель у девочек 30% раствор сульфацила натрия (согласно правилам) | |||
4 | Передайте ребенка и историю развития новорожденных. | |||
5 | Поместите использованные инструменты в дез. раствор. | |||
6 | Вымойте руки. |
МАНИПУЛЯЦИЯ № 114