Техника измерения температуры тела в подмышечной области

У грудного ребенка

Показания (цель): контроль процессов теплопродукции и теплоотдачи в организме ребенка.

Противопоказания: поражение кожи в подмышечной области при ожогах, опрелостях и дерматитах.

Оснащение: медицинский термометр, марлевые салфетки, лоток для оснащения, лоток для отработанного материала, часы, ручка, температурный лист, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

3. Проверить термометр на целостность, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35^оС.

4. Осмотреть кожу ребенка в подмышечной области.

5. Протереть подмышечную область насухо салфеткой.

6. Поместить ртутный резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельём.

7. Фиксировать руку ребёнка (плечо прижато к грудной клетке).

8. Засечь время, через 7-10 минут извлечь термометр и определить его показания.

9. Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар ниже отметки 35°С.

10. Снять перчатки и погрузить термометр, салфетку и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции, вымыть руки.

11. Зафиксировать температуру в температурном листе цифрами или графически: точками синего цвета (утреннюю и вечернюю температуру), при соединении этих точек получается «температурная кривая».

Осложнения: повреждение кожи в случае нарушения целостности термометра.

Недопустимая ошибка: термометр не проверен на целостность. 

 

 

Техника измерения температуры тела в прямой кишке

У грудного ребенка

Показания (цель): контроль процессов теплопродукции и теплоотдачи в организме ребенка.

Противопоказания: трещины, воспалительные заболевания прямой кишки, кишечные кровотечения, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Оснащение: медицинский термометр, марлевые салфетки, любрикант (вазелин или др.), шпатель, лоток для оснащения, лоток для отработанного материала, часы, ручка, температурный лист, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

3. Проверить термометр на целостность, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35^оС.

4. Уложить ребенка на спину, ножки привести к животу.

5. Осмотреть анальную область ребенка и убедиться в отсутствии противопоказаний.

6. На марлевую салфетку шпателем нанести вазелин и смазать ртутный резервуар термометра.

7. Взять термометр в правую руку.

8. Другой рукой раздвинуть ягодицы ребенка первым и вторым пальцами, остальными пальцами придерживать ножки ребёнка, приведя их к животу.

9. Осторожно ввести ртутный резервуар термометра в анальное отверстие на глубину 2-3 см.

10. Засечь время, через 3-5 минут извлечь термометр и определить его показания.

11. Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар ниже отметки 35°С.

12. Снять перчатки и погрузить термометр, салфетку и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции, вымыть руки.

13. Зафиксировать температуру в температурном листе цифрами или графически: точками синего цвета (утреннюю и вечернюю температуру), при соединении этих точек получается «температурная кривая», обязательно отметить, что температура ректальная.

Осложнения: повреждение слизистой оболочки прямой кишки в случае нарушения целостности термометра. Профилактика: проверить целостность термометра.

Недопустимые ошибки: термометр не проверен на целостность, термометр не смазан любрикантом.

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка

Показания (цель): воспитание гигиенических навыков, поддержание чистоты кожи тела и слизистых оболочек ребенка.

Противопоказания: нет.

Оснащение: набор для пеленания, стерильные ватные шарики и турунды, детский крем или стерильное растительное масло, кипяченая вода, полотенце или тонкая пеленка, маленькие ножницы с закругленными концами, лоток для оснащения, лоток для отработанного материала, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.         

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Распеленать ребенка в кроватке, осмотреть кожу и кожные складки.

4. Бросить мокрые и грязные пеленки в бак для использованного белья.

5. Подмыть ребенка теплой водой (девочек – спереди назад). Перенести его на пеленальный стол и нежными промокательными движениями просушить кожу ребенка полотенцем или пеленкой.

6. Снять перчатки, повторно вымыть руки с мылом и высушить их, надеть перчатки.

7. Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему отдельными ватными шариками, смоченными кипяченой водой.

8. Правый и левый носовой ход обработать жгутиками, смоченными в кипяченой воде или масле. Глубина введения жгутиков 1 – 1,5 см.

9. Лицо ребенка умыть ватным шариком, смоченным в кипяченой воде, в следующей последовательности: лоб, щеки, кожу вокруг рта. Затем просушивают сухим ватным шариком или полотенцем.

10.Заушную область, складки кожи (шейные, локтевые, подмышечные, паховые) и ягодичную область обработать ватными шариками, смоченными стерильным растительным маслом или детским кремом.

11.Ушные раковины 1 – 2 раза в неделю очистить отдельными ватными шариками сухими или смоченными в кипяченой воде.

12.Ногти на руках и ногах стричь 1 – 2 раза в неделю осторожными движениями, чтобы не поранить кожу ребенка. Ногти на пальцах рук стригут округло, на ногах – прямолинейно.

13. Использованные материалы погрузить в соответствующие емкости для дезинфекции.

13.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Меры безопасности. Не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе. Остриженные ногти не должны попасть на кожу и слизистую глаз ребенка.

Осложнения: инфицирование, повреждение кожи при стрижке ногтей, аллергическая реакция на масло (крем).

Недопустимые ошибки: глаза обработаны одним тампоном.