2020-10-10
125
МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Серопозитивный ревматоидный артрит, другие ревматоидные артриты, юношеский артрит
Код по МКБ-10: М05, М06, М08
Фаза: обострение, ремиссия
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота | Количество |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 1 | 1 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
| A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
| A02.04.002 | Измерение объема суставов | 1 | 1 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности суставов | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение АД | 1 | 1 |
| A02.26.002 | Исследование сред глаза | 1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения | 1 | 1 |
| A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 |
| A09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 |
| A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 1 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-О | 1 | 1 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции и вирусы | 1 | 1 |
| A09.05.076 | Исследование уровня комплемента и его фракций в крови | 1 | 1 |
| A09.04.001 | Микробиологическое исследование синовиальной жидкости | 1 | 1 |
| A09.04.002 | Иммунологическое исследование синовиальной жидкости | 1 | 1 |
| A09.04.003 | Цитологическое исследование синовиальной жидкости | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| A04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 1 | 1 |
| A06.03.010 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 1 | 1 |
| A06.04.001 | Рентгенография височно-челюстного сустава | 1 | 1 |
| A06.04.005 | Рентгенография лучезапястного сустава | 1 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 1 | 1 |
| A06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | 0,5 | 1 |
| A06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 1 | 1 |
| A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 1 | 1 |
| A06.04.017 | Рентгенография голеностопного сустава | 0,5 | 1 |
| A06.03.038 | Рентгенография кисти рук | 1 | 1 |
| A12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A11.04.003 | Диагностическая аспирация сустава | 1 | 1 |
| B01.050.03 | Прием (осмотр, консультация) врача- ортопеда первичный | 0,5 | 1 |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 6 МЕСЯЦЕВ
|
|
|
|
|
|
| Фармакологические группы/препараты | Частота | ОДД | ЭКД | ||||||||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалитель-ные препараты, средства для лечения ревмати-ческих заболеваний и подагры | 1 | ||||||||||
|
| Ненаркотические анальгетики и нестеро-идные противовоспалительные средства | 1 | |||||||||
|
| Диклофенак | 0,6 | 150 мг | 27780 мг | |||||||
| Индометацин | 0,05 | 75 мг | 13688 мг | ||||||||
| Ибупрофен | 0,05 | 400 мг | 73000 мг | ||||||||
| Нимесулид | 0,15 | 100 мг | 1825 мг | ||||||||
| Мелоксикам | 0,15 | 15 мг | 2738 мг | ||||||||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопут- ствующие средства | 1 | ||||||||||
|
| Азатиаприн | 0,1 | 120 мг | 21600 мг | |||||||
| Метотрексат | 0,9 | 2,5 мг | 457 мг | ||||||||
| Лефлуномид | 0,5 | 20 мг | 3700 мг | ||||||||
| Циклофосфамид | 0,1 | 1000 мг | 6000 мг | ||||||||
| Иммунодепрессивные средства
| 1 | ||||||||||
|
|
| Циклоспорин | 0,7 | 200 мг | 36500 мг | ||||||
| Инфликсимаб | 0,3 | 300 мг | 900 мг | ||||||||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||||||||
|
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,1 | |||||||||
|
| Преднизолон | 0,8 | 10 мг | 1825 мг | |||||||
| Метилпреднизолон | 0,2 | 15 мг | 2738 мг | ||||||||
| Дексаметазон | 0,1 | 0,4 мг | 73 мг | ||||||||
| Бетаметазон | 0,5 | 0,9 мг | 165 мг | ||||||||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||||||||
|
| Антибактериальные средства | 1 | |||||||||
|
| Азитромицин | 0,2 | 375 мг | 5250 мг | |||||||
| Кларитромицин | 0,2 | 1 г | 14 г | ||||||||
| Амоксициллин | 0,3 | 2 г | 28 г | ||||||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,3 | 2 г | 28 г | ||||||||
| Амикацин | 0,1 | 1 г | 14 г | ||||||||
| Цефтриаксон | 0,2 | 2 г | 28 г | ||||||||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 10,5 г | ||||||||
| Сульфасалазин | 0,6 | 2 г | 365 г | ||||||||
| Противогрибковые средства | 0,5 | ||||||||||
|
|
| Флуконазол | 0,2 | 400 мг | 5600 мг | ||||||
| Кетоконазол | 0,2 | 400 мг | 5600 мг | ||||||||
| Интраконазол | 0,2 | 200 мг | 2800 мг | ||||||||
| Тербинафин | 0,4 | 250 мг | 45625 мг | ||||||||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,7 | ||||||||||
|
| Ингибиторы АПФ | 0,9 | |||||||||
|
| Каптоприл | 0,1 | 100 мг | 18250 мг | |||||||
| Периндоприл | 0,2 | 4 мг | 730 мг | ||||||||
| Лизиноприл | 0,1 | 10 мг | 1825 мг | ||||||||
| Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 1825 мг | ||||||||
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 547,5 мг | ||||||||
| Хинаприл | 0,05 | 20 мг | 3650 мг | ||||||||
| Цилазаприл | 0,05 | 2,5 мг | 456,3 мг | ||||||||
| Рамиприл | 0,05 | 5 мг | 912,5 мг | ||||||||
| Энаоаприл | 0,2 | 20 мг | 3650 мг | ||||||||
| Эналаприл + Гидрохлоротиазид | 0,1 | 50 мг | 9125 мг | ||||||||
| β-блокаторы | 0,3 | ||||||||||
|
| Атенолол | 1 | 100 мг | 1825 мг | |||||||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||||||||
|
| Антациды и противоязвенные средства | 1 | |||||||||
|
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 600 мг | |||||||
| Эзомепрозол | 0,5 | 20 мг | 600 мг | ||||||||
| Средства для лечения остеопороза | 1 | ||||||||||
|
| Стимуляторы остеобразования | 0,5 | |||||||||
|
| Кльцитонин | 0,5 | 57 МЕ | 10403 МЕ | |||||||
| Кальция карбонат + холекальциферол | 1 | 500 мг | 91250 мг | ||||||||
| Алендроновая кислота
| 0,5 | 10 мг | 280 мг | ||||||||
Протокол ведения больных остеоартрозом
