В 001 Наиболее точным ЭКГ-диагностическим признаком трансмурального
инфаркта миокарда является:
О А Наличие комплекса QS
О Б Нарушение ритма и проводимости
О В Негативный зубец Т
О Г Смещение сегмента ST ниже изолинии
В 002 Укажите меры неотложной помощи при разрыве межжелудочковой
перегородки при ИМ:
О А Оперативное лечение
О Б Непрямой массаж сердца
О В Электрическая дефибриляция
О Г Консервативное лечение сердечными гликозидами и диуретиками
В 003 Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального
инфаркта миокарда наиболее типично проявление изменений в следующих отведениях на
ЭКГ:
О А II-е, III-е стандартные отведения, AVF
О Б I-е, II-е стандартные отведения, AVL
О В I-е стандартное отведение, V5-V6
О Г AVL, V1-V4
В 004 Какой из перечисленных лабораторных показателей подтверждает
развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания?
О А Тропонины
О Б АСТ
О В ЛДГ
О Г Щелочная фосфатаза
В 005 Назовите наиболее типичный характер болей у больного с ИМ:
О А Стойкая загрудинная давящая, иногда жгучая, с широкой иррадиацией
О Б Тупая ноющая боль после нервного перенапряжения
О В Колющая боль в сердце при физической нагрузке
О Г Сжимающая боль в сердце, купирующаяся нитроглицерином через 2-5
минут
В 006 Какой симптом типичен для синдрома Дресслера?
О А Все вышеперечисленное
О Б Перикардит
О В Плеврит
О Г Пневмонит
В 007 Какой признак наиболее характерен для тампонады сердца?
О А Парадоксальный пульс
О Б Увеличение пульсового давления
О В Глухие тоны сердца
О Г Усиленный верхушечный толчок
В 008 Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме:
О А Снижение общего периферического сосудистого сопротивления
О Б Тахикардия
О В Акроцианоз
О Г Снижение АД менее 80/50 мм рт.ст.
В 009 У больного 52 лет с острым передним ИМ возник приступ удушья. При
осмотре: диффузный цианоз, в легких большое количество влажных разнокалиберных
хрипов. ЧСС - 100 в минуту. АД - 120/100 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно
О А Отек легких
О Б Тромбоэмболия легочной артерии
О В Кардиогенный шок
О Г Разрыв межжелудочковой перегородки
В 010 Наиболее характерный ЭКГ-признак крупноочагового инфаркта
миокарда:
О А Подъем ST
О Б Депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец T
О В Горизонтальная депрессия ST
О Г Нарущение ритма и/или проводимости
В 011 Какой наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных
острым ИМ?
О А Ранние желудочковые экстрасистолы
О Б Мерцательная аритмия
О В Наджелудочковые экстрасистолы
О Г Политопные желудочковые экстрасистолы
В 012 Характерное осложнение в подостром периоде инфаркта миокарда
О А Синдром Дресслера
О Б Кардиогенный шок
О В Желудочковая тахикардия
О Г Тромбоэмболические осложнения
В 013 Укажите локализацию ИМ по ЭКГ: Изменения в отведениях I, II, AVL и
V1 - V4
О А Передне-перегородочный и верхушечный
О Б Задне-диафрагмальный
О В Задне-базальный с переходом на боковую стенку левого желудочка
О Г Передне-боковой
В 014 Какие препараты показаны при развитии у больного ИМ полной а-в
блокады?
О А холинолитики
О Б б - адреноблокаторы
О В стимуляторы б-адренорецепторов
О Г сердечные гликозиды
В 015 Ограничить зону некроза в остром периоде ИМ позволяют
О А тромболитики
О Б б-адреноблокаторы
О В нитроглицерин
О Г аспирин
В 016 Какие лекарственные препараты применяются для лечения
кардиогенного шока?
О А допамин
О Б мезатон
О В фуросемид
О Г преднизолон
В 017 Какие положения, касающиеся ИМ, правильные?
О А развивается практически всегда в результате тромбоза резко суженной
коронарной артерии
О Б при трансмуральном ИМ летальность особенно высока в отдаленном
периоде
О В при субэндокардиальном ИМ прогноз неблагоприятнее, чем при
трансмуральном инфаркте миокарда
О Г некроз миокарда развивается при наличии ишемии на протяжении по
крайней мере 15-20 мин
О Д все правильно
В 018 Типичная (классическая) форма инфаркта миокарда – это:
О А Ангинозная
О Б Аритмическая
О В Астматическая
О Г Абдоминальная
В 019 К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:
О А Викасола
О Б Гепарина
О В Клексана
О Г Ривароксабана
В 020 Подострый период инфаркта миокарда продолжается:
О А До 10-14 дней;
О Б До полугода;
О В До 2 месяцев;
О Г До3 суток;
В 021 Продромальный период инфаркта миокарда продолжается:
О А От нескольких часов до месяца;
О Б От 1 до 6 месяцев
О В От нескольких секунд до 3-5 минут;
О Г Все ответы неверны
В 022 К признакам резорбционно-некротического синдрома относятся все,
КРОМЕ:
О А Аритмии
О Б Повышения температуры тела;
О В Лейкоцитоза
О Г Повышения тропонинов
В 023 Для постинфарктного периода характерно наличие на ЭКГ:
О А Глубокого зубца «Q»;
О Б Монофазной кривой «ST»;
О В Двухфазного зубца «R»;
О Г Отрицательного зубца «Р»;
В 024 К развитию фибрилляции желудочков при инфаркте миокарда могут
привести следующие нарушения ритма, КРОМЕ:
О А Синусовой тахикардии;
О Б Пароксизма желудочковой тахикардии;
О В Ранних желудочковых экстрасистол (типа R на Т);
О Г Частых политопных желудочковых экстрасистол;
В 0025 К опасным для жизни аритмиям у больных инфарктом миокарда
относят всё, КРОМЕ:
О А Синусовой тахикардии;
О Б Фибрилляции желудочков;
О В Трепетания желудочков;
О Г Пароксизмальной желудочковой тахикардии;
В 026 Тромболитическую терапию при крупноочаговом ИМ проводят:
О А Всё перечисленное верно
О Б При отсутствии в анамнезе кровотечений;
О В В первые 6 часов с начала заболевания;
О Г Тромболитики комбинируют с антикоагулянтами;
В 027 Для А-В блокады 1 ст. характерно:
О А Удлинение интервала PQ;
О Б Выпадение единичных желудочковых комплексов;
О В Расширение зубца Р;
О Г Деформация комплекса QRS;
В 028 Для А-В блокады 2 степени 1 типа характерно наличие:
О А Выпадение комплексов QRS на фоне удлиняющегося интервала P-Q;
О Б Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q;
О В Постоянных интервалов Р-Р
О Г Нормальной продолжительности интервала PQ;
В 029 Для А-В блокады 2 степени 2 типа характерно наличие:
О А Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q;
О Б Изменяющихся интервалов P-Q;
О В Выпадение комплексов QRS на фоне постепенно удлиняющегося
интервала P-Q;
О Г Удлиняющихся интервалов R-R;
В 030 Для А-В блокады III степени характерно наличие:
О А Одинаковых интервалов Р-Р;
О Б Неодинаковых интервалов Р-Р;
О В Стабильных интервалов P-Q;
О Г Ритмичных выпадений QRS;