1. Что такое A.R.T. методику лечения зубов.
2. Показания A.R.T. методики лечения зубов.
3. Техника A.R.T. методики лечения зубов.
Учебно-методическое обеспечение дисциплины и перечень информационных технологий для самостоятельной работы студента
1. Терапевтическая стоматология. Базовый учебник/ Е.В. Боровский. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. – 798 с.
2. Методы минимально инвазивного лечения кариеса зубов. АРТ – метод. Туннельная реставрация. Учебно-методическое пособие авторы: Модринская Ю. Храмченко С., 2010г.
Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы для самостоятельной работы студентов:
1. http://www.dentoday.ru/
2. http://www.stom. ru/
3. http://www.stomatolog.md/
4. www.endoexperience, www.dentaltown.com, www.ncbi.nlm.gov
Учебный портал РУДН - http://web-local.rudn.ru/
Учебно-научный информационный библиотечный центр - http://lib.rudn.ru/
Стоматологические периодические издания в Интернете:
журнал "Новое в стоматологии"
журнал "Стоматологический ФОРУМ"
Российский стоматологический журнал
журнал Dental iQ (Dental International Quarterly)
журнал "Стоматология"
журнал "Экономика и менеджмент в стоматологии"
журнал "ДентАрт"
Стоматологический Вестник
Ежеквартальный журнал для специалистов
"Медицинский алфавит СТОМАТОЛОГИЯ"
газета "Стоматология сегодня"
газета "Дентал Таймс" (Dental Times)
рекламно-информационное издание для стоматологов
"Обозрение. Стоматология"
газета "Dental Tribune Россия"
Занятие 14. Тема: «Стеклоиономерные цементы, компомеры, текучии композиты, применяемые в малоинвазивных технологиях лечения зубов».
Цель: изучить стеклоиономерные цементы, компомеры, текучие композиты, применяемые при малоинвазивных методиках лечения зубов на стоматологическом приеме.
Знать:
1. Виды стеклоиономерных цементов
2. Виды компомеров
3. Виды текучих композитов
Вопросы для повторения пройденного материала.
1. Техника A.R.T. методики лечения зубов.
2. Показания и преимущества A.R.T. методики лечения зубов.
3. A.R.T. методика - малоинвазивное лечение заболеваний зубов.
4. Два основных принципа в A.R.T. методики.
Аннотация
Стеклоиономерные цементы
Приоритет изобретения СИЦ принадлежит Уилсону и Кейту (1971 г.).
Стеклоиономерные цементы – это материалы на основе полиакриловой (полиалкеновой) кислоты и измельченного алюмофторсиликатного стекла. В зависимости от вида исходной формы выделяют: первый тип «порошок – жидкость» (порошок – алюмофторсиликатное стекло, жидкость – 30–50 %-ный раствор полиакриловой кислоты); второй тип «порошок – дистиллированная вода» (полиакриловая кислота высушена и добавлена в порошок, что увеличивает сроки хранения материала, облегчает ручное смешивание, позволяет получить более тонкую пленку), так называемые гидрофильные цементы.
Стеклоиономерные цементы классифицируются по назначению.
1 тип. Применяется для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций (Аквамерон, Аквацем, Гемцем, Fuji 1).
2 тип – восстановительный цемент для восстановления дефектов твердых тканей зуба:
1) тип для косметических работ. Работы, требующие эстетического восстановления, при незначительной окклюзионной нагрузке (Chemfill superivjr, Vitremer. Aqua Ionofill).
2) для работы, требующей повышенной прочности пломб (Ketak-molar; Argion).
3 тип – прокладочные цементы (Бонд апликан, Гемлайн, Vitrcbond, Вивоглас, Минер, Бонд фотак, Ионобонд, Кетак бонд, Таим Лайн, Стион АПХ, Base Line, lonoseal).
4 тип – для пломбирования корневых каналов (Кетак эндо апликан, Стиодент).
5 тип – герметики (Fugi III).
Свойства СИЦ
1. Технологические свойства (неотвержденного материала). Время смешивания 10–20 с, после которого материал приобретает пластичность, сохраняемую 1,5–2 мин (для материалов химического отверждения).
2. Функциональные свойства. Адгезия к эмали и дентину имеет химическую природу за счет соединения ионов кальция твердых тканей зуба и карбоксильных групп полиакриловой кислоты.
Компомеры
Новый класс пломбировочных материалов, внедренный в практику с 1993 г. Термин «компомер» явился производным от двух слов «композит» и «иономер». Материал объединяет в себе свойства композитов и стеклоиономеров.
От композитов взята адгезивная система связи, полимерная матрица, от СИЦ – химическая связь между частичками стекла (наполнителя) и матрицей, выделение фтора из массы, близость теплового расширения тканям зуба. В частности, в материале Дайрект АР в составе мономера присутствуют как кислотные группы, так и полимеризуемые смолы. Под действием света происходит полимеризация метакрилатных групп, в дальнейшем в присутствии воды кислотные группы реагируют с частицами наполнителя. Прочность, твердость, стираемость соответствуют микрогибридным композитам, что позволяет рекомендовать Дайрект АР для реставрации всех групп полостей, имитации дентина при пломбировании композитами. Среди других представителей данного класса известны F 2000 (ЗМ), Dyract flow.
Состав композитов (на примере Dyract):
1) мономер (качественно новый);
2) композитная смола (БИС-ГМА) и полиакриловая кислота СИЦ;
3) особенного типа порошок;
4) жидкость (от 1,67 до 5,68 %) и наименее у светоотверждаемых композитов (0,5–0,7 %).