ЗАЯВКА
на участие в запросе котировок в электронной форме
I. Предложение о предлагаемых товаре, работе, услуге
Участник запроса котировок в электронной форме (далее - участник закупки) выражает согласие на поставку товара, выполнение работы или оказание услуги на условиях, предусмотренных извещением о проведении запроса котировок в электронной форме и не подлежащих изменению по результатам проведения запроса котировок в электронной форме.
Информация и документы, которые прилагаются участником закупки <1>:
документы, предусмотренные нормативными правовыми актами, принятыми в соответствии со статьей 14 Федерального закона "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее - Федеральный закон), или копии таких документов <2>;
декларация о стране происхождения товара или о стране происхождения и производителе товара <3>;
конкретные показатели товара <4>, соответствующие значениям, установленным извещением об осуществлении закупки, и указание на товарный знак <4>, <5>.
|
|
1. Информация об участнике закупки:
Наименование <6>: | |
Фирменное наименование <5>, <6>: | |
Место нахождения <6>: | |
Фамилия, имя, отчество <5>, <7>: | |
Паспортные данные <7>: | |
Место жительства <7>: | |
Почтовый адрес: | |
Номер контактного телефона: | |
Идентификационный номер налогоплательщика <8>: | |
Идентификационный номер налогоплательщика <5> учредителей, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа участника закупки <6>: |
2. Декларация о соответствии участника закупки требованиям, установленным пунктами 1, 3 - 9 части 1 статьи 31 Федерального закона, которой участник закупки декларирует:
соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки;
непроведение ликвидации участника закупки - юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника закупки - юридического лица или индивидуального предпринимателя несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;
неприостановление деятельности участника закупки в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в закупке;
отсутствие у участника закупки недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает 25 процентов балансовой стоимости активов участника закупки, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;
|
|
отсутствие у участника закупки - физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа, или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки судимости за преступления в сфере экономики и (или) преступления, предусмотренные статьями 289, 290, 291, 291.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;
участник закупки - юридическое лицо, которое в течение 2 лет до момента подачи заявки на участие в закупке не было привлечено к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 19.28 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;
обладание участником закупки исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности <9>;
отсутствие между участником закупки и заказчиком конфликта интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член комиссии по осуществлению закупок, руководитель контрактной службы заказчика, контрактный управляющий состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц.
3. Декларация о праве участника закупки на получение преимуществ в соответствии со статьями 28 и 29 Федерального закона, которой участник закупки декларирует <10> право на получение преимуществ в соответствии со статьей ________ <11> Федерального закона, а также заявляет о получении таких преимуществ.
4. Декларация о принадлежности участника закупки к субъектам малого предпринимательства или социально ориентированным некоммерческим организациям, которой участник закупки декларирует <12> свою принадлежность к __________ <13>.
|
|
II. Предложение о цене контракта, сумме цен единиц товара,
работы, услуги
Предложение о цене контракта <14>: | |
Предложение о сумме цен единиц товара, работы, услуги <15>: |
--------------------------------
<1> Включается при осуществлении закупки товара или закупки работы, услуги, для выполнения, оказания которых используется товар.
<2> Прилагаются в случае закупки товаров, на которые распространяется действие нормативных правовых актов, принятых в соответствии со статьей 14 Федерального закона.
<3> Включается, если нормативными правовыми актами, принятыми в соответствии со статьей 14 Федерального закона, предусмотрено предоставление декларации о стране происхождения товара или о стране происхождения и производителе товара.
<4> Включается в случае отсутствия в извещении об осуществлении закупки указания на товарный знак или в случае, если участник закупки предлагает товар, который обозначен товарным знаком, отличным от товарного знака, указанного в извещении об осуществлении закупки.
<5> Указывается при наличии.
<6> Включается, если участником закупки является юридическое лицо.
<7> Включается, если участником закупки является физическое лицо.
<8> В случае если участником закупки является иностранное лицо, указывается аналог идентификационного номера налогоплательщика такого участника закупки в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства.
<9> Включается, если в связи с исполнением контракта заказчик приобретает права на результаты интеллектуальной деятельности. Не включается при заключении контрактов на создание произведений литературы или искусства, исполнение, на финансирование проката или показа национального фильма.
<10> Включается участником закупки при необходимости.
<11> Указывается статья 28 или 29 Федерального закона.
<12> Включается, если участником закупки является субъект малого предпринимательства или социально ориентированная некоммерческая организация и заказчиком установлено ограничение, предусмотренное частью 3 статьи 30 Федерального закона.
|
|
<13> Указывается принадлежность к субъекту малого предпринимательства или социально ориентированной некоммерческой организации.
<14> Не включается в случае, предусмотренном частью 24 статьи 22 Федерального закона.
<15> Включается в случае, предусмотренном частью 24 статьи 22 Федерального закона.
[1] В случае применения упрощенной системы налогообложения предоставление счет-фактуры не требуется.
[2] В случае применения упрощенной системы налогообложения предоставление счет-фактуры не требуется.